Agnosias, Caso El doctor P
Luna MolinaApuntes5 de Octubre de 2024
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Palomares.
Introducción:
Nuestro paciente se llama el doctor P, que en sus tiempos fue un reconocido músico provando suerte como cantante y después como profesor de música, en la escuela donde daba las clases se empezaron a presentar los cuadros raros, como la confusión, no identificar rostros o peor verlos en lados donde aparentemente no estaban, gracias a su buen estado de humor durante un tiempo pasó desapercibido y además de esto su profesionalismo seguía siendo impecable.
Años después fue diagnosticado con una enfermedad (Diabetes) encontrando problemas en la visión, el busca a un profesional en este ámbito y va directamente a buscar un diagnóstico más completo donde pudiera prevenir algunas falencias y cuidarse de otras, estando con este hombre el doctor P descubre que su vista esta en buen estado pero desafortunadamente el daño es interno, pues presenta daños en su campo de visión ,en presencia de este nuevo diagnostico debía ir en busca de un neurólogo, encontrándose con Sacks a quien se le hizo un hombre simpático, con buen sentido del humor y de animo, pero podía ver como a través de su vista quizá no enfocaba su cara si no algunos detalles como la ceja, la oreja, pero encuentra un buen abordaje de la percepción por el lado auditivo.
La revisión inicia con la pregunta dirigida hacia el doctor P, ¿Qué le sucede a usted? Obteniendo una respuesta en negación, complementando esta pregunta le dirá que aparentemente el problema está en la vista y el responde tranquilamente que directamente no, solo que a veces suele cometer errores,
Hace un par de ejercicios donde le pide que se ponga su zapato izquierdo obteniendo una respuesta con un gesto de confusión, donde evidentemente no asocio su zapato hasta el punto de confundirlo con su pie, asi mismo al ponerlo a enumerar edificios y casa cercanas fallando con las que se encontraban al lado izquierdo, seguido de esto el doctor P lo investiga su casapercbiendo en ella sus discos, sus pinturas ¡Pintaba! Al focalizar su atención en sus pinturas noto un grand cambio a partir de los años pues esta cada vez era más abstracto, en ese momento interrumpe la atención la señora P diciéndole que los médicos eran todos unos filisteos.
El doctor P muestra una memoria buena y su talento musical es impecable convirtiéndose en un caso realmente interesante, la música es voluntad pura según Schopenhauer y el doctor P podía generar una rutina y hacer las cosas más cotidianas solo cantando, escuchando sonidos o trasmitiéndolos.
Etiología:
ACV
Lugar de afección:
Análisis personal:
Empezaremos por la anosognosia que es la incapacidad para reconocer una enfermedad o patología, en el doctor P se evidencia demasiado cuando sacks le pregunta que, si tiene un problema en la vista y el responde claro que no, solo a veces cometo errores.
Con tantos diagnósticos él se ve afectado a no poder aceptar ninguno, pues su imaginación es muy grande y esta agnosia no permite que el reconozca sus agnosias como no reconocer la cara de su esposa, no reconocer el lugar donde se encuentra el zapato, no poder tener una vista general, también en el examen de la aguja en el piso donde el doctor P la declaro inexistente, examen del zapato.
Para nosotras la segunda patología más importante es su problema atencional la heminegligencia de no poder reconocer las cosas que están a su lado izquierdo, como pudo ser cuando lo del zapato, lo de los edificios, de igual forma por la anosognosia el no podrá ver estas afecciones, y podemos observar que se las toma con mucho humor y actua como si nada estuviera fallando o si se tratara de errores comunes.
Pero en su funcionalidad si habran bastantes errores para vertiste, para comer, para pintar, aunque en este caso la música significara un sentido grande para el, compensando con su sentido auditivo sus agnosias visuales.
Las personas suelen tener problemas en sus relaciones, con memoria visoespacial y también con su orientación solo que en este caso en Doctor P no las presenta pues al no aceptar ninguna vive su vida de manera normal, aceptando los cambios ojo sin asimilarlos como son simplemente dándole espacio a su imaginación, otro error en sus funciones ejecutivas, corporales y mentales es su avance en el arte que claramente nos deja evidenciado el avance de las patologías en su cerebro de pasar a los detalles y pinturas llenas de colores a ser más abstracto.
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