El Problema Con Los Psicofarmacos

EL PROBLEMA CON LOS FÁRMACOS

Autor: Jorge Alberto Martínez Mendoza

Mi artículo es una crítica sobre los psicofármacos medicamentos que siempre ha estado en la polémica por el hecho que son utilizados para tratar las enfermedades mentales esto quiere decir que influye en la psique de las personas; al influir en algo tan preciado como nuestro mundo interior se puede llegar a comprender como siempre han estado inmersos en discusión. El artículo se desarrollara desde cinco puntos: efectos secundarios, niños perfectos, farmacodependencia, Psicólogos Médicos y desconocimiento de la APA al DSM-V logrando un marco completo del problema de los psicofármacos.

L

a polémica seda ya que los psicofármacos se vende como aquel medicamento casi milagros que al tomarlo desaparece el trastorno psicológico de la persona en un instante esta mercadotecnia es usada por las grandes empresas de fármacos lo cual no es cierto, pero esto solo es mercadotecnia que busca aprovecharse de aquella necesidad que ha tenido siempre el ser humano de desaparecer el dolor, la tristeza, la angustia de una manera inmediata cuando son problemas en ocasiones graves y que se han generado por este mismo hecho de querer dar soluciones rápidas a los problemas de vida cotidiana sin tomarles importancia, o se tiende a creer que no son de mucha importancia hasta que generan un trastorno mental.

Ya al poseer un trastorno mental con todas las urgencia de este nuevo milenio y modelo económico capitalista se tiende a ser impulsados a la velocidad y eso se puede traducir a buscar ayuda farmacológica que calme nuestro dolor inmediatamente pero esto aunque puede lograr calma los síntomas principales de los trastorno mentales durante un periodo hay que mirarlo con más profundidad dado que pueden al final las personas no pueden ser sanadas por completo por el hecho que no se han combatido en realidad lo que se tiene que combatir las causas en unos casos el ambiente que genera el trastorno en otros traumas de la infancia etc. Con esto entramos en el primer punto del problema con los psicofármacos.

EFECTOS SECUNDARIOS

Los efectos secundarios son lo primero que viene a la mente cuando se menciona los psicofármacos lo cual es muy importante de tocar sobre esta problemática y esto va desde el interés de las grandes empresas de psicofármacos de siempre tratar de ocultar los efectos secundarios, claro que si se mencionan a la gente perderían el deseo de utilizarlo más aun no siempre mencionan todos los posibles efectos secundarios de los medicamento. Además que no mencionan que tan graves son, además en otros casos graves el uso de psicofármacos puede empeorar una situación relativamente simple por sus efectos secundarios esto por ejemplo una ansiedad leve que afecta en la vida de las personas pero no de una manera tan dañina puede ser empeorada por los efecto secundarios de los psicofármacos usados para el tratamiento del trastorno como son los dolores de cabezas, náuseas, somnolencias, aumento de peso, falta del apetito sexual, farmacodependencia esto se ve reflejado luego en la visitas de estos paciente a los psicólogos consultándoles que ya no quieren estar medicados, sino, usar otro medio para tratar su problema y quitarse esos dolores y ese falta de energía, falta de ánimo que tienen cuando no están medicados, es decir que ya ellos son dependientes de estos psicomedicamentos y quieren dejarlos para esto buscan la ayuda psicológica esto comprobado en mis prácticas en el hospital regional de san miguel donde los mismo paciente iban donde el psicólogo a pedirle citas para que les ayudara a ya no utilizar fármacos porque siente que están sedados y que como muchas veces no se encuentran el medicamento en farmacia, tienen que sufrir los efectos secundarios por meses entonces estas personas ya no solo son afectas en su bienestar psicológico por el trastorno que padecen sino aún más para combatir los efecto secundarios que ya se han hecho parte de la personalidad de las personas por que al usar la mayoría de los fármacos por un periodo de ocho meses parte de la vida de los paciente y menciona que se siente más desgastados por tener que combatir los efectos dejados por el medicamento que le prometieron que los curaría en un instante. Recalcar algo aún peor algo que no se suele decir de los efectos que algunos de los psicofármacos utilizados en tratamientos psiquiátricos en dosis alta pueden provocar sobre dosis que llevan a la muerte.

