Gestion Hopitalaria
buhoguaro25 de Septiembre de 2012
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UNIVERSIDAD YACAMBU
VICERECTORADO ACADEMICO
INSTITUTO DE INVESTIGACION Y POSTGRADO
ESPECIALIZACION GERENCIA EN SALUD
GESTION HOSPITALARIA
LOS INDICADORES DE GESTION HOSPITALARIA
COMO RESULTADO DE LAS ACTIVIDADES DE LOS SERVICIOS DEL HOSPITAL Y SU DISPONIBILIDAD
PARTICIPANTE:
CONTRERAS MILAGROS
LOYO NAYLET
MARTINEZ BARBI
MENDOZA JOSCELYN
PADILLA VICTOR
QUINTERO MARIA
Los indicadores de Gestión Hospitalaria como resultado de las actividades de los servicios del hospital y su disponibilidad
Se hace necesario iniciar este tema resaltando algunos conceptos importantes, es por esta razón que damos inicio este informe hablando sobre lo que es gestión hospitalaria.
Gestión Hospitalaria:
La gestión consiste en el conjunto de acciones dirigidas a lograr un fin. Dichas acciones se realizan a todos los niveles en que se articula el sistema sanitario, en la organización de ministerios y áreas de salud (macro gestión) en la dirección de los hospitales y aseguradoras (masagestion) y en la práctica asistencial de servicios y unidades clínicas (micro gestión).
La gestión incluye acciones dirigidas al manejo del presente, tales como la dirección, organización y a la preparación del futuro entre estas destacan la planificación y la programación.
También podemos definir la gestión hospitalaria como la función básica del proceso administrativo hospitalario que permite optimizar la oferta hospitalaria a una demanda de necesidades de atención de salud utilizando las herramientas de gestión de manera objetiva, permitiendo así una adecuada planeación, toma de decisiones y gestión administrativa de manera eficiente y oportuna.
La actividad de un hospital se mide con indicadores como el número de ingresos, las camas presupuestadas en comparación con las ocupadas, estancias hospitalarias promedias, mortalidad por servicios, reingresos, sus recursos humanos, tecnológicos, materiales, financieros, etc. A estos indicadores se unen otros subjetivos que tienen en cuenta la satisfacción del paciente atendido, los cuales pueden analizarse desde de una perspectiva clínica, es decir, el nivel de aceptación de los usuarios basado en criterios de validez, y de una perspectiva estadística por grupos relacionados con el diagnóstico (GDR), por ejemplo. Estos indicadores y otros diseñados por iniciativa de ciertos hospitales, se utilizan fundamentalmente como instrumentos de gestión hospitalaria, permitiendo identificar la actividad diaria, fijar los objetivos y monitorizar la actividad global de sus servicios.
Indicadores
los indicadores constituyen un valioso instrumento para obtener una información efectiva de las actividades que identifican la gestión administrativo – asistencial de todos los servicios médicos, la administración de los recursos que deben asignarse y administrarse para hacer frente a los problemas que se presenten en cualquier situación de salud observada, para conocer las múltiples acciones capaces de satisfacer las necesidades y demandas de la población, así como para dar racionalidad a todos los calculo y estimaciones dirigidas a obtener los mejores resultados de gestión y hacer posible un modelo operativo apropiado a la toma de decisiones en el nivel gerencial normativo.
Finalidad
Promover el proceso metodológico que logre el análisis y estrategias para una adecuada gestión de los recursos hospitalarios mediante la óptima evaluación y valoración de los procesos administrativos asistenciales, el uso racional de los recursos y cumplimiento de resultados, bajo criterios de calidad y oportunidad.
Objetivo
Establecer la mejora de procesos hospitalarios mediante la medición y análisis del desempeño a través de la relación cuantitativa entre dos variables que participan en un mismo proceso.
Características que debe tener un indicador
• Validez.
• Objetividad.
• Sensibilidad.
• Especificidad.
• Consistenciabilidad.
• Confiabilidad
Indicadores de salud y de atención
Se entiende como tales el conjunto de cifras, que expresada como índice, promedio, tasa, razón o porcentaje que permiten la expresión resumida y oportuna de los fenómenos observados y de las variables en estudio.
