DE ETICA MÉDICA

MATERIAL DEL PRIMER PARCIAL

DE ETICA MÉDICA

Los problemas centrales de la ética se presentan al pensador de hoy día en un contexto peculiar. El origen de las cuestiones éticas fundamentales presentan una triple vertiente de la civilización de Occidente: la tradición Judeo-cristiana, la filosofía griega y el código romano. La tradición filosófica y medica griega acuno diversos conceptos del ser humano, cada uno de ellos servía como base para formular un ideal de vida; después de desarrollar las principales ideas de cómo de ser el hombre, los griegos trataron de averiguar como se debía vivir para cumplir aquel ideal. Fue así como surgió la ética como un pensamiento bien definido acerca de lo que un ser humano debe hacer para vivir una buena vida y lograda. Proponían estas ideas desde un punto de vista racional, acorde con los requerimientos de la naturaleza humana, sin perder de vista la libertad de autodeterminarse.

Que es la Ética? El termino se derive de la palabra griega ethos, parece ser que fue el poeta Homero el primero en usar esta palabra y la entendía como “lugar habitado por hombres y animales”.”La Ilíada y la Odisea” es para muchos pensadores, las obras donde primero se preguntan por las cuestiones éticas. Su modelo ético es el héroe: individuo perteneciente a la nobleza, valiente, fuerte, justo, hábil, inteligente, magnánimo cuya virtud principal es cumplir perfectamente la funcion social que le corresponde. Aquiles, representa en Homero ese modelo de comportamiento heroico.

Pero en su definición moderna la ética es una rama o disciplina filosófica cuyo campo de investigación es la moral. También es la ciencia que estudia la moral del hombre en sociedad.

Que es la moral? Es un conjunto de normas, principios y valores que, sin necesidad de coacción exterior, rigen la conducta individual y social del hombre. La moral es el conjunto de reglas que la sociedad exige que un individuo observe dentro de ella. Un hombre moral es aquel que vive en concordancia con las costumbres de su sociedad; en el caso de infringir las normas, el hombre será marginado de la sociedad. ¿Qué relación se da entre la ética y la moral? En su acepción etimológica, ethos significa temperamento, carácter, hábito, modo de ser, seria entonces una teoría o un tratado de los hábitos y de las costumbres. La palabra moral bien del latín Mos Moris que también significa costumbre, hábitos en el sentido del conjunto de normas o reglas adquiridos por medio del habito.

Su relación es que la ética necesita de la moral para elaborar sus hipótesis y teorías. Por eso la ética es la ciencia de la moral y la moral es el objeto de la ética. O sea, la ética se ocupa de la reflexión filosófica de la moral, y esta se ocupa de la praxis, del comportamiento social e individual.

¿Qué es la Ética Medica? Se puede definir como la “ciencia teórico-practica que ensena la moralidad de los actos de un medico en relación con la comunidad humana”. El conocimiento de esta disciplina va a dotar al medico de los conocimientos necesarios para ejercer correctamente esta noble profesión. El estudio de la ética médica va a aportar los conocimientos precisos sobre tan importante materia que la ignorancia o la ligereza no deja a veces conocer. La ética medica, como ética profesional se apoya en las convicciones morales y en la vocación humanitaria de medico, tanto la ética medica como la ética profesional son frutos del estudio y la meditación. La ética medica es ciencia y arte, tiene teoría y practica; es además, por la materia que se trata y el fin que se propone, la mas noble de todas las ciencias y artes medicas y da al profesional que la conoce y la practica, el mas alto de los prestigios: el prestigio moral.

Ética profesional: es el estudio cuyo objetivo es lograr en el profesional una actitud personal, asumida razonablemente, de acuerdo con los principios éticos de un orden moral, conocido y aceptado por la recta razón. La ética profesional, que ensena la aplicación concreta de los principios de la razón humana en la vida profesional, tiene su fundamento en la justicia y el amor a la humanidad.

CODIGOS, DECLARACIONES Y DOCUMENTOS

La profesión médica fue de las primeras en manifestar su dignidad y responsabilidad con diversas promesas, juramentos y códigos éticos. Es claro de que por el hecho de conocer un código no se moraliza el medico; lo esencial es que su actitud este de acuerdo con lo que esos códigos o declaraciones le ensenan, y así entonces, su conducta será moral al aplicar esos conocimientos, esas normas éticas, a la vida practica

Código de Hammurabi: es el primer código que trata de la regulación de la practica de la medicina; lleva el nombre de Hammurabi(1700 aC) rey de Babilonia, y esta grabado en un bloque de diorita negra. Fue descubierto en Susa (Persia) hoy Irán, en 1901 por arqueólogos franceses y actualmente se encuentra en el Museo de Louvre, Paris.

