VALORACION DE ENFERMERIA AL RN
Enviado por BRIANA1109 • 24 de Noviembre de 2013 • 865 Palabras (4 Páginas) • 376 Visitas
VALORACION DE ENFERMERIA AL RECIEN NACIDO
=VALORACION=
=SIGNOS VITALES=
AREA VALORADA HALLASGOS NORMALES
frecuencia crdica el pulso apical es de 120-160 x'
respiracion 30-60 x'
temperatura 36.5° a 37.5°
=TONO MUSCULAR=
COLOR:ROSADA O ROJIZA, ACROCIANOSIS
ALTERCION:
PALIDEZ
CIANOSIS: es la coloración azulada de la piel, mucosas y lechos ungueales
ICTERICIA: 50% de los niños presentaran un color amarillo al segundo o tercetr dia, debido a bilirrubina, posteriormente su nivel disminuye.
EQUIMOSIS: lesión subcutánea caracterizada por depósitos de sangre extravasada debajo de la piel intacta.
PETEQUIAS:manchas color rojo azulado causadas por el rompimieno de diminutos capilares al omento del naciiento
=REFLEJOS=
En el nacimiento y durante las primeras semanas de vida se manifiestan en el niño una serie de movimientos que son característicos de los recién nacidos, los cuales conocemos como reflejos o respuestas motrices, los cuales van desapareciendo a lo largo de los primeros meses de vida como consecuencia de los procesos evolutivos.
Algunos de los reflejos de los recién nacidos son:
Reflejo de succión o de hozar: cuando se estimula la mejilla del bebé, él voltea la cabeza, abre la boca y empieza a chupar. Lo que permite que el niño encuentre y tome la comida.
Reflejo darwiniano o de agarrar: al estimular la palma de la mano del bebé, él cierra el puño con fuerza.
Reflejo de marcha automática o de caminar: se toma al bebé por debajo de los brazos, es decir, por las caras laterales del tórax, en posición vertical y con los pies descalzos se coloca sobre una superficie dura y plana un poco inclinada hacia adelante, el bebé empieza a caminar con movimientos coordinados semejantes a pasos. Este reflejo no desaparece a las ocho semanas de nacido tal y como se pensaba, sino que las piernas del bebé se vuelven pesadas y no tiene fuerza para poder levantarlas. Se ha demostrado que si se introduce al bebé en agua el reflejo aparece.
Reflejo de moro o de susto: es un movimiento
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