El significado más importante del indicador en salud es representar el dato numérico referido a la persona, a la población, a su problema, a sus situaciones y al procedimiento y al procedimiento o proceso a todas las actividades que identifican la atención medica.
Criterios para la elaboración y uso de los indicadores
1- Los indicadores representan un marco de referencia que permiten efectuar los ajustes necesarios a las actividades a cubrir. Por lo tanto no pueden comportarse, ni identificarse, como metas. Requieren evaluarse permanentemente hasta lograr la mayor y mejor información que perfeccione los resultados que se quieren presentar y la medida cuantificación de cómo se están alcanzando los objetivos fijados.
2- Los indicadores tradicionalmente utilizados adolecerán siempre de limitaciones relacionada con su cantidad y oportunidad para manejarlos
3- Deben tenerse muy en cuenta el número de indicadores a utilizar, es decir se debe contar con aquel número limitados que permitan manejarlos adecuadamente.
4- La selección del indicador debe ser hecha en función de las características y circunstancias de la situación observada
5- La precisión de un indicador debe corresponderse a con la utilización que se va a brindar al mismo.
6- Los factores que permiten construir un indicador por lo general proviene del dato estadísticos, del dato administrativo, los censos de población y de encuesta
7- Su utilización y aplicaciones deben satisfacer las necesidades de la demanda real o potencial y cubrir todos los aspectos dirigidos al manejo de los establecimiento médicos, tales como:
a. Demanda: Consultas externa, consulta de emergencia, número de camas, admisión y recepción adecuada, procedencia y desplazamiento del paciente.
b. Organización medico-administrativa; niveles y organización de equipos y distribución de los mismos, líneas y relaciones de autoridad, responsabilidad y comunicación.
Grupos de Indicadores utilizados
a.- Indicadores para medir el nivel de salud de la población:
• Expectativas de vida al nacer
• Tasa de mortalidad general y tasa especificas, tomando en cuenta la edad y el sexo.
• De mortalidad proporcional porcentaje de muertes ocurridas en un grupo determinado de personas sobre el total de defunciones.
• Tasa de mortalidad infantil haciendo la diferencia entre la mortalidad infantil temprana y la tardía.
• Mortalidad por enfermedades transmisibles y otras que sean de registros obligatorio
• Riesgos en grupo especiales de morbilidad o de mortalidad.
b.- Indicadores de condiciones sanitarias del ambiente:
• Porcentaje de la población urbana y rural abastecida con agua potable
• Porcentaje de población urbana que usa servicios de disposición de excreta
• Densidad de habitantes por vivienda y de ser posible por dormitorio
• Tasa de accidente de la población total; si es posible por tipo de accidente y por grupo de población
• Razón de mortalidad por sexo del grupo de 1 a 4 años.
Entres los indicadores que nos compete en nuestro informe encontramos los siguientes:
c.- Indicadores para calificar un servicio de atención medica hospitalaria.
• Recursos asignados :
En este tipo de indicador buscamos la información relacionada con:
1- número de camas y su distribución
2- presupuesto económico para su funcionamiento; asignación por partidas y actividades, costos y gastos del paciente, por personal, por exámenes, lencería y medicamentos.
3- Dotación del recurso humano
• Número de médicos especialista, generales
• Numero de enfermeras profesionales y auxiliares
• Números de técnicos laboratorio, Rx, hemoterapia
• Numero de obreros especializados y otros
4- Dotación de equipos fijos y móviles
• Números de obreros especializados, no especializados, por su composición, relación y disponibilidad, estos indicadores condicionan la calidad de la prestación de la atención médica del establecimiento.
• De rendimiento o Aprovechamiento:
1.- Según instrumento de cama
- Porcentaje de ocupación
- Promedio de días de estancias
- Índice de rendimiento de la cama
- Índice de renovación
- Intervalo de sustitución
Productividad y rendimiento
Llamamos productividad al grado en que se utilizan los recursos para obtener los mayores números de resultados, es decir la relación existente, entre la cantidad de bienes y servicios obtenedidos en un periodo determinado
Específicamente para una empresa de salud la productividad viene relacionada con la cantidad de atenciones médicas que se brinde a la comunidad con un mínimo de recursos.
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