Proyecto Comunitario De Hta

TITULO: Intervención educativa acerca de algunos factores de riesgo de Hipertensión Arterial. Comunidad Álvarez Bajares.

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Lugar: Sector B

Comunidad: Alvarez Bajares

Parroquia: El Carmen

Municipio: Simón Bolívar

Estado: Anzoátegui

Tiempo de ejecución del proyecto: desde Enero hasta Septiembre 2013

Tipo de proyecto: intervención Educativa

Porque se realizarán actividades educativas con la participación de los habitantes de la comunidad a estudiar así como la participación activa de los líderes formales e informales de la misma.

RESPONSABLES:

Estudiantes de 6to año de Medicina Integral Comunitaria

Carmen Cecilia Larez Urbano C.I:16.331.787

Johana del Jesús Zapata Valero C.I:16.331.787

Adriana Carolina Villarroel Suarez C.I: 16.930.351

Zara Merced Borotoche Guicara C.I: 17.729.377

INTRODUCCION

Fundamentos Teóricos

Es evidente y conocido que la teoría es indispensable para la profesión enfermera, no obstante, en La hipertensión arterial, es considerada como una de las patologías de alta prevalencia y ampliamente difundida a escala mundial.(1)

Su importancia se destaca por profusos estudios epidemiológicos, su historia natural, aspectos clínicos y terapéuticos; en consideración a la mortalidad, morbilidad e incapacidad cardiovascular creciente.( 2,3 )

Que aunado al estrecho vínculo establecido entre hipertensión arterial determinantes de daño en órganos blancos como cerebro, corazón y riñones.

Hay varias investigaciones sobre hipertensión arterial y los factores que con ella se relacionan, el conocimiento que tienen las personas es un factor importante para modificar los conceptos erróneos y sobre todo el riesgo que constituye la hipertensión como condicionante del daño cardiovascular, que pone en riesgo de muerte sobre todo a los adultos. (4,5)

Los factores de riesgo no modificables confieren el riesgo basal para cada individuo y los factores modificables tienen un efecto modulador sobre ese riesgo predeterminado. Mediante el Framingham Heart Study y otros estudios, se han logrado establecer cuáles son los factores de riesgo mayores e independientes, entendiéndose por independientes aquellos que por sí solos,

Puede producir hipertensión arterial. (6)

Los factores de riesgo mayores e independientes:

Estos factores de riesgo mayores son aditivos en su poder predictivo para la hipertensión. De tal manera que el riesgo total para una persona, puede obtenerse sumando el riesgo que otorga cada uno de dichos factores como:

El tabaquismo es un factor modificable, en fumadores de más de 10 cigarrillos diarios, el riesgo es al menos el doble, en comparación con los no fumadores. No hay un nivel mínimo seguro de cigarrillos/día, e inclusive los fumadores pasivos tienen riesgo. (7,8)

Quienes tienen presión arterial diastólica de 100 mmHg, también tienen 3 veces mayor riesgo en Comparación con las que tienen 70 mmHg. La presión arterial sistólica tiene una relación lineal con mortalidad por enfermedad coronaria, con un gradiente continuo de riesgo desde los 100 mmHg. (9)

Colesterol total y colesterol LDL elevados, es un factor modificable. En hombres de edad mediana con colesterol total mayor de 265 mg/dl, la mortalidad por enfermedad coronaria es 4 veces mayor, en comparación con hombres del mismo grupo de edad con colesterol total menor a 165 mg/dl. Factores de riesgo condicionales y factores de riesgo predisponentes. (10,11)

Los primeros están asociados con elevación en el riesgo pero su causalidad, independencia y contribución cuantitativa no ha sido bien documentada.

Los segundos, o factores de riesgo predisponentes, son aquellos que empeoran a los factores de riesgo independientes, entre ellos tenemos:

Obesidad factor modificable, se considera factor de riesgo independiente cuando hay sobrepeso mayor del 30%, en especial cuando se ha iniciado a los 25 años de edad y la obesidad es de predominio abdominal. (12, 13,14)

La American Heart Association la cataloga como factor de riesgo mayor.

