Plan de Cuidados a un Paciente con Diabetes Mellitus tipo II

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Universidad Popular Autónoma del Estado de Puebla

Sistema de Universidad Abierta

Licenciatura en Enfermería Modalidad Mixta.

Educación continua.

TEMA: Plan de Cuidados a un Paciente con Diabetes Mellitus tipo II

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                                                                     Presenta: Elizabeth Carrera Ramírez

Puebla, México.    18 de julio de 2019  

ÍNDICE.

Contenido                                                                                                                                                                                      PÁGINA

INTRODUCCIÓN        2

JUSTIFICACIÓN        4

OBJETIVO GENERAL:        5

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:        5

MARCO TEÓRICO        6

VALORACIÓN DE ENFERMERÍA (Patrones Funcionales de Salud).        9

EXPLORACIÓN FÍSICA        13

JERARQUIZACIÓN DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA        14

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA        15

PLAN DE CUIDADOS EN ENFERMERÍA        18

PLAN DE CUIDADOS EN ENFERMERÍA        21

CONCLUSIONES        24

GLOSARIO        25

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 2013 -2018 (APA)        26

INTRODUCCIÓN^[b]

El proceso de enfermería que se presenta tiene como objetivo: identificar las necesidades alteradas, corregir, mantener y educar al paciente por medio de la aplicación de conocimientos y procedimientos, con la finalidad que este recobre en el menor tiempo su salud. En este caso una paciente con diabetes mellitus tipo II cursando con hiperglucemia descontrolada por diversos factores y causas que se encontraron a través de la entrevista, en la que se obtuvieron diferentes resultados para poder planear sus cuidados.

La diabetes mellitus (DM) es un síndrome heterogéneo de etiología múltiple, que constituye un importante problema sanitario debido a la creciente prevalencia, la elevada tasa de morbilidad y mortalidad que presenta, y de su papel como factor de riesgo cardiovascular. La literatura señala que los estudios epidemiológicos realizados en los últimos años dejan ver un aumento considerable de prevalencia de la diabetes en todo el mundo. (1) Ana.M, Viteri, Brenda Urgiles, Juan A. Cherrez, Freddy A. Manzaba (2018) Atención y Control de la Diabetes Mellitus en el Nivel Primario de salud Vol.2, Núm. 3 eciamuc.com/index.php/RECIAMUC/article/view/135/137.^[c]

La organización Mundial de la salud (OMS) la reconoce como una amenaza mundial, ya que actualmente más de 347 millones de personas con diabetes y es probable que la cifra aumente a más del doble para 2030. Aproximadamente en el 2012 fallecieron 1.5 millones de personas como consecuencia de la diabetes y se proyecta que será la séptima causa de mortalidad en 2030 en nuestro país. (2) Proyecto de Norma Oficial Mexicana. PROY-NOM-015-SSA2-2018, Para la Prevención, Detección, Diagnóstico, Tratamiento y Control de la Diabetes Mellitus

En este caso la paciente con diabetes mellitus tipo 2, se entiende que busca adaptarse intencionalmente a la situación de la cronicidad del padecimiento. Esto quiere decir que se llevan a cabo acciones dirigidas a promover el proceso de adaptación y por otra parte el reconocimiento de las barreras que interfieren en las acciones de autocuidado.

Otro aspecto importante es la educación al paciente y su familia por un equipo de salud interdisciplinario capacitado, siendo esta la base del tratamiento para lograr un buen control de la enfermedad y evitar las complicaciones. Así como el autocuidado que son las actividades que la persona realiza, para su propio beneficio y lograr el mantenimiento de la vida, un funcionamiento saludable y un continuo desarrollo personal y de bienestar.

Es entonces cuando el personal de enfermería realiza la ejecución de intervenciones, que ayuda a mantener los niveles de glucosa dentro de los parámetros normales, así como el bienestar emocional y físico del paciente, para el cumplimiento de su tratamiento.

