MEJORA DEL DESEMPEÑO ORGANIZACIONAL DE LOS HOSPITALES DE ALTO NIVEL DE COMPLEJIDAD DEL SEGURO SOCIAL DE AMÉRICA LATINA Y EL CARIBE, APLICANDO GESTIÓN DE CALIDAD, DURANTE LOS AÑOS 2010-2020.

UNIVERSIDAD  NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
(DECANA DE AMÉRICA)

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FACULTAD DE CIENCIAS ADMINISTRATIVAS

ESCUELA PROFESIONAL DE ADMINISTRACIÓN

TRABAJO MONOGRÁFICO

MEJORA DEL DESEMPEÑO ORGANIZACIONAL DE LOS HOSPITALES DE ALTO NIVEL DE COMPLEJIDAD DEL SEGURO SOCIAL DE AMÉRICA LATINA Y EL CARIBE, APLICANDO GESTIÓN DE CALIDAD, DURANTE LOS AÑOS 2010- 2020.

AUTOR (ES):

1. Ernetos Martin Chavez Acosta                                                        
2. Robert Alexander Castro Carlos                                            
3. Tintaya De La Cruz, Kiara                                                       

ASESOR:

MG. Huamani Mejía, Maria Cecilia

LIMA-PERÚ

 2021

ÍNDICE

ÍNDICE        2

Introducción        4

CAPÍTULO 1:    La gestión de calidad, el desempeño organizacional y los hospitales de alta complejidad del seguro social: desarrollo temático.        6

1.1. ¿Qué es la gestión de Calidad?        6

1.1.1. ¿Qué es la gestión?        7

1.1.2 ¿Qué es la calidad?        9

1.2. ¿Qué es el desempeño organizacional?        16

1.3. Los hospitales del seguro social con alto nivel de complejidad        18

1.3.1. ¿Qué son los hospitales de alto nivel de complejidad?        18

1.3.2. Seguridad social en AL        19

1.3.3. Seguridad Social en Perú (Essalud)        20

1.3.3.4. Ley de Aseguramiento Universal en Salud.        23

1.3.3.5. ISO 9001.        23

CAPÍTULO 2:  Implicancias de la gestión de la calidad: Desempeño organizacional en los hospitales de nivel III de complejidad del seguro social.        24

2.1. La relación entre la gestión de calidad y el desempeño organizacional de los hospitales de alta complejidad del seguro social.        25

2.2. Los principales indicadores de desempeño (gestión) en el sector Salud: Proyecto de Colaboración para la Reforma de la Salud (PHR)        26

2.2.1. Relevancia de los indicadores de desempeño (gestión) en los hospitales del seguro social y en la atención de sus asegurados        27

2.3. El incremento del desempeño organizacional : Sistema de Gestión de Calidad        28

2.3.1. ¿En qué consiste el Sistema de Gestión de Calidad?        29

2.3.2. El SGC y su relación con los hospitales del seguro social y la atención de sus asegurados        29

CAPÍTULO 3: Análisis comparativo de la aplicación de los Sistemas de Gestión de Calidad en los hospitales de alta complejidad del seguro social  en el contexto mundial.        31

3.1 Observación de la aplicación de los SGC en los hospitales de alta complejidad del seguro social  en el contexto latinoamericano.        31

3.2. Situación actual de la aplicación de los SGC en el Perú en los hospitales de alta complejidad del seguro social        36

Conclusiones        41

Referencias bibliográficas        42

Índice de figuras

Figura 1        10

Figura 2        12

Figura 3        22

Figura 4        40

Figura 5        41

Figura 6        43

Figura 7        43

Introducción

En la actualidad la salud representa una de las preocupaciones primordiales de todas las naciones del mundo, el avance de la tecnología y la ciencia supondría una mejora en la calidad de vida y el acceso a sistemas básicos de salud, independientemente del país en el que uno se encuentre alojado. Sin embargo, es evidente que el acceso universal a sistemas hospitalarios o de atención médica sigue siendo un ideal muy distante de lo que en realidad sucede. Continuamente encontramos noticias de colapso o falta de equipamiento médico, carencia de doctores, sueldos bajos, demora en la atención de accidentes o enfermedades, incluso en los casos más complejos y que demandan más urgencia.