La obesidad, en forma típica, tiende a aumentar la presión arterial y los niveles de colesterol total y LDL y disminuir el HDL. Factores psicosociales y estrés: factor modificable, aunque suelen considerarse como factores de riesgo menores, cada día es más evidente la relación entre situaciones de estrés y alteraciones emocionales (15,16)

El problema de hipertensión arterial ha tenido mayor relevancia en Latinoamérica como causa de enfermedad cardiovascular considerada enfermedad ateroesclerótica y establecida como la epidemia del siglo XXI (17) Donde las tasas de mortalidad según la OPS son altas desde 1990 reportando Argentina 46.6%, Chile 46.4% y Puerto Rico 40.5%. (17)

En Venezuela la hipertensión arterial representa una enfermedad de alto riesgo cardiovascular y dentro de las veinticinco primeras causas de muerte son las enfermedades cardiovasculares con una alta tasa diagnosticada hasta el 2004 de 26.36% y un porcentaje de 21.38%. El MPPS reporta una prevalencia de 20 a 30% de adultos y una alta prevalencia de riesgo en la población por lo que se traduce que la hipertensión arterial es un problema de Salud Pública. (18)

En Anzoátegui no existían estadísticas confiables hasta la implementación de Barrio Adentro en el 2003 no se contaba con un programa de salud que diera cobertura en el 100% de población dispensarizada lo cual nos hace presumir que la prevalencia en hipertensión sea aún mayor del 30% en la población adulta ya que la enfermedad cardiovascular constituye la primera causa de muerte en nuestro país y sin haber publicaciones que informen el comportamiento de hipertensión arterial en el Estado Anzoátegui. (19)

Marco teórico

Factores no modificables y modificables que predisponen a padecer Hipertensión Arterial:

NO MODIFICABLES

Herencia: De padres a hijos se trasmite una tendencia o predisposición a desarrollar cifras elevadas de tensión arterial.

Sexo: En cuanto al sexo, son los hombres quienes tienen más predisposición a desarrollar hipertensión arterial y sólo las mujeres presentan esta tendencia hasta que llegan a la menopausia, a partir de aquí la frecuencia es igual en ambos sexos.

Edad: La edad es otro factor no modificable, que va a influir sobre las cifras de presión arterial, de manera que tanto la presión arterial sistólica o máxima como la diastólica o mínima aumentan con la edad y lógicamente se encuentra un mayor número de hipertensos en los grupos de más edad.

Raza: Con relación a la raza, es más frecuente la HTA en las personas de color negro, quienes tienen el doble de posibilidades de desarrollar hipertensión a diferencia de los de raza blanca.

MODIFICABLES

Sobrepeso: Es indiscutible que en la gran mayoría de los casos, el nivel de presión arterial e incluso la hipertensión arterial es el resultado del estilo de vida de una persona.

Hábitos Tóxicos: Se ha detectado una gran incidencia de padecer Hipertensión Arterial en aquellas personas que tienen como estilo de vida el hábito de fumar.

Sedentarismo: los malos hábitos alimentarios y la inactividad física son factores que contribuyen con la aparición del sobre peso.

Planteamiento del problema:

¿Cuál sería el impacto de aplicar una intervención educativa para modificar los factores de riesgo en la Hipertensión Arterial?

El sector de Álvarez Bajares, cuenta con una población de 3144 habitantes de los cuales en el sector B de esta comunidad, en la cual se realizara la investigación hay 1603 habitantes y 380 presentan Hipertensión Arterial según el análisis de situación de salud correspondiente para el año 2012 lo que representa un gran problema de salud.

La misma a pesar de contar con el sistema de salud comunitaria aun no se ha educado con el tema Hipertensión Arterial y sus factores de riesgos, a pesar del esfuerzo del médico comunitario; por tanto si se incrementaran los conocimientos acerca de esta enfermedad y de cómo modificar los factores de riesgo, mejoraría la calidad de vida de los habitantes de ese sector.

OBJETIVOS

GENERAL:

Incrementar el nivel de conocimientos de la población sobre Hipertensión Arterial y sus factores de riesgo, en el sector “B” de la Comunidad de Álvarez Bajares durante enero a septiembre 2013.

ESPECIFICOS:

1. Determinar el nivel de conocimiento de los pacientes sobre los factores de riesgos de hipertensión de la comunidad de Álvarez Bajares.

2. Aplicar una intervención educativa a los pacientes estudiados.

3. Evaluar la efectividad de intervención educativa en la población en estudio.

Criterios de Inclusión:

• Que vivan en el área de salud y que se encuentren en el área al momento de aplicar la intervención.

• Que tras la lectura del consentimiento informado hubiese estado de acuerdo en ser incluido en la investigación.

• Que asista al 90% o más de las actividades

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