Las empresas siempre tratan de ocultar estos efectos secundarios y suelen decir que a corto plazo será que las pacientes los sufrirán y que esto será leve en comparación a los resultados es decir que la causa justifica los medios. Lo cual dista de ser correcto por que las personas no solo tienen ahora que vivir con sus trastornos, sino, con efectos secundarios que provoca el medicamento sin curarse completamente de sus trastornos además que las recaídas son más frecuente cuando se utiliza una terapia farmacológica.

En el caso de los psiquiatras cuando medican solo le hacen una descripción leve de lo que le puede ocurrir al paciente nunca profundizan en los efectos secundarios y tampoco les informan a los pacientes que hay otros medios para tratar su trastorno como la psicoterapia y si un medicamento fallan lo que hacen es recetar otro fármaco para tratar a la persona y si este sigue fallando siguen cambiando, también en este caso hay que mencionar que para algunos trastornos suelen usar los mismo fármacos como para la ansiedad suelen utilizar los mismo antidepresivos que para la depresión, tratan trastornos distintos con los mismo fármacos es decir que no tienen fármacos específicos que traten conductas o síntomas específicos es decir estos psicofármacos son más medicamentos que pueden ser usados en diversos trastornos esto baja la credibilidad de los mismo. Pero lo que sí es seguro que los efectos secundarios siempre aparecerán. Esto es de tomarlos encuentra ya que el objeto del tratamiento con psicofármacos es corregir los desequilibrios químicos en el cerebro los cuales son causantes de las enfermedades según los psiquiatras este termino de enfermedad mental se discutirá más adelante.

Lo peor con los efectos secundarios es el daño que pueden causar a la vida de la persona más aun para las que toman psicofármacos por un periodo largo porque pueden adquirir estos efectos y volverlos parte de su comportamiento, en algunos casos el uso prolongado de los psicofármacos causan un perdida de la eficacia en el trabajar o en la realización de las actividades que antes se realizaban de una forma más eficaz, a la vez hacen que su concentración disminuya, y que tengan problemas de somnolencia, en algunos casos también bajan el rendimiento en el académico y algunos pacientes les disminuye las relaciones sociales esto ocurre con los antidepresivos utilizados en los trastornos depresivos y en los trastornos de ansiedad u otro tipo de psicofármacos. Más aun sabiendo ahora que en trastornos como la depresión en un estado leve y moderado los efectos que producen los psicofármacos en comparación con los obtenidos por un placebo (pastilla de azúcar) no tiene una diferencia clínicamente significativa esto comprobado por la investigación realizada por un grupo de investigadores encabezados por Irving Kirsch, docente e investigador de la Universidad de Hull, Reino Unido lo cual nos lleva al punto clave porque el sufrir estos efectos secundarios si podemos optar por una mejor opción como otro tipo de tratamiento que evite pasar por la disminución del bienestar de vida del paciente. Sabiendo estas posibles repercusiones del uso de los fármacos queda claro que se pueden evitar al utilizar una terapia alternativa a los medicamentos. Al evaluar los pro y contras no deberían ser utilizados en trastornos leves o moderados para ello debe de utilizarse la psicoterapéutica así lo demostró la investigación. Con esto pasamos al siguiente punto del artículo para evaluar como sufren estos efectos segundario el grupo más vulnerable de esta problemática.

NIÑOS PERFECTOS

Los niños y niñas que utilizan psicofármacos son de los grupos más afectados por los efectos secundarios y otros problemas venidos de esta medicación. Los niños ahora parecen que no pueden comportarse como tales ya que el maestro al tener un niño algo inquieto en la clase ya no quiere lidiar con él y es mandado a un experto de salud mental; y en ocasiones solo son niños un poco más extrovertidos que los demás y deben ser orientados en el aprendizaje de otra manera pero como ya se mencionó la vida moderna es acelerada y los maestros de ahora se han adaptado a este ritmo y mejor pasan el problema y resuelven su dificultad rápido aunque para el niño apenas comienza.

¿Qué pasa cuando el niño llega donde un psiquiatra?… lo que hacen es evaluarlo y por lo general lo diagnostica con Trastorno de Déficit de la Atención con o sin Hiperactividad esto ya hable la pauta para que los niños sean medicados con los medicamentos milagrosos de los psicofármacos para que tantos padres como maestro ya no tenga que lidiar con el comportamiento del niño pero en realidad que sucede con el niño….