Las normas contenidas en el Código, no toman en cuenta imperativos morales, sino crueldades y castigos, al cometerse determinadas fallas: “si un medico ha tratado la herida grave de un hombre con un cuchillo metálico y le ha causado la muerte, o ha abierto el tumor de un hombre con un cuchillo metálico y le ha destruido un ojo, se le cortaran las manos”. Si ese hombre que perdía la vida o el ojo era un esclavo, el medico debería proporcionar otro esclavo. Estos severos castigos estaban a tono con las costumbres imperantes del “ojo por ojo, y diente por diente” del mundo antiguo.

Leyes de Manu: En la India, entre los anos 200 a. C y 200 d.C, se recopilaron un conjunto de reglas sobre la vida diaria, y en ellas se establecía que los médicos podían ser castigados si realizaban un tratamiento incorrecto. “La conducta de los cultivadores de la medicina tenia que estar en consonancia con los mas altos ideales de la vida personal y profesional. Incluso la apariencia, el vestido, el habla y los modales debían estar por encima de todo reproche. Por ello, el estudiante que deseaba ser aprendiz de un profesor de la casta superior tenia que presentar pruebas de una buena conducta moral”.

“cuando el maestro consideraba que su discípulo estaba suficientemente preparado, lo presentaba ante el gobernante, para que este le diera su conformidad, requisito indispensable sin el cual el estudiante no era considerado medico. En muchas ocasiones, el compromiso final del estudiante se parecía mucho al Juramento Hipocrático griego:

• Dedícate por entero a ayudar al enfermo, incluso si fuera a costa de tu propia vida.

• Nunca agravies al enfermo, ni siquiera con el pensamiento.

• Esfuérzate siempre en perfeccionar tus conocimientos.

• No trates a las mujeres si no es en presencia de sus maridos.

• El medico observara todas las normas del buen vestir y de la buena conducta.

• Desde el momento en que este con el paciente no le preocupara nada, ni de palabra ni de pensamiento, que no sea el caso del enfermo.

• Fuera de casa del paciente no hablara de lo que haya ocurrido en ella.

• No debe mencionar al paciente su posible muerte si haciéndolo le perjudica a el o a otro.

• Es deseo de los dioses que tú prometas esto. Si sigues estas reglas, los dioses pueden ayudarte. Si no lo haces, los dioses pueden volverse contra ti”.

Las leyes de Manu manifiestan así la importancia del sentido ético en la vida del medico, de su compromiso con el enfermo y de su responsabilidad, remitida a su conciencia y juicio de los dioses. Significa ya un paso importante en la humanización de la medicina, en el que otros hombres y otros pueblos irán escribiendo estas paginas alentadoras.

Juramento Hipocrático: la medicina griega aporto, entre otras cosas, el método hipocrático cuyos principios eran los siguientes:

1. La observación: nada es tan insignificante como para no tenerlo en cuenta.

2. El estudio del paciente: lo importante es la forma en que el paciente sufre la enfermedad.

3. El pronostico, hecho con precisión e integridad.

4. El tratamiento: ayudando a las fuerzas naturales del cuerpo a recuperar la salud.

Hipócrates nació alrededor del ano 406 a.C en la isla de Cos, y murió en Tesalónica hacia el ano 370 a.C. fue autor de numerosos escritos reunidos bajo el nombre de “Corpus Hippocraticum” o Colección Hipocrática. El faraón Ptolomeo Filadelfos 11 los consiguió para la gran Biblioteca de Alejandría en el siglo IV a.C. Este Corpus contiene conocimientos de Anatomía, fisiología y patología. También terapéutica, diagnostico y pronostico. Se exponen hechos y doctrinas a veces contradictorios, pero agudos y precisos.

Dentro del contenido de la obra, aparecen conceptos relativos a la conducta del medico, tales de cómo debe comportarse, como hablar para consolar los enfermos, mostrarse afable con todo el mundo y llevar una vida intachable. Pero la norma ética más importante de famoso medico, es el juramento Hipocrático, cuyo contenido es el siguiente:

“Juro por Apolo medico, por esculapio y por Higia, por Panacea y por todos los dioses y diosas, tomándolos por testigos, que cumpliré, en la medida de mis posibilidades y mi criterio, el juramento y declaración escrita siguientes:

Considerar al maestro en medicina como si fuese mi padre; compartir con el mis bienes y, si llega el caso, ayudarle a sus necesidades; tener a sus hijos por hermanos míos y ensenarles este Arte, si quieren aprenderlo, sin gratificación ni compromiso; hacer a mis hijos participes de los preceptos, enseñanzas orales y demás doctrinas, así

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