Revision Rehabilitacion Cardiaca

INTRODUCCIÓN/ JUSTIFICACIÓN

Revisión sistemática que trata de los resultados que conlleva la intervención de actividad física tras la rehabilitación cardiaca después de producirse eventos cardíacos.

Este artículo revisa catorce estudios de intervenciones de América del Norte, Europa, Asia y Australia utilizando variaciones de estrategias cognitivas y conductuales.

Las intervenciones cognitivas comunes incluyen medidas de mejora de autoeficacia, barrera administración y solución de problemas. Entre las intervenciones conductuales incluyen autocontrol, incitando, fijación de metas y comentarios.

Los estudios oscilaron en las fechas de publicación desde el año 2000 al 2009. Variaban en protocolos de investigación, marco teórico rector y estrategias de intervención. Todos los estudios contuvieron diseños de 2 grupos, en la que la mayoría de los sujetos eran hombres excepto en un estudio australiano, en el cual todos los participantes eran mujeres.

Las edades de los participantes de la muestra oscilaron entre 31 y 86 años.

Casi la mitad de los estudios figuran muestras de pequeño tamaño, con menos de 100 participantes, y cortas, siendo 2 años el período más largo de tiempo. Siendo distintas las distintas herramientas utilizadas para medir las distintas valoraciones. En estos estudios los investigadores iban modificando estrategias y métodos según avanzan las fases de actividad rehabilitadora cardiológica.

RESUMEN Y ARTÍCULOS UTILIZADOS

La rehabilitación cardiaca (CR) después de eventos cardíacos mejora en resultados para los pacientes que han sufrido enfermedad coronaria.

Sin embargo, se ha demostrado que años después de finalizar la rehabilitación cardiaca, el nivel de actividad física disminuye significativamente, por lo que es conveniente realizar un programa de ejercicio físico para aumentar el comportamiento de la actividad física.

Este artículo revisa este hecho comentado. Por ello, los catorce estudios de intervenciones de América del Norte, Europa, Asia y Australia para tratar las intervenciones con el fin mantener o aumentar la actividad física después de la rehabilitación cardiaca, utiliza variaciones de estrategias cognitivas y conductuales.

Las intervenciones cognitivas comunes incluyen medidas de mejora de autoeficacia, barrera administración y solución de problemas. Sin embargo, las intervenciones conductuales incluyen autocontrol, incitando, fijación de metas y comentarios.

Medición de la PA varió entre los estudios e incluyó datos de podómetro o acelerómetro, o formato de cuestionario.

En algunos de los estudios, factores tales como la capacidad de ejercicio, calidad de vida relacionada con la salud o riesgo cardiovascular global fueron medidas de resultado primarias, no PA comportamiento. Un estudio centrado en más de comportamiento PA, incluyendo intervenciones sobre la dieta saludable como también.

Entre los 6 de los 14 estudios que implementó las intervenciones durante la fase 2 CR o programa nacional equivalente, tres estudios incluyeron sesiones de estrategias cognitivas, centrándose en aumentar la autoeficacia, resolución de problema y gestión de barrera. Los resultados obtenidos condujeron que estas estrategias eran débilmente exitosas para promover el mantenimiento de PA tras la finalización de la CR.

Los 8 estudios restantes que implementó las intervenciones tras la fase 2 CR o equivalente, utilizaron diferentes estrategias que dieron resultados diferentes.

Tres estudios usaron estrategias cognitivas como técnicas de gestión de la barrera, solución de problemas y asesoramiento motivacional.

Cuatro estudios implementan estrategias conductuales como autocontrol, fijación de metas y retroalimentación. Los resultados obtenidos a través de documentación en un diario de registro o actividad de ejercicio fue muy exitoso en la promoción de mantenimiento PA tras finalización de CR.

Y por último, un estudio utilizó una combinación de intervenciones cognitivas y conductuales dirigidas hacia la dieta y el ejercicio

Entre estas publicaciones, las mujeres y adultos mayores estaban insuficientemente representados en los estudios revisados. Aquí sin embargo, los hallazgos del estudio no fueron específicamente significativos para el cambio de comportamiento de PA.

CONCLUSIONES/RECOMENTACIONES

Estudios de intervención cognitiva informaron resultados inconsistentes, mientras que estudios de comportamientos y estudios que utilizan combinaciones de intervenciones reportaron los hallazgos más consistentes y positivos.

Es decir, estos estudios representados en el artículo, sugieren que estrategias conductuales y combinaciones de estrategias conductuales tienen más éxito en el cambio de comportamiento de PA que estrategias cognitivas.

Además, se necesitan más estudios de intervención, utilizando diseños rigurosos y confiables medidas de PA sobre poblaciones más grandes, más diversas, para mejorar la comprensión del cambio de comportamiento relacionados con el PA tras la finalización de las palabras clave CR: rehabilitación cardiaca, ejercicio, actividad física.

Para ello, es recomendable realizar actividad física

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