Proceso de Atención de Enfermería: Modelo de Sor Callista Roy

Proceso de Atención de Enfermería: Modelo de Sor Callista Roy

Resumen:

Introducción:

En nuestra profesión hay varios modelos, todos ellos hechos por diferentes autoras, como, por ejemplo: Virginia Henderson, Dorothea Orem, Martha E. Los modelos más consecutivos son los de Virginia Henderson y Dorothea Orem, tal vez pues son los más conocidos y extendidos.

Modelo de Sor Callista Roy

Descripción del modelo:

El modelo de habituación de Callista Roy ha sido hecho en 1964 desde el trabajo de Harry Helson en psicofísica, además de combinar la definición de sistemas que hace Rapoport y que estima a el individuo como un sistema adaptativo.

Roy define el metaparadigma enfermero así:

• Persona: Ser biopsicosocial, en constante relación con el ámbito cambiante, que usa mecanismos innatos y adquiridos para encarar los cambios y ajustarse a ellos en los 4 métodos adaptativos: fisiológicos, autoimagen, dominio del papel e interdependencia.
• Salud: Proceso de ser y llegar a ser una persona incorporada y total; es la meta del comportamiento de una persona y la Funcionalidad de ésta de ser un organismo adaptativo.

La meta de la enfermería es contribuir a el individuo a ajustarse a los 4 métodos, así sea en la salud o en la patología.

Los métodos adaptativos son categorías de conductas para ajustarse a los estímulos:

• funcionalidad de Papel: Involucra conductas de razón de la postura del individuo en la sociedad; es dependiente de cómo una persona interactúa con otras en una situación concreta.
• Interdependencia: Involucra la interacción del individuo con sus allegados y los sistemas de apoyo.
• ámbito.

Se catalogan en focales (afectan a el individuo inmediatamente), contextuales (todos los otros estímulos que permanecen presentes) y residuales (inespecíficos, como por ejemplo ciencias culturales o reacciones frente a la enfermedad).

• Procesamiento: Hace uso de los procesos (mecanismos de control que una persona usa como sistema de adaptación) y los efectores (hacen alusión a la funcionalidad fisiológica, el autoconcepto y la capacidad de papel integrados en la adaptación).

De esta manera, el grado de habituación es un punto en continua modificación, construido por estímulos focales, contextuales y residuales que representan la ingreso al sistema propio de cada individuo con relación a las respuestas adaptativas del sistema (que son las salidas).

• Estímulos que están afectando a aquellas conductas.
• Preparación de un diagnóstico de enfermería sobre el caso adaptativa del individuo.
• Establecimiento de fines que favorezcan la habituación.
• Intervenciones de enfermería (intentar manipular los estímulos para poder hacer la adaptación).

Descripción de la situación:

Domínguez es un hombre de 58 años que a partir de los 18 años trabajaba en el Polo Químico de Huelva, ocupando un puesto de Operador de Planta en la Refinería de Petróleos.

Habita en Huelva, en el barrio de Los Rosales, en un piso propio con 3 habitaciones, donde convive con su mujer y una hija de 19 años que es alumno de Magisterio. Tiene otra hija de 25 años que no habita en el domicilio paterno; está casada y tiene un hijo de 4 años. Esta hija habita en el portal anexo y tanto ella como su esposo trabajan fuera de vivienda en horario de mañana.

Domínguez ha sido diagnosticado hace 3 años de Diabetes Mellitus No Insulino Dependiente (DMNID) y era controlado por medio de la Consulta de Enfermería de su Centro de Salud, siendo su procedimiento continuar una dieta idónea y la práctica de ejercicio físico moderado.

Domínguez deja de visitar la consulta, debido a que mencionaba hallarse bien y no le veía sentido a continuar con el procedimiento: "para 2 días que iremos a vivir no posee sentido abstenerse de tantas cosas".

En la segunda cita, la enfermera delegada de la Consulta de Crónicos va a terminar la valoración tanto física como psíquica siguiendo un modelo de enfermería.

Va a vivienda de su hija a recoger al infante para llevarlo a la escuela (el infante ingiere en la escuela y luego por la tarde lo recoge la hija). Tras dejar al infante a la escuela, va al club social del barrio y toma café a medida que lee el periódico del día. Vuelve a vivienda. No vuelve a salir de vivienda hasta esta hora en la que vuelve al Club a jugar unas partidas de dominó con los amigos, ciertos de los cuales aún permanecen haciendo un trabajo. Vuelve a su vivienda

• No hace ejercicio físico. "Me aburre visitar pasear solo".

No entiendo cómo ahora tengo más sacarosa".

Organización de los datos según Roy:

• Valoración

Vamos a acomodar los datos según los 4 métodos de habituación presentes en el modelo de Sor Callista Roy.

• Funcionalidad fisiológica:

Involucra las necesidades primordiales del organismo y las maneras de habituación (basado en el modelo de Henderson).

1. Nutrición:

Se observa un consumo desmesurado de hidratos de carbono y grasas y un déficit de proteínas. Por otro lado, hay una mala interacción peso/talla (índice de Quetelet), siendo su peso de 90 kilogramo y su talla de 1,75 centímetros.

1. Supresión:

Muestra poliuria (8-10 micciones diarias), aunque la apariencia, color y olor de la orina es habitual.

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