Derecho Penal

GLADULAS ENDOCRINAS Y HORMONAS; DIURÉTICOS Y ANTISÉPTICOS URINARIOS; FÁRMACOS ANTINEOPLASTICOS; AXITOCICOS; TRANQUILIZANTES Y ANTIDEPRESIVOS

CASOS PRACTICOS --. 1

1- La señora S:L:., de cincuenta y tres años, acude a la consulta a instancias de su hija. La señora S:L: teme a los médicos y no ha visto ninguno desde que nació su ultima hija, a 25 años.se observa que la paciente habla con lentitud, tiene el cabello seco y rala en la zona central del cuero cabelludo, y posee una piel de aspecto edematoso.¿ De qué enfermedad podría tratarse?

Podría tratarse de un

HIPOTIROIDISMO

2- El señor O:H. de 57 años ha estado tomando dexamentosa durante seis meses como tratamiento de su artritis reumatoide.

En la actualidad presenta una cara más redondeada que antes del tr5atamiento y ha ganado 4 kg de peso, aunque el afirma no haber modificado9 sus hábitos de comida. La artritis ha mejorado, , pero el paciente teme que el médico suspenda la medicación debido a estos efectos secundarios.

¿Qué le diría a este enfermo?

- Que siga a las instrucciones del médico que no se le va a quitar. Si se notan mejorías.

3- A Juan, de 7 años se le diagnostico diabetes mellitus hace una año desde ayer se encuentra vomitando y es incapaz de comer, esta mañana su madre le puso una dosis de insulina corriente ahora, 3 horas más tarde el niño padece sudores y temblor y se haya estuporoso y nervioso.

¿Cuál es el diagnostico más probable? ¿ Que debería hacer su madre antes de llevarlo a la consulta?.

Una vez recuperado Juan su madre quiere saber si a su hijo se le puede recetar esos comprimidos para diabéticos de los que ha oído hablar para que pueda ahorrarse las molestias que supone el tratamiento con insulina. ¿Qué le respondería?

- Hipoglicemia

- Dosarle la glucosa.

Que solo estos tratamientos están indicados para pacientes con diabetes de tipo 2.

4- Jennye J. de 23 años, lleva un mes de casada y acude a la consulta con su esposo quien afirma que su señora se pasa el tiempo llorando a pesar que son “tremendamente felices”. Jennye ha estado tomando anticonceptivos orales, esta es la razón por lo que se comporta de este modo y le gustaría que le recetaran algo que la animara un poco.

¿ Que medida habría que tomar?-

Que sea evaluada por un psicólogo para diagnosticar si sufre de alguna depresión, y en todo caso cambiar de método.

5- La Sra. S:L: de 32 años ha tenido problemas recurrentes con sus venas varicosas durante 8 años, recientemente el especialista en cirugía vascular le hablo de la posibilidad de someterse a una operación en un futuro próximo. La paciente desea saber si puede empezar a tomas anticonceptivos orales ya que el embarazo seria un problema de cara a la operación. ¿Puede tomarlos?

- No porque esta contraindicados en pacientes que tienen venas por operar.

CUESTIONARIO 1

1.- ¿Qué tipo de insulina puede administrarse por vía indovenosa?

Según cada necesidad la insulina que se administra puede ser:

- Diferentes tipos según su acción, insulina de corta y rápida absorción.

- De acción intermedia.

- De acción prolongada.

-

2.- Expóngase las diferencias existentes entre una reacción hiplocemica y una reacción hiperglucemico.

Hiplocemicas = hiperglucemica

Hiplucemica: es el nombre que se da a la situación en la que la concentración de glucosa en la sangre glucemia es más baja de lo normal. en personas que se está administrando insulina para tratar la diabetes.

Ocurren falta de energía en el organismo. Es una reacción a la insulina.

Hiperglucemica: Es el termino técnico que utilizamos para referirnos a los altos niveles de azúcar Glucosa en la sangre. El alto nivel de glucemia aparece cuando el organismo no cuenta con suficiente cantidad o es escasa.

3.-¿Cuales son los síntomas del hipertiroidismo? Cite algunos de los procedimientos usados para tratar esta enfermedad.,

 Pérdida de peso a pesar de continuar con un buen apetito

 Nerviosismo

 Irritabilidad

 Aumento en la transpiración.

 Piel más delgada

 Pelo maltratado y frágil

 Debilidad muscular especialmente en los brazos y piernas.

 Manos temblorosas

 Rapidez en el ritmo cardiaco

 Frecuentes movimientos intestinales.

 Reducción en el flujo menstrual

 Periodos irregulares y menos frecuentes.

