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MUSICOTERAPIA, EFICACIA E IMPACTO EN LA DEPRESION SENIL


Enviado por   •  18 de Febrero de 2018  •  Informes  •  2.441 Palabras (10 Páginas)  •  116 Visitas

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MUSICOTERAPIA, EFICACIA E IMPACTO EN LA DEPRESION SENIL

La música se encuentra en la mayor parte de nuestras vida y puede considerarse un lenguaje universal que llega a todo el mundo (1), si miramos a nuestro alrededor nos podemos dar cuenta que la música es parte de la naturaleza y de los seres humanos (2) La medicina alternativa ha aumentado grandemente en el último siglo y es allí donde nace la musicoterapia (3), La musicoterapia tiene sus orígenes en el siglo XVI, pero es partir de estudios realizados en el siglo XX sobre el llamado ¨Efecto Mozart¨ que se investiga su aplicación en problemas de orden psicoanalítico (4)

La musicoterapia se la puede definir como una psicoterapia con la utilización de sonidos, la música y los instrumentos corporo-sonoro-musicales con la finalidad de establecer una relación entre el paciente y el musicoterapeuta, buscando como fin la rehabilitación del paciente (6), actualmente la musicoterapia se ha extendido por todo el mundo como una disciplina de la salud, ya que nos permite experimentar placer ya que ayuda en procesos fisiológicos y metabólicos que regulan el estado de ánimo (7). Estados Unidos ha sido el país donde más se ha desarrollado esta técnica y donde existe mayor cantidad de profesionales y líneas de investigación, al igual que Europa, Alemania, Austria, Francia, Dinamarca, Inglaterra y España (4), mientras que en nuestro medio todavía es considerada una alternativa terapéutica relativamente nueva en la cual se puede investigar y desarrollar aún más.

Las notas musicales contienen cualidades físicas específicas que se interpretan de manera matemática y afectan los estados de ánimo, controlan conductas y ayudan al bienestar de los seres humanos (2), esta actúa como motivación para el desarrollo de autoestima y con técnicas que provocan en el individuo sentimientos de autorrealización, autoconfianza, autosatisfacción y mucha seguridad en sí mismo (8), de igual manera la aplicación de esta disciplina abarca diversas áreas de salud y puede implementarse en diversas instituciones, al igual que tiene varias formas de aplicación terapéutica (4)

En la revista española de Geriatría y Gerontología señala un artículo de revisión ¨Beneficios de la musicoterapia como tratamiento no farmacológico y de rehabilitación en la demencia moderada¨ donde Jiménez María, et all señalan que de 227 artículos, se preselecciono 21 y analizando los datos, se llegó a la conclusión que la musicoterapia puede ser una terapia alternativa con muy buenos resultados a pesar de que la mayoría de los artículos usaban muestras de sujetos reducidas (5) variable que dentro del proyecto se planea modificar usando una población más extensa.

Por otro lado, en relación a los géneros musicales (salsa, chachachá, merengue, música cubana; música clásica; boleros y tangos) se conoce, desde la época del Barroco, que las claves mayores y los tiempos rápidos causan alegría, que las claves menores y los tiempos lentos producen tristeza, y que la disonancia produce ansiedad y miedo (3) por lo cual también es importante el conocimiento para la aplicación de esta alternativa terapéutica, Las personas que realizan esta terapia se denominan musicoterapeutas y son profesionales entrenados no solo en música sino que también en psicología, anatomía, técnicas de investigación, y otras ramas paralelas (2).

El proceso de envejecimiento en es una etapa natural del ser humano que cruza con varios cambios a nivel de todas las áreas y estilo de vida del ser humano, también es un proceso que no solo afecta a las personas individualmente sino que afecta a las poblaciones, y es lo que se llama el envejecimiento demográfico. (9) Si bien el envejecimiento persona es un proceso, la forma que adopta en cada caso responde a las influencias del contexto social, psicológico, económico, político y cultural, relacionadas con la situación y las condiciones de vida de las personas, su inserción en el mundo del trabajo y en las esferas sociales (10)

La OMS define al adulto mayor sano a aquel individuo capaz de enfrentar el proceso de cambio a un nivel adecuado manteniendo una adaptabilidad funcional, satisfacción personal y que logra mantener la independencia funcional es decir que conserva la capacidad de que mente y cuerpo puedan llevar actividades de la vida cotidiana. (11)

Es importante remarcar que en el país los reportes del Instituto Nacional de Estadística y Censos señala que la población de adultos mayores ha ido en aumento, según el INEC y el Ministerio de inclusión económica y social del país 1´049.824 son personas mayores de 65 años (6.5% de la población) y su distribución por género es de 53% para mujeres y 47% para hombres (12) este envejecimiento demográfico se da gracias a varios factores que mejoraron la esperanza de vida de los adultos mayores y su inclusión y protección social en el país (10).

Como parte del envejecimiento vemos que una de los desórdenes más comunes entre este grupo poblacional es la depresión, siendo que afecta al 14% de los mayores de 65 años y representa el tercer motivo de consulta en atención primaria (13) también tiene una alta incidencia dependiendo de varios factores, afectando a 10% de los pacientes ambulatorios, de 15 a 35% de los que viven en casas hogar para ancianos y de 10 a 205 de los hospitalizados. Además afecta a 40% de los individuos que padecen un problema somático y están en tratamiento, y 50% de todas las hospitalizaciones en los centros psiquiátricos es debido a ella (14)

La depresión se denomina como un desorden mental caracterizado por una alteración primaria del humor, o estado de ánimo crónicamente depresivo, de tipo crónico o recidivante; que tiene varias presentaciones clínicas con prevalencias de 2 al 9% y frecuentemente asociadas a conductas suicidas (15) el diagnostico de depresión es básicamente clínico, de acuerdo con los criterios establecidos en la revisión del manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales, también existen varias escalas de tamizaje donde la más utilizada en población mayor de 65 años es la de Yesavage, única diseñada exclusivamente para este grupo de edad y traducida al castellano y validada. (16)

La escala de Yesavage está integrada por 30 ítems, tiene sensibilidad de 84 a 86% y especificidad de 95 a 100%, existen versiones acortadas de 15 e incluso cinco ítems, traducidas al español (17) 

Como ya se ha mencionado existen varios factores de riesgo asociados con la depresión en los ancianos, entre ellos la edad avanzada, el sexo femenino, los bajos ingresos y las enfermedades físicas, el deterioro cognitivo, la falta de apoyo social y diversos episodios que desencadenen este estado (18) también dentro de ellos se encuentra la estancia en alberges, hospitalizaciones y relación personal con la familia del adulto mayor. A menudo, la depresión coexiste con otras enfermedades, las cuales pueden presentarse antes de la depresión y causarla y/o puede ser el resultado de esta. Los trastornos de ansiedad, trastorno de estrés postraumático, ansiedad generalizada o trastorno obsesivo compulsivo se acompañan frecuentemente a la depresión (17) al igual que también se relaciona con las enfermedades crónicas incapacitantes y algunas lesiones, que son más frecuentes en los adultos mayores, ya que se ha demostrado que este grupo utiliza cuatro veces más los servicios de salud que el resto de la población (19), de igual manera se ha asociado a una mayor probabilidad de reingreso y una mayor mortalidad (20)

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