El niño deja de mostrar su conducta inquieta hiperactiva pero a cambio de eso el comienza a mostrar los efectos secundarios de usar fármacos. Los niños dejan de ser animados, de participar en las actividades de mucho desgaste físico acusando que tiene poca energía para realizar la actividad se vuelven soñolientos, sin deseos de establecer relaciones sociales y sus creatividad se ve disminuida, hasta en algunos casos pueden los niños presentar alucinaciones que lo perturban; los psiquiatra plantean estos efectos secundarios como necesario y por el bien del niño ya que ellos ganan concentración al final eliminado así los síntomas de Trastorno de Déficit de Atención pero lo que en realidad se pueden observar es que el niño se ha vuelto más robótico en una etapa de desarrollo muy importante donde la creatividad es uno de los motores de aprendizaje, donde el ser inquieto puede demostrar cualidades de un posible líder.

Claro está que con esto los más beneficiados por decirlo así son los padres del niño y los maestros que sus trabajos se ha vuelto más fácil ya que tienen un niño más dócil y manejable, y no olvidar a las grandes empresas de fármacos con las ganancias que obtiene de este uso de su producto.

Preocupante aún más es que desde los años 50 ha venido en aumento el número de niños y niñas medicados al punto que en Estados Unidos ya se pueden hallar psicofármacos en el supermercado para tratar el Trastorno de Déficit de Atención con Hiperactividad o sin Hiperactividad sin necesidad de receta médica siendo esto un negocio redondo para las empresas de los fármacos ya que el modelo capitalista de economía que tenemos hace que no puedan ahora los padres encargarse de la forma correcta de los hijos por producir en las empresas; entonces ahora los padres no solo confían a la madre sustituta la televisión sus hijos sino que también los adormecen o sedan para que sean más fáciles de controlar. Así ellos se pueden ocupar más del trabajo y menos de ellos. Con los maestro es otro problema ellos ahora ya no quieren esforzarse, eso no solo lo vemos en países extranjeros también se ve aquí en el país donde ya los maestro no quieren ocuparse de las dificultades que pueda presentar un niño más inquieto que el resto y le es fácil decir que sea llevado donde el psiquiatra para que lo medique así él se ahora como los padres el hacer sus responsabilidades pero lo que sucede con los niños es lo peor ya que ellos pagan el costo de ser niños perfectos.

Los mayores quieran que ellos se comporten como niños perfectos es decir como adultos lo cual no lo pueden hacer por el simple hecho que no lo son y los cuartan en su desarrollo normal haciéndolos más robóticos y quitándoles su libre albedrío de desarrollo además Según Nancy Andreasen, una prestigiosa neurocientífica y psiquiatra, el consumo de psicofármacos está asociado a un "encogimiento" del cerebro y este efecto está directamente relacionado con la dosis y la duración del tratamiento farmacológico. En declaraciones al New York Times, señaló que "el consumo de psicofármacos impide que la corteza prefrontal reciba la entrada de lo que necesita y empieza a experimentar apagones. Lo que se traduce en síntomas psicóticos. Esto también hace que la corteza prefrontal se atrofie lentamente”. Tomando esto en cuenta y agregando el agravante que el cerebro de los niños está en pleno desarrollo quiere decir que al final con los tratamiento que por general llegan hasta la adolescencia genera que los niños no desarrollar sus cerebro completamente y con estos sus cualidades dejándoles en desventajas y retrasos en comparación con los adultos que no tuvieron que ser medicado. Algo que también puede ocurrir en casos más graves que los niños puedan llegar a ser farmacodependientes que de eso se trata el punto siguiente del problema con los psicofármacos.

FÁRMACODEPENDENCIA

Este es otro punto a tomar en cuenta de porque el uso de los psicofármacos en los trastornos mentales en su gran mayoría es un problema. Ya que la gran mayoría de ellos producen una adicción y al cortarlos de manera tajante producen síndrome de abstinencia. Esto contradice mucho de dicen los psiquiatras y la empresas de fármacos ellos mencionan que el tratamiento con fármacos deben de ser en un periodo corto, la falta de concordancia está en que el tratamiento con psicofármacos no se pueden parar en un periodo corto debido que se va alargando por la abstinencia que producen a cortarlo de maneras definitivas por ello lo deben de hacer poco a poco y peor aún esto luego de un tratamiento de meses o años es decir las personas ya padecen la farmacodependencia.