La presente monografía nace fruto de la inquietud de reflexionar sobre la mejor forma de administrar los recursos de las naciones para garantizar el acceso universal a la salud, es por tal motivo que se consideró pertinente abordar las variables de gestión de calidad y el desempeño organizacional en los hospitales de seguridad social de alta complejidad de América Latina y el Caribe

La mayoría de países en el mundo cuenta con redes de salud segmentadas en privadas y públicas, la atención de este trabajo se centra en la seguridad social, es decir en los hospitales del Estado que proveen atención médica y clínica a las personas que de otra forma no podrían acceder a sistemas de salud de calidad debido a sus bajos recursos. En ese sentido existen redes asistenciales para personas con escasos niveles económicos, como en el caso de Perú donde el responsable de velar por la seguridad social en salud es EsSalud.

Sin embargo, resulta complicado analizar estas variables si no se segmenta primero el nivel de complejidad, no es lo mismo medir el desempeño de los hospitales en cuanto a todos sus servicios a hacerlo exclusivamente en cierto tipo de servicios los cuales se caracterizan por un mismo nivel de complejidad y por similar cantidad de recursos humanos y tecnológicos requeridos para ser llevados a cabo. En ese sentido la monografía se basará principalmente en los niveles altos de complejidad de los hospitales del seguro social.

Por último, es necesario que se analicen realidades similares y no contradictorias, existe el problema de llegar a conclusiones erróneas si se toma en cuenta dimensiones diferentes como por ejemplo la geográfica, por ese motivo la monografía se basará en los hospitales de América Latina y el Caribe. Los países del resto del mundo varían tanto en sus políticas, acuerdos y agrupaciones internacionales, cultura de salud y nivel económico y por ese motivo su análisis no puede ser abordado en este trabajo.
En el primer capítulo se abordará las generalidades de los conceptos claves del trabajo, las variables así como el objeto de estudio de este trabajo son complejas y demandan que sean abarcadas a cabalidad y bajo un enfoque histórico.

En el segundo capítulo, se relacionarán las variables descritas en el anterior capítulo para poder ver cómo interactúan entre sí y en qué forma impacta la gestión de calidad en el desempeño de las organizaciones, en concreto de los hospitales de la seguridad social de nivel alto de complejidad.

En el tercer capítulo, aterrizaremos las variables una vez relacionadas conceptualmente a través de casos concretos de modelos de gestión de calidad en hospitales de alto nivel de complejidad, en específico se abordará un análisis los Sistemas de Gestión de Calidad (SGC) y sus implicaciones.

Por último, se brindará las conclusiones a las que llegamos a través de la revisión bibliográfica y el desarrollo de nuestro cuerpo de trabajo académico.

CAPÍTULO 1:    La gestión de calidad, el desempeño organizacional y los hospitales de alta complejidad del seguro social: desarrollo temático.

1.1. ¿Qué es la gestión de Calidad?

A través del tiempo, la gestión de Calidad ha tomado distintas concepciones y enfoques. Su concepto ha ido evolucionando a lo largo de la historia a causa de los avances tecnológicos, económicos y culturales siendo en la actualidad una de las herramientas más importantes para cualquier tipo de organización que se preocupe no solo en identificar sus errores actuales, sino también  en adelantarse a ellos para no cometerlos. Tal como menciona Miyahira (2001): Desde el punto de vista de la gestión, la calidad total implica la calidad en todos los procesos, la calidad del producto y la satisfacción del cliente o usuario. En este contexto, la calidad comprende a todas las funciones y actividades de la organización e involucra y compromete la participación de todas las personas de la organización; la calidad es idea y esfuerzo de todos, en otras palabras, la calidad está en la filosofía de toda la organización. (p.2)

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