Se identificaron las necesidades prioritarias con base en los 11 patrones funcionales de Marjory Gordon; se diseñó un plan de cuidados individualizado con resultados satisfactorios logrando modificar la alimentación, el sedentarismo, estado emocional y cumplimiento del tratamiento. Para esto se utilizaron las taxonomías NANDA, NIC, Y NOC.

JUSTIFICACIÓN^[d]

La realización de este proceso de enfermería es con la finalidad de brindar una atención adecuada oportuna y de calidad basada en conocimientos científicos, permitiéndonos tener un juicio crítico en seleccionar los principales planes de cuidado que ayudaran al paciente en su mejoría, propuestos por Marjory Gordon. Estos tienen una visión integral de la salud abarca aspectos sociales y culturales relacionados con el sujeto de cuidado, con ellos se logra entender elementos que son importantes para conocer los factores etiológicos, para poder dar un diagnóstico de enfermería que con lleva a generar ciertas metas (NOC) y obtener resultado de estos gracias a las intervenciones de enfermería que se realicen (NIC).

El tema central que se tratara, es planes de cuidado a paciente con diabetes mellitus tipo 2, siendo esta enfermedad un síndrome heterogéneo de etiología múltiple, en la que la paciente en este caso cursa con hiperglucemia descontrolada. Se ha priorizado en base a la pirámide de Maslow desde las necesidades fisiológicas, hasta llegar ser prioridad fortalecer el autocuidado como última parte de la autorrealización.

Mismo que se realizó de acuerdo a los nuevo lineamientos y conocimientos adquiridos en la práctica diaria y a la metodología de apoyo consolidando nuestros conocimientos ya adquiridos durante nuestra preparación.

Además, siendo esta una herramienta muy útil de valoración, pues al estar jerarquizados de acuerdo a los dominios de la NANDA, agilizan el proceso de diagnóstico y por consecuencia disminuyen el tiempo entre la valoración y la ejecución de las intervenciones.

El uso de las Guías de práctica clínica que se basan en evidencia de sustento científico tecnológico utilizadas para el uso de sus recomendaciones y evidencias en nuestro país, nos darán la pauta para mejorar el estado de salud de la paciente.

Dentro de los planes de cuidados que se han utilizado como prioridad se encuentran desesperanza, mismo que ayudara a la autorrealización de la paciente, en esta etiqueta.

Ansiedad otra etiqueta diagnostica determinante en el estado de salud de la paciente; por la falta de apoyo familiar, motivacional y la falta de compromiso de la paciente en llevar acabo su tratamiento como se lo indica su médico.

Otro de los planes de cuidado que se seleccionó como otra de las prioridades es incumplimiento en el tratamiento, por ser este uno de los factores que han ocasionado el deterioro de salud de la paciente.

Finalmente, la satisfacción de los resultados; mismos que requieren su tiempo. Se observa al paso de los días y con la evolución del paciente, confirmando que se han cumplido el objetivo general y los objetivos específicos planteados en este proceso de enfermería.

OBJETIVO GENERAL:

Aplicar los planes de cuidado a través del proceso de enfermería, con el fin de promover prácticas de autocuidado en beneficio de la propia salud y bienestar de la paciente con diabetes Mellitus tipo 2. ^[e]

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

• Identificar las necesidades alteradas en base a los datos clínicos.
• Formular diagnósticos reales, y de salud enfocados a una evolución favorable para el paciente.
• Hacer participe de sus cuidados a la propia paciente.
• Evaluar las intervenciones en esta paciente e identificar el éxito obtenido de las mismas.

MARCO TEÓRICO

Se define a la diabetes mellitus como un síndrome heterogéneo de etiología múltiple, caracterizado por hiperglucemia crónica, presentando alteraciones en el metabolismo de los carbohidratos, grasas y proteínas producido por defectos en la secreción, acción insulina o ambas.

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