PROCESO DE CUIDADOS DE ENFERMERO APLICADO A PACIENTE CON DIABETES MELLITUS
luislopez1794Trabajo22 de Diciembre de 2021
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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
“PROCESO DE CUIDADOS DE ENFERMERO APLICADO A PACIENTE CON DIABETES MELLITUS, LIMA, PERU, 2021”
PRESENTADO POR:
- FLORES DE LA CRUZ KAREN ELIZABETH
0000-0002-1753-3036
- LOPEZ HUAMAN LUIS ADRIAN
0000-0003-1915-5136
ASESOR:
Mg. ARÉVALO MARCOS, RODOLFO
CODIGO ORCID:
0000-0002-4633-2997
LIMA – PERÚ
2021
Índice General
Índice General 2
Índice de Tablas 3
Índice de Figuras 4
Índice de Anexos 5
Resumen 6
ABSTRACT 7
I. INTRODUCCIÓN 8
II. MATERIALES Y MÉTODOS 19
III. RESULTADOS 22
IV. DISCUSIÓN 32
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 35
ANEXOS 37
Índice de Tablas
Tabla 1. Dominio 12: Confort | 14 |
Tabla 2. Dominio 11: Seguridad/Protección | 14 |
Tabla 3. Dominio 11: Seguridad/protección | 15 |
Tabla 4. Dominio 9: Afrontamiento / tolerancia al estrés | 15 |
Tabla 5. Dominio 2: Nutrición | 16 |
Tabla 6. Diagnóstico de Enfermería: (00132) Dolor agudo relacionado con agente lesivos biológicos evidenciado por EVA 9 | 22 |
Tabla 7. Diagnóstico de Enfermería: (00002) Desequilibrio de la nutrición relacionado por Incapacidad para digerir o absorber nutrientes debido a factores biológicos evidenciado por Ingesta inferior a las cantidades diarias recomendadas. (IMC 25.3)
| 24 |
Tabla 8. Diagnóstico de Enfermería: (00146) Ansiedad relacionado con estancia hospitalaria e intervención quirúrgica evidenciado por preocupación. | 26 |
Tabla 9. Diagnóstico de Enfermería: (00004) Riesgo de infección relacionado con presencia de invasivos (vía periférica en el miembro superior izquierdo) | 28 |
Tabla 10. Diagnóstico de Enfermería: (00179) Riesgo de Nivel de glucemia inestable relacionado con falta de control de la diabetes evidenciado por hipoglucemia | 30 |
Índice de Figuras
Figura 1. Evaluación de porcentajes de los resultados obtenidos. Diagnóstico de Enfermería: (00132) Dolor agudo relacionado con agente lesivos biológicos evidenciado por EVA 9 | 23 |
Figura 2. Evaluación de porcentajes de los resultados obtenidos. Diagnóstico de Enfermería: (00002) Desequilibrio de la nutrición relacionado por Incapacidad para digerir o absorber nutrientes debido a factores biológicos evidenciado por Ingesta inferior a las cantidades diarias recomendadas. (IMC 25.3) | 25 |
Figura 3. Evaluación de porcentajes de los resultados obtenidos. Diagnóstico de Enfermería: (00146) Ansiedad relacionada con estancia hospitalaria e intervención quirúrgica evidenciada por preocupación. | 27 |
Figura 4. Evaluación de porcentajes de los resultados obtenidos. Diagnóstico de Enfermería: (00004) riesgo de infección relacionado con presencia de invasivos (vía periférica en el miembro superior izquierdo) | 29 |
Figura 5. Evaluación de porcentajes de los resultados obtenidos. Diagnóstico de Enfermería: (00179) Nivel de glucemia inestable relacionado con falta de control de la diabetes evidenciado por hipoglucemia | 31 |
Índice de Anexos
Anexo A: Formato de valoración por patrones funcionales……………………… | 38 |
Anexo B: Formato de examen mental…………………………………………….. | 42 |
Anexo C: Consentimiento informado………………………………………………. | 44 |
Anexo D: Evidencia del trabajo de campo………………………………………… | 45 |
Anexo E: Antiplagio………………………………………………………………….. | 46 |
RESUMEN
El objetivo principal del presente trabajo de investigación, realizaremos un proceso de cuidado del enfermero en un paciente con el diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 en un centro hospitalario de lima, Perú en el área de medicina, en el cual realizamos una valoración perspicaz al paciente, con patrones funcionales, restaurando la alteración en los patrones afectados, paciente diagnosticada con patología E11 Diabetes mellitus tipo 2 (según CIE 10), se usó el libro vigente de las taxonomías NANDA, NIC y NOC para la elaboración de los cuidados de enfermería para la atención adecuada y bienestar del paciente.
esta enfermedad se debe por una alteración en la metabolización de los carbohidratos ya que aparece valores que sobrepasan el azúcar en la sangre y orina. Esta afecta a 150 millones de personas a nivel mundial (4). También se dice que es una enfermedad multiorgánica ya que compromete casi todos los órganos y sobre todo los ojos, los riñones, el corazón y las extremidades (9), También en el embarazo podría causar alteraciones. El tratamiento correcto permite reducir el número de complicaciones mas no curarla. Se conocen dos tipos de diabetes mellitus. El tipo 1, o diabetes mellitus insulino-dependiente (DMID), llamada también diabetes juvenil, ya que afecta a niños y adolescentes. Conforma un 10% a un 15% de los casos y es de evolución acelerada. El tipo 2, o diabetes mellitus no-insulino-dependiente (DMNID), o diabetes del adulto, puede ser adquirida en personas mayores de 40 años y es de evolución calmada. Casi nunca produce síntomas y el diagnóstico se realiza por la elevación de los niveles de glucosa en un análisis de sangre u orina (8). También presenta diagnóstico de Enfermería de dolor agudo (00132), Riesgo de infección (00004), Riesgo de nivel de glucemia inestable (00179), Desequilibrio nutricional (00002), ansiedad (00146).
PALABRAS CLAVES: “Diabetes”, “Diagnóstico de enfermería, “Proceso de cuidado enfermero”.
ABSTRACT
The main objective of this research work, we will carry out a nursing care process in a patient with the diagnosis of type 2 diabetes mellitus in a hospital in Lima, Peru in the area of medicine, in which we carry out an insightful assessment of the patient , with functional patterns, restoring the alteration in the affected patterns, patient diagnosed with E11 Diabetes mellitus type 2 pathology (according to ICD 10), the book of taxonomies NANDA, NIC and NOC was used for the elaboration of nursing care for adequate care and well-being of the patient.
This disease is due to an alteration in the metabolization of carbohydrates since it appears values that exceed the sugar in the blood and urine. It affects 150 million people worldwide. It is also said that it is a multi-organ disease since it affects almost all the organs and especially the eyes, kidneys, heart and extremities (9). Also in pregnancy it could cause alterations. The correct treatment allows to reduce the number of complications but not to cure it. Two types of diabetes mellitus are known. Type 1, or insulin-dependent diabetes mellitus (IDDM), also called juvenile diabetes, since it affects children and adolescents. It makes up 10% to 15% of cases and has an accelerated evolution. Type 2, or non-insulin-dependent diabetes mellitus (NIDDM), or adult diabetes, can be acquired in people over 40 years of age and has a calm evolution. It almost never produces symptoms and the diagnosis is made by elevated glucose levels in a blood or urine test (8). She also presents a nursing diagnosis of acute pain (00132), Risk of infection (00004), Risk of unstable blood glucose level (00179), Nutritional imbalance (00002), anxiety (00146).
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