Esta es una de las peores consecuencias de utilizar fármacos por que las personas se vuelven adictas a los fármaco y si esto se suma al trastorno que posee la persona, buscara cualquier manera para obtener aquel medicamento no por el hecho que le está eliminando el trastorno si no porque ya no pueden vivir sin él, hasta cierto punto es comprensible porque al dejar de consumir el fármaco ellos bien el proceso de abstinencia sufriendo todos los síntomas de esto y lo más que desean es volver a tomar psicofármaco para calmar su sufrimiento.

Entonces al sufrir los efectos secundarios algunos pacientes intentan dejar el medicamento pero al sufrir los efectos de abstinencia: debilidad, malestar general, depresión, temblores, deshidratación, dolores en el estómago, delirio, insomnio y alucinaciones. Tienen que volver a ellos al preguntar a los psiquiatras sobre esto la respuesta que dan: es algo normal y que no se desanimen, pero es correcto que un tratamiento que pretende curarte te genere una dependencia a él no ayuda de mucho porque no se puede dejar si falla o no se puede dejar sin sufrir más de lo que ya estaba sufriendo, Esto me quedo claro en prácticas en el hospital cuando en una ocasión una paciente se acercó a mi compañera y le expresaba que ella necesitaba sus medicamentos porque si no se ponía nerviosa y que su marido la había dejado y que se ponía nervios sin su medicamento y si no lo tomaba luego que hasta se podía quitar la vida… al escuchar a esta paciente me queda claro porque muchos de los psicólogos no están de acuerdo con esto por eso se han promovidos grupo en contra de los psicofármacos que parte de los psicólogos pero los fármacos …pero… hasta en esto generan polémica ya que dentro de los psicólogos hay grupo que si los apoyan y piden poder recetarlo y de eso trata el siguiente punto.

PSICÓLOGO MÉDICO

Esto es algo relativamente nuevo son los psicólogos que desean medicar por el hecho que encuentran más factible encontrar trabajo en un sistema sanitario mundial que trabaja a favor del uso de medicamentos esto porque en los hospitales y clínicas se rigen por el modelo médico entonces toda terapia con medicamentos es aceptada y apoyada. Y ya que la sociedad ha sido educada para evitar de sufrir rápido buscan el medicamento y todo se adapta otra vez a un sistema económico de velocidad, Entendiendo con esto que al atender a los pacientes con psicofármacos se logra atender más paciente por horas y así lograr más dinero esto visto en el hospital también mientras un psicólogo necesita su tiempo con el paciente que puede ser que en una hora atienda a 2 por rápido un psiquiatra en mismo tiempo ha logrado atender hasta 5 pacientes, comparado el modelo velocista médico puede superar al psicológico en relación a adatarse a este modelo económico ; entonces no es de extrañar que estos psicólogos reciban apoyo desde la política como el caso del senador de Hawai, Daniel Inouye que dijo: instó a los psicólogos a prepararse para poder responder a la demanda creciente de psicofármacos. A esto La American Psychological Association (APA) respondió en 1989 adoptando la posición oficial de que los psicólogos están particularmente preparados para diagnosticar y tratar enfermedades psíquicas y, con una preparación adicional, son expertos en recetar los fármacos relevantes al tratamiento de síndromes emocionales. A continuación, la APA desarrolló el currículo necesario para preparar al psicólogo en la especialidad de psicofarmacología. Por consiguiente, diferentes facultades de Psicología, en colaboración con facultades de farmacia, definieron estudios posgraduados que conforman a los criterios especificados por la APA. Al mismo tiempo, el Departamento de la Defensa Norteamericana inició un programa homogéneo de formación para los psicólogos, y los Estados de New Mexico y Louisiana y en el Territorio de Guam aprobaron legislación que autoriza a psicólogos con estudios posgraduados en psicofarmacología a recetar. En este momento hay casi una cincuentena de psicólogos autorizados a recetar en los Estados Unidos, y entre ellos se han prescrito miles de recetas médicas sin incidente alguno. Hay cientos de otros psicólogos que están cursando los necesarios años posgraduados para obtener el título de "psicólogo médico", una nueva especialidad en la profesión de psicología. Todo esto es criticable porque pone la salud mental a la conveniencia del mercado y los psicólogos en mi opinión enfrentar que la salud mental sea regida por los vienen y van del mercado, ya que esto hace que los psicólogos apoyemos a las grandes empresas de fármacos y se olvida uno de las personas que debería ser el objeto de la terapia en salud mental el bienestar psicológico de las personas. Algo que si es cierto en este dilema de los psicólogos y los fármacos es que el psicólogo que se quiera dedicar a la clínica debe de conocer de psicofármacos y mucho para saber que son los medicamentos que toma su paciente y si estos que efectos secundarios causa para así evitar confundirlos con síntomas y relacionarlos con algún trastorno. Y profundizando en el hecho que los psicólogos ya pueden medicar como es en Estados Unidos y España y así va creciendo en Europa solo es de esperar los psicólogos sean los más éticos posibles y no mediquen solo por el hecho que las empresas farmacológicas les paguen por hacerlo. Este punto nos lleva al último ya que tienen una relación muy cercana.

