Contrato Psicoanalitico

EL CONTRATO, LA SITUACIÓN ANALÍTICA Y ALIANZA TERAPEUTICA

• Una de las estrategias de la entrevista será, entonces, preparar al futuro analizado para suscribir el metafórico contrato psicoanalítico.

• Es el convenio o acuerdo inicial, se le dice más bien, que sería conveniente ponerse de acuerdo sobre las bases o las condiciones del tratamiento.

• El propósito del contrato es definir concretamente las bases del trabajo que se va a realizar, de modo que ambas partes tengan una idea clara de los objetivos, de las expectativas y también de las dificultades a que los compromete el tratamiento analítico, para evitar que después, durante el curso de la terapia, puedan surgir ambigüedades, errores o malentendidos.

• También está incluida la idea de contrato la de que el tratamiento debe finalizar por acuerdo de las partes, y por esto, si solo uno de los dos lo decide, no se habla de terminación del análisis sino de interrupción. Desde luego el analizado tiene libertad para rescindir el contrato en cualquier momento y en especialísimas circunstancias también el analista tiene ese derecho.

• Una vez explicadas las clausulas queda definido un tipo de interacción, una tarea; y por esto importa siempre exponerlas claramente.

• Fairbirn previene a los analistas contra el peligro de que una adhesión muy estricta al método científico les haga olvidar el factor humano, indispensable e insoslayable en la situación analítica.

• Una vez que adoptaba su propio estilo, pasaba a ser parte de su encuadre y su técnica.

• Sobre los consejos de Freud configuran las clausulas fundamentales del contrato analítico , el uso del diván y el intercambio de tiempo y dinero, esto es, frecuencia y duración de las sesiones, ritmo semanal y vacaciones.

• La regla fundamental puede introducirse con muy pocas palabras y con ella el empleo del diván. Luego vienen los acuerdos sobre horarios y honorarios, el anuncio de feriados y vacaciones y la forma de pago. Nada más.

• La regla de la asociación libre puede plantearse de muy distintas maneras, y aún no explicitarse de entrada, por ejemplo al pedirle que asocie o que diga todo lo que se le ocurre sobre un determinado elemento del contenido manifiesto de un sueño.

• La norma de que cuando el paciente no viene tiene que pagar la sesión es conveniente introducirla de entrada, la postergación trae a veces problemas, ya que el paciente puede considerarla una respuesta concreta a su ausencia, y no una regla general.

• Si las entrevistas se desarrollaron correctamente y culminaron con la indicación de analizarse, ya al fundar esta indicación el analista enunciará los objetivos del tratamiento, explicará al entrevistado que el psicoanálisis es un método que opera haciendo que el analizado se conozca mejor a sí mismo, lo que tiene que darle mejores oportunidades para manejar su mente y su vida.

• El analizado preguntará por la duración del tratamiento, a lo que se responderá que el análisis es largo, lleva años y no se puede calcular de antemano lo que va a durar. Se puede agregar, también, que en la medida en que uno ve que su análisis progresa se preocupa menos por su extensión.

• Si después de esa aclaración el paciente vuelve a plantear el problema ya no cabe otra actitud para el analista que interpreta. Justamente haber sido claro al comienzo permite después ser más estricto.

• Trato, entonces, de hacerle ver al paciente no sólo que tiene liberta para decir todo lo que piensa sino también

...