Cuadro comparativo de evaluación, racionalista, constructivista, técnicas conductuales

Cuadro comparativo de evaluación

Racionalista

Constructivista

Técnicas conductuales

Técnicas emocionales y experienciales

Efecto deseado de la evaluación: neutral, no "reactivo.

Efecto deseado de la

evaluación: generador de cambio

Son técnicas adyuvantes  para el cambio cognitivo

Son propias de los modelos construccionistas, preocupados por el papel de la emoción como fuente de conocimiento.

Objetivos: unidad aislada de pensamiento, autoafirmaciones, creencias.

Objetivos: sistemas de constructos, narrativas personales.

Para una aplicación con éxito, es vital informar sobre los pensamientos, sentimientos y deseos.

Se emplean en modelos típicamente racionalistas como la TREC, o en modelos que evolucionan de estos modelos como: la terapia centrada en esquemas de Young o en el modelo de Beck.

Foco característico: frecuencia de pensamiento, grado de creencia.

Foco característico: relaciones implicativas entre constructos

Para Ellis los métodos conductuales van unidos a métodos cognitivos y emocionales.

En la TREC, para  Ellis, el insight emocional supone una convicción fuerte y bien establecida que influye en nuestros sentimientos y conductas.

Foco temporal: presente

Foco temporal: presente, pero más énfasis evolutivo.

Estos métodos facilita que los clientes desarrollen una actitud nueva, caracterizada por una filosofía orientada al crecimiento

El insight emocional supone un proceso múltiple de ver- y-creer, de pensar-y-actuar, de querer-y-practicar.

Relación asumida entre cogniciones: asociativa, para lógica.

Relación asumida entre cogniciones: jerárquica, énfasis en los procesos de ordenamiento nucleares

Ellis presenta como métodos conductuales técnicas como: actividades de quedarse allí, ejercicios contra la dilación, uso de recompensas y castigos, la TREC y el empleo de roles.

Métodos para conseguir el insight emocional de la TREC:

La imaginación racional emotiva; los ejercicios para atacar la vergüenza; los ejercicios de toma de riesgos; la utilización del humor y de las canciones racionales humorísticas.

énfasis diagnóstico: especifico del trastorno

Énfasisdiagnóstico: comprensivo, general.

En el modelo de Beck las principales técnicas conductuales son la planificación de actividades, las tareas graduadas, la técnica de dominio y agrado y la autosupervisión (selfmonitoring)  

En el modelo de Beck es importante la identificación de las emociones y lograr que el paciente las conecte con su malestar.

Métodos constructivistas buscan que el cliente logre el insight, reflexione sobre lo que le pasa y se comprometa con acciones nuevas.

 Técnicas que forman parte de técnicas que producen la activación conductual y suponen la autoobservación y el autoregistro, encontrar las actividades reforzantes para el paciente, planificarlas y ponerlas en práctica.  

Airear las emociones por escrito: se aconseja escribir durante 20min. sobre la expresión libre de la emoción, dando la mayor cantidad posibles de detalles y que el recuerdo sea lo mas vivido posible.  Al principio esta técnica puede provocar un aumento en el afecto negativo, pero con el tiempo su disminución y  reducción en el estrés.

Buscan que el cliente autoexplore sus construcciones, sobre todo las que juegan un papel central y que estén relacionados con su identidad.

técnicas conductuales utilizadas en la terapia cognitiva estándar a partir deBeck: entrenamiento en asertividad, en habilidades sociales, modelado, análisis de cadenas conductuales, ensayo comportamental, distracción, detención de pensamiento, etc.

Aumentando el procesamiento emocional: nos permite, mediante 50 enunciados, identificar este tipo de esquemas. Como los esquemas de “validación”, de “control”, de “culpa”, de “expresión”, etc.

A través de diversas preguntas  es posible someter a validación dichos esquemas.

Su meta fundamental estriba en ayudar al terapeuta a entender mejor que supone ser un cliente.

Entrenamiento en asertividad: entrenar a las pacientes a utilizar conductas que protegen sus derechos mientras respetan los de los otros.

Reescribiendo la imagen: esta técnica busca que el paciente recree la historia de forma vivida, pero cambiando la naturaleza del acontecimiento traumático original. Es especialmente adecuada para personas que han sufrido abusos.

Centra su evaluación en 5 temas básicos: actividad, orden,  así mismo, Relacione, desarrollo o evolución personal.

Entrenamiento en habilidades sociales:  entrenar a los pacientes en las habilidades necesarias, para realizar actividades  corrientes como, conocer  gente nueva, iniciar conversaciones, ir a entrevistas de trabajo o tener una cita.

En el modelo de Young, uno de los rasgos principales es su planteamiento ecléctico de base. Es decir se adapta a las características de los pacientes con trastornos de personalidad, emplea un amplio rango de técnicas, entre las que se encuentran las técnicas experienciales.

El foco constructivista esta en encontrar los problemas, los patrones y los procesos.

Modelado: el terapeuta enseña al paciente la conducta en cuestión representando el en consulta dicha conducta. En su forma clásica puede suponer la observación de distintos modelos, mediante grabaciones etc. El feedback es fundamental.

El trabajo con técnicas experienciales, facilita el cambio afectivo y el cognitivo y se emplean en la fase de evaluación y educación y en la fase de  cambio.

Técnicas orientadas a evaluar estructuras: escalamiento, escalamiento dialectico, flecha descendente, técnica de rejilla.

Análisis de cadenas conductuales: la conducta se mantiene por sus consecuencias reforzantes. Para evitar esto se analizan las cadenas conducta-consecuencias y se alteran estas últimas.

Se utilizan para que el paciente luche contra el esquema disfuncional temprano no solo a nivel cognitivo, sino a un nivel emocional.

Técnicas orientadas a evaluar procesos: autocaracterización, flujo de conciencia, “nudos  familiares".

Ensayo comportamental: se practica en vivo o en imaginación la conducta a aprender. Se diseñan diversas situaciones, de menor a mayor dificultad, en las que el paciente debe representar la conducta de una forma activa.

Estas técnicas experienciales se refieren a técnicas en imaginación y a diálogos, algunos imaginarios. La idea es que con estas técnicas, el paciente pueda presentar su cólera o su tristeza por lo que le ocurrió de niño.

Distracción: enseñar a los pacientes a utilizar, mentalmente, actividades para evitar tener pensamientos negativos.

El trabajo con diálogos en imaginación: se utilizan técnicas experienciales se establecen diálogos imaginarios con los padres, mediante estos diálogos el paciente se afirma ante un padre o cualquier persona significativa de su infancia.