INFORME DE CASO problemas en su comunicación y concentración
Marycielo Gabriella Tuyen GarciaPráctica o problema17 de Septiembre de 2018
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INTEGRANTES : GUTIERREZ, IAN
MALLMA , YUSEHP
ORELLANA, LEYLA
RIOS, EDUARDO
TUYEN ,MARYCIELO
DOCENTE : GUIDO MALAGA
CLASE : 2859
HORARIO : 10:40 AM – 2:00 PM
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INFORME
I.- DATOS DE FILIACIÓN
Nombre : F. M. Q.
Edad : 5 años y 5 meses y 25 días
Lugar de nacimiento : S. M. P.
Fecha de nacimiento : 21 de marzo del 2012
Sexo : Femenino
Escolaridad : Inicial de 5 años
Centro de estudios : I.E. Carlos Cueto Fernandini
Referente(s) : Orellana, Leyla / Gutierrez, Ian
II.- MOTIVO DE CONSULTA
El padre solicita una entrevista y observación de su menor hija debido que la evaluada en cuestión presenta problemas en su comunicación y concentración.
El problema se describe no como reciente, si no que ya han estado ocurriendo desde un año atrás aproximadamente, el padre describe que la menor presenta problemas en su comunicación desde las primeras veces que intentó comunicarse, una vocalización muy poca desarrollada, encontrando problemas también en las formulaciones de las palabras.
Por otro lado, la menor muestra una capacidad de atención baja, siendo capaz de distraerse con facilidad, el padre comparte tener demasiados problemas al momento de realizar las actividades con su menor hija.
Asistió a una visita médica (pediátrica), la menor finalmente no fue diagnosticada debido a la inasistencia al centro médico, es así como la menor no recibió algún tipo de intervención médica, ni clínica o terapia de lenguaje, o de atención.
Sin embargo, el padre afirma que el neurólogo menciono la posibilidad de una apraxia del habla por confirmar.
III.- OBSERVACIÓN DE CONDUCTA
La niña no presento ninguna dificultad física que le impidiera desarrollar con normalidad sus actividades diarias ni académicas, por otro parte se pudo observar la capacidad de concentración actual y su facilidad de distracción, así también un esfuerzo al reproducir el habla, sin ser muy notoria en su comunicación. Por otro lado, se presento como una menor poco sociable, y muy arraigada al padre de familia.
IV.- EXPLORACIÓN PSICOPATOLÓGICA
- SIGNOS
Lenguaje lento, articulación agresiva de las palabras, distracción reiterada.
- SINTOMAS
Baja capacidad para concentrarse, problemas para profundizar el sueño, cohibición para comunicarse, desinterés en las relaciones sociales.
- SINDROME
Dificultades del lenguaje expresivo, posible trastorno patológico del lenguaje.
V.- DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO
F80.90 – Trastorno del desarrollo del habla y del lenguaje no especificado.
El código F80.90 del CIE 10 explica la presencia de habilidades comunicativas externas poco desarrolladas, o que presenten algún déficit en su desarrollo, donde los signos principales se evidencia al momento de la comunicación como poca capacidad de articulación y desenvolvimiento de las palabras, al no haberse constatado neurológicamente, tanto una opción neurológica como un retardo mental son posibilidades.
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