SEMINARIO 6: FISIOLOGÍA ENDOCRINA

SEMINARIO 6: FISIOLOGÍA ENDOCRINA III.

Usted debe estudiar las siguientes materias:

Regulación de la calcemia

Páncreas endocrino

1. Regulación de la calcemia

1.1- El modelo siguiente esquematiza el metabolismo del calcio en un individuo adulto, cuya ingestión es de 1 gramo diario.

[pic 1]

1. De acuerdo al esquema, explique el balance de Calcio.

En el esquema esta persona tiene un Ca2+ en equilibrio por lo tanto la excreción neta de Ca2+ por riñon es igual a la absorción neta de Ca2+ en el tracto gastrointestinal. Esta persona ingirió 1000mg , alrededor de 250mg se absorbe en el gastrointestinal (proceso estimulado por la vitamina D  (1,25- dihidroxicolecalciferol) y se introduce en el deposito de Ca2+ en el LEC para luego formar hueso nuevo  (depositado) y el hueso antiguo es resorbido, aquella resorción ósea es estimulada por la hormona paratiroidea (PHT)- vitamina D y es inhibida por la calcitonina, luego asi para mantener el equilibrio del Ca2+ (10mg/dl), los riñones han de excretar la misma cantidad de Ca2+ que es absorbida en el tracto gastrointestinal (en este caso 200mg/dia), y asi unos 150 mg es secretado al tracto gastrointestinal en los liquidos salivales, pancreatico e intestinal.

La absorción neta del Ca2+ es de 200mg/dia y los restantes 800mg/dia se excretan por las heces

1. ¿Qué hormonas regulan la Calcemia? ¿Dónde se sintetizan?

Las glándulas paratiroides monitorean el calcio en la sangre 24 horas al día. Las cuatro glándulas paratiroides aumentan o disminuyen la producción de hormona paratiroidea (PTH) en respuesta a los niveles de calcio en la sangre.

HORMONA PARATIROIDEA O PARATOHORMONA (PTH) : Es un polipéptido sintetizado como

prohormona en la glándula paratiroides.

CALCITONINA: Es una hormona polipeptídica, por tanto, de acción rápida. Se secreta en las células

parafoliculares o células C de la glándula tiroides.

CALCITRIOL (D3): Biosistesis de vitamina D; mediante una serie de reacciones en hígado y riñones,

en un producto final activo. Es ingerida como una provitamina, que es activada por actividad solar,

formando vitamina D 3 o colecalciferol (hormona esteroidal).

1. Coloque en la flechas las hormonas que actúan en los órganos target.

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1. ¿Cuáles son las acciones principales de estas hormonas?

HORMONA PARATIROIDEA O PARATOHORMONA(PTH): hipercalcemiante: al subir el calcio; aumenta la reabsorción renal del calcio; aumenta la resorción ósea

Sus tejidos blancos son los riñones, donde se estimula la reabsorción de calcio la enzima que forma la 1,25 dihidroxicolecalciferol; además en los huesos estimula la resorción. (Receptor en membrana)

CALCITONINA: evita la resorción ósea; aumenta la excreción renal. (Receptor en membrana)

CALCITRIOL (D3): (Receptor Nuclear) aumenta la concentración de Calcio en plasma.

e. ¿Cuál es el rol de la vitamina D activa (Calcitriol) en la regulación de la calcemia?

Aumentar el nivel de calcio en plasma, este inhibe la secreción de PTH, que hipercalcemiante.

1.2- Explique por qué un paciente con aumento de la hormona paratiroidea tiene hipercalciuria, si dicha hormona aumenta la reabsorción renal de calcio.

Un paciente con aumento de PTH tiene hipercalciuria (eliminación de Ca2+) debido a que esta hormona aumenta la reabsorción renal de Ca, esto se debe a que existen sistemas reguladores que intentan adaptarse a la perdida de Ca.

1.3- Si un paciente presenta niveles de calcio plasmático bajo los niveles normales:

a. ¿Qué sucederá con los niveles plasmáticos de PTH, calcitriol y calcitonina?

Si el Ca pasmatico esta bajo, los niveles de PTH y calcitriol aumentan.

b. ¿Qué sucederá con la absorción intestinal y reabsorción renal de calcio?

Lo que ocurrirá con la absorción intestinal y reabsorción renal de Ca es que será estimulada por la PTH y calcitriol.

c. ¿Cuáles células estarán más activas en el tejido óseo?

En el tejido oseo las celulas que estarán mas activadas son el osteoclasto.

2. Regulación de la glicemia

2.1- ¿Cuáles son las hormonas secretadas por el páncreas que participan en la regulación de la glicemia? ¿Qué tipo de células las producen?

Las hormonas que son secretadas por el pancreas que participan en la regulación de la glicemina son la insulina y el glucagón, este ultimo esta formado por la celula alfa.

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