GESTIÓN DE LA OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO

1. GESTIÓN DE LA OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO

Un enfoque integrado para operar, mantener, mejorar y adaptar los edificios y la infraestructura de una organización con el fin de crear un ambiente que apoya firmemente los objetivos principales de esa organización” (Barrett, 1995); es una de las definiciones que mejor se adapta al concepto de Facility Management. Concepto más general que se considera para la gestión de operación y mantenimiento.

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En cada subespecialidad se incorpora un item relativo a Eficiencia energética y al mantenimiento, el Plan de Mantenimiento será complementado por la Empresa Instaladora con las fichas de equipos instalados y los criterios de mantenimiento de los fabricantes de los equipos instalados.

1.1 GESTIÓN DE MANTENIMIENTO

La gestión del mantenimiento permite programar, dirigir, supervisar y evaluar las acciones tendientes a preservar la calidad y el buen uso de las instalaciones, equipos, e instrumental de los establecimientos de salud con el fin de garantizar una mayor calidad de atención, seguridad y productividad de la inversión.

La implementación del sistema de gestión del mantenimiento requiere que se cuente con:

• Modelo de organización.
• Sistemas de información.
• Base de datos de los proveedores de la institución.
• Personal capacitado en la gestión de mantenimiento.
• Perfiles del personal del área de mantenimiento.
• Participación de los profesionales de mantenimiento en la toma de decisiones para la adquisición y gestión de los recursos tecnológicos y físicos.
• Programas de capacitación del personal de mantenimiento y de los usuarios internos.
• Medidas para mantener la continuidad y sostenibilidad de proyectos y programas de mantenimiento.

En términos generales, se pueden considerar tres niveles de mantenimiento considerando el grado de especialización requerida para la conservación del servicio.

Primer nivel del mantenimiento: incluye las reparaciones menores a la infraestructura física y dotación del servicio de salud, que puede ser realizada por el personal del establecimiento, para evitar la paralización de las operaciones.

Segundo nivel del mantenimiento: corresponde a las inspecciones programadas que forman parte del mantenimiento preventivo de la infraestructura física y dotación del servicio que requiere ser realizada por personal capacitado, el cual puede ser o no parte del personal del establecimiento.

Tercer nivel: son las reparaciones mayores que requieren el uso de alta tecnología y deben ser realizadas por personal especializado. Estas requieren de contratos con personal o empresas externas al establecimiento de salud.

El área de ingeniería hospitalaria participa en el mantenimiento de la infraestructura física, las instalaciones (sanitarias, eléctricas, electromecánicas y gases), lavandería y cocina. Mientras que el área de ingeniería biomédica es responsable de la gestión tecnológica hospitalaria y el mantenimiento de los equipos biomédicos.

El involucramiento de los diferentes actores como los usuarios, directivos y personal de mantenimiento, es necesario para la ejecución eficiente y optima de las actividades del mantenimiento del establecimiento. En este sentido, se sugieren las siguientes responsabilidades de los actores que participan en la gestión del mantenimiento:

De la dirección o gerencia

• Asignar recursos para la implementación y el desarrollo del programa de mantenimiento.
• Incorporar las actividades de la gestión del mantenimiento en los planes estratégicos y operativos.
• Suscribir y hacer el seguimiento de los contratos con terceros para el mantenimiento mayor de la infraestructura y dotación del servicio.

De la unidad de mantenimiento

• Identificar y analizar los problemas del mantenimiento de los establecimientos de salud.
• Proponer a la dirección, el programa de mantenimiento de acuerdo con las normas y especificaciones técnicas de los bienes del establecimiento.
• Determinar la cantidad de recursos tecnológicos, humanos y económicos que son necesarios para que la unidad realice sus actividades.
• Prestar asistencia técnica a las diferentes unidades del establecimiento.
• Capacitar a los usuarios de los equipos.

De los equipos técnicos de la unidad de mantenimiento

• Efectuar la programación del mantenimiento preventivo y recuperativo, así́ como las reparaciones de acuerdo los procedimientos establecidos.
• Mantener un sistema de registro del equipamiento y mantenimiento del establecimiento de salud.
• Formular el plan anual de mantenimiento y determinar el presupuesto necesario para su implementación y desarrollo.
• Hacer el seguimiento de los procedimientos para el uso y cuidado de las herramientas del taller de mantenimiento.
• Orientar y capacitar a los usuarios sobre la conservación de la infraestructura física y equipos.
• Monitorear el uso seguro de los equipos.

De los jefes de las unidades médicas y administrativas

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