 Dificultad para concentrarse

 Fatiga

El tratamiento del hipertiroidismo consiste en administrar un fármaco en la extirpación quirúrgica de parte de la glándula.

4.- ¿Cuales son las funciones de las capsulas suprarrenales?

Regulación del metabolismo hiidrosalina

Regulación del metabolismo de los hidratos de carbono

Producción de efectos antiinflamatorio

5.- Descríbase la utilidad terapéutica de las hormonas masculinas.

Puede utilizarse con fines terapéuticos en casos de:

- Cuando se demuestre la existencia de un déficit de hormona masculina.

- En las mujeres para tratar determinadas disfunciones ováricas, tales como la menorragia y la dismenorrea.

- En las mujeres para tratar ingurgitación mamaria y suprimir la lactancia.

-

6.- Enumere los efectos secundarios que pueden presentarse cuando se toma clomífero?

Los efectos secundarios son los siguientes:

- Aproximadamente el 10% de los pacientes dice experimentar sofocación al utilizar este medicamento.

- Más del 5% de los pacientes informa inflación abdominal, sensación de hinchazón, dolor y sensibilidad.

- Aproximadamente el 2% de los pacientes dice tener malestar en las manos, nauseas y vómitos.

- Menos el 2% de los pacientes informa síntomas relacionados en la visión, dolores de cabeza o pérdida de cabello.

- El 8% de los pacientes informa síntomas relacionados con la visión y pérdida de cabello.

- El 8% de los pacientes dice que:

El clomífero hace que el moco del cuello uterino sea consistente porque el organismo crece en el nivel de estrógeno, es abajo un moco de cuello uterino de muy mala calidad puede impedir el éxito de fertilización.

- Una elevada (pero controlable) posibilidad en embarazos múltiples.

7.- Descríbase las anomalías de la función de la glándula tiroides.

Esta glándula está compuesta por dos lóbulos situados a ambos lados de la laringe.

La hormona tirotropa de la hipófisis anterior estimula la tiroides para que esta agregue hormona toroide,

8.- ¿Que funciones desempeñas las hormonas femeninas,?

Las hormonas son producidas por las glándulas endocrinas. Las glándulas reproductoras o gónadas son las que intervienen en las diferencias de los sexos: testículo del hombre y ovario en la mujer.

Los ovarios se encuentra situados al lado de la pelvis y presentan la principal fuente de estrógeno y progesterona. Se trata de dos cuerpos que son de forma de almendras de 3.5 cm cada ovario contiene dos clases de estructuras glandulares:

Los folículos de Crof que segregan estrógeno, el cuerpo que segrega progesterona y algo de el , pero hay glándulas que tienen que ver con el hecho de ser mujer y cumplir con funciones femeninas. El hipotálamo produce entre otros:

- La hormona liberadora de gonadotrofinas que estimulan la liberación de hormonas latinizante y folículos estimulantes de la hipófisis.

- Las hormonas liberadoras e inhibidoras de la prolactina.

La hipófisis produce entre otros:

- La Oxitosina que estimula las contracciones del útero en el momento del parto y la expulsión de la leche en las mamas.,

- La prolactina que estimula el crecimiento de las mamas y la producción de la leche materna durante el embarazo y mantener la lactancia luego del parto.

- La hormona tuteinizante y folículo estimulante que modulan la función ovárica.

- Esta hormona produce alivio y seguridad.

9.-¿ Que tipo de insulina se administra ante un a hiperglucemiantes orales?

Se administra la insulina de acción rápida.

10.- Cítense los nombres de tres hipoglucemiantes orales

Estos son:

- Clorpopamida ( diabinese)

- Acetohexamida.

- Tolbutamida

-

11.-¿ Cuales son las contraindicaciones del uso de la “píldora”?

- No se recomienda su uso antes de los 185 años.

- No se recomienda el consumo de la pdd aquellas señoras con insuficiencia hepática.

- Como enfermedad de Crohno mujeres con riesgo de sufrir un embarazo ectópico.

- Sangrado vaginal inexplicable

- Porfiria

- Hipertensión severa

- Diabetes mellitus

- Epilepsia

- Enfermedad isquémica coronaria

- Acv

- Historia de cáncer de mama o digital

- Tromboflebitis

- Infarto de miocardio o coronariopatía

Debe emplearse con suma precaución en paciente epilépticos.

CASOS PRACTICOS 2

1.- Tras tomar hidrosaluretil durante un año para el tratamiento de la hipertensión, la señora S:P:, de cuarenta y ocho años de edad, acude a la consulta quejándose de debilidad, fatiga y varias manifestaciones

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