Rehabilitación Cardiaca

Rehabilitación Cardíaca

Es el acercamiento de un equipo interdisciplinario a pacientes con limitaciones funcionales secundarias a una enfermedad cardíaca. El enfoque principal en estos pacientes es llevarlos a su estado óptimo de acuerdo a la severidad de su enfermedad. Sus metas son:

• Prevención Primaria: identificar y tratar factores de riesgo, antes de que se desarrolle la enfermedad.

• Prevención Secundaria: se inicia durante la RC para mejorar los factores de riesgo y limitar la morbilidad y mortalidad que pueda surgir

Los factores de riesgo que se pueden encontrar son: Modificables y no modificables

1. Modificables:

• Inactividad Física: Más del 60% de los adultos no participa en actividad regular física. La ACSM recomienda por lo menos 30 min. de actividad, aproximando 600-1200 calorías a través del ejercicio. A mayor consumo de energía mayor la disminución en el riesgo de desarrollar EAC.

• Hipertensión: Es el factor más significante de muerte a nivel mundial y la incidencia aumenta con la edad. Sólo 1/3 de los pacientes con HTA, tienen su PA controlada con medicamentos. El riesgo para un infarto aumenta cuando la PA aumenta por encima de 115/75 mmHg. Una reducción de 5mmHg en un paciente con otro factor.

• Fumar: Es la causa prevenible de enfermedad #1 y de muerte prematura. Más de 1/3 de todas las muertes relacionadas al cigarrillo son causadas por ECV y hasta un 30% de todas las muertes de EAC se atribuyen al cigarrillo. El riesgo de desarrollar EAC se reduce por un 50% en un año. La taza de mortalidad después de un infarto en 3-5 años se reduce en un 50%

• Otros: Dislipidemias, Sobrepeso y obesidad, Diabetes y Síndrome Metabólico

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2. No modificables: Hombres, evento o historia previa de EAC, historia familiar.

Fisiología del ejercicio

Sustratos de energía: Carbohidratos y grasas son las principales fuentes de energía. Para maximizar la energía de estos, es necesario la presencia de oxígeno. Los músculos guardan energía en forma de ATP y fosfocreatina en cantidades suficientes para suplir los eventos de actividad intensa.

El consumo de oxigeno se define como el volumen de oxígeno consumido a cualquier nivel de actividad. En reposo: Hombre de 70kg: 3mL/kg, Capacidad aeróbica (V02max). La habilidad del sistema fisiológico de proveer oxígeno es menor que lo que demanda el cuerpo.

El entrenamiento aeróbico (EA) es una actividad física dinámica habitual, de suficiente intensidad, duración y frecuencia para producir ajustes fisiológicos en la respuesta cardiopulmonar al ejercicio.

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