Proceso de cuidados de enfermería para una mujer de 20 años con asma bronquial

INTRODUCCION

El proceso de atención de enfermería es planteada para resolver en una reflexión que exige capacidades cognitivas, técnicas, interrumpidas del paciente y familia. Dicho proceso está constituido por cinco etapas esenciales para llevar a cabo la atención, formado por:

1. Valoración

2. Diagnostico

3. Planificación

4. Ejecución.

5. Evaluación. .

Estas etapas se estarán aplicando a un usuario con asma bronquial hospitalizada en el servicio de medicina del Hospital Felipe Guevara Rojas del Estado Anzoategui .

Las acciones de enfermería estarán basadas a lograr la pronta recuperación y evitar riesgos que perjudique la salud del paciente.

OBJETIVO GENERAL

* Aplicar proceso de atención de enfermería a adulto femenino de 20 años con asma bronquial hospitalizada en el servicio de medicina del Hospital Felipe Guevara Rojas del Estado Anzoategui

OBJETIVOS ESPECIFICOS

1. Valorar el estado de salud del adulto.

2. Diagnosticar necesidades o problemas.

3. Planificar acciones de enfermería de acuerdo a las necesidades del paciente.

4. Ejecutar las acciones de enfermería.

5. Evaluar el proceso de atención de enfermería.

MARCO TEORICO

EL ASMA

Es una enfermedad crónica inflamatoria de las vías aéreas en el cual muchas células y elementos celulares tienen un papel importante, especial las mastociticas, eosinofilos, linfocitos T., neutrofilos y epiteliales. En este sentido el asma produce una gran restricción física emocional y social en la vida de los niños y por lo tanto causa gran impacto en su desarrollo.

FISIOLOGIA DEL APARATO RESPIRATORIO

El aparato respiratorio es el conjunto de estructuras que permiten la respiración, es decir, el intercambio de oxigeno y dióxido de carbono entre la sangre y el aire atmosférico. La función principal de los pulmones es oxigenar la sangre venosa mixta y eliminar el anhídrido carbónico producido por el metabolismo celular. El oxigeno proviene del aire ambiente y es transportado a lo largo de las vías aéreas hasta los espacios alveolares; se difunde a través de la membrana alveolo-capilar y es conducido por el sistema circulatorio a los tejidos, en donde atraviesan la membrana capilar para llegar a las células, sitios en donde se verifican las reacciones de oxido-reducción a nivel de la mitocondria.

FISIOPATOLOGIA

La inflamación causa un aumento de la hiperactividad bronquial, la causa más común de sibilancia es la infección viral, respiratoria, la atopia predispone las vías aéreas a sensibilización por algunos factores ambientales o irritantes provocando en el sistema respiratorio:

1. Broncospasmo de fibras musculares bronquiales.

2. Tapones de mocos en la luz bronquial en donde se encuentran detritus, celulares inflamatorias de la mucosa bronquial.

3. Infiltrado inflamatorio en la pared que ocasiona episodio agudos de comienzo y evolución súbita.

4. Edema de la pared bronquial.

5. Hipertrofia de las fibras musculares bronquiales (pacientes crónicos severo )

SIGNOS Y SINTOMAS

Sus signos y síntomas dependen del grado de obstrucción que se produce por un aumento de la resistencia en las vías aéreas. Los pacientes suelen estar asintomáticos, aunque pueden presentarse en pacientes asmáticos moderados y sobre todo en las severas alteraciones que pueden dividirse en pulmonares y extrapulmonares.

1. Pulmonares

a) Tos

b) Expectoración

c) Disnea

d) Tiraje

e) Sibilancia

f) Hemoptisis

g) Dolor torácico

h) Respiración ruidosa

i) Estridor

j) Tórax hiperinsuflado

k) Alteraciones del murmullo vesicular.

2. Extrapulmonares

a) Fiebre

b) Escalofríos y sudoración

c) Pérdida de peso

d) Anorexia

e) Náuseas

f) Fatigabilidad, debilidad

g) Cefalea

h) Cianosis

ETIOLOGÌA (CAUSAS)

factores de riesgo que llevan al desarrollo del asma

1) Factores predisponentes:

a) Atopia

b) Sexo

c) Raza

2) Factores causales:

a) Alérgenos intradomiciliarios:

* Acaro domestico

* Alérgenos de animales

* Alérgenos de cucarachas

* Hongos.

b) Alérgenos extradomiciliarios:

* Pólenes

* Hongos

c) Acido acetilsalicìlico

3) Factores contribuyentes:

a) Infecciones respiratorias

b) Prematuridad

d) Contaminación del aire

e) Tabaquismo

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