Desconocimiento del DSM-V por la Asociación psicológica Americana

Hay que destacar que ahora con la salida del nuevo manual diagnóstico y estadísticos de trastornos mentales edición V ó DSMV por sus siglas en inglés, un manual totalmente criticado porque trae nuevos trastornos que ya tiene nuevos psicofármacos en el mercado esperando que los psiquiatras los diagnostique a lo que los psicólogos estadounidenses o mejor dicho la asociación de psicólogos americanos (A.P.A) han desconocido este manual porque a su opinión toda conducta que sea anormalmente leve es tomada como un trastorno lo que es impulsado por las grandes empresas de los fármacos que ocupan nuevos trastornos para vender los nuevos psicofármacos y seguir así el gran negocio que se ha hecho en base de la salud de las personas ya que cada vez aumenta el número de personas medicadas por trastornos mentales unas 44 mil personas en el mundo actualmente, con la formación de estos nuevos trastornos aumenta los comerciales de las grandes empresas vendiendo sus medicamentos para calmar los nervios que a la larga generan dependencia, a la vez más preocupante que algunos psicólogos y psicólogas quiere sacar parte de esta demanda pidiendo que se den postespecialidades de la profesión en farmacología para que lo psicólogos puedan también medicar los psicofármacos volviéndose así en psicólogos médicos esto preocupa debido a que los expertos en salud mental no están en contra con este incremento de demanda psicofármaco un gran negocio del que algunos también quiere participar.

Este desconocimiento no toma por sorpresa algunos psicólogos porque ellos ya tenían recelos de los manuales pasados por el hecho que estaban dominados por psiquiatras, pero lo que si tomo por sorpresa es que ahora ya la APA deja el manual en su quinta edición. Y las afirmaciones que dio junto con las recomendaciones son las siguientes: En dicha Declaración se enumeran las razones por las que el citado Comité tiene “serias dudas sobre el nuevo DSM-5″. Concretamente, manifiestan que “hay evidencias abrumadoras de que el DSM-5″:

Es el resultado de un proceso secreto, cerrado y precipitado, que coloca los beneficios editoriales por encima del bienestar público.

Muchas áreas cuentan con una base científica poco sólida y poco fiable estadísticamente, y no han recibido la revisión científica externa necesaria y ampliamente solicitada.

Es clínicamente arriesgado, debido a la introducción de nuevas categorías diagnósticas que no tienen respaldo empírico suficiente, y con umbrales diagnósticos más bajos.

Se etiquetará incorrectamente una enfermedad mental en personas que no necesitan diagnóstico psiquiátrico.

Derivará en un tratamiento innecesario y potencialmente perjudicial con medicación psiquiátrica.

Se desviarán importantes recursos de Salud Mental de aquellos que realmente los necesitan.

Por todo esto, “hasta que estas cuestiones no hayan sido abordadas”, hacen las siguientes recomendaciones:

Los profesionales clínicos deberían utilizar el DSM-5 en sus diagnósticos lo menos posible.

Los investigadores deberían optar por no utilizar como base de sus estudios las categorías del DSM-5, puesto que son poco sólidas científicamente, y tales diagnósticos poco válidos pueden poner en peligro sus propias conclusiones.

Los planificadores sanitarios, gestores y responsables, no necesitan utilizar el DSM-5 con fines de planificación o de facturación.

Los colegas de la industria farmacéutica deberían evitar el uso de códigos de diagnóstico del DSM-5 en la planificación, la realización de informes o en su trabajo, especialmente porque tienen poca relación con los mecanismos biológicos subyacentes.

Los editores de las revistas deberían considerar si es apropiado publicar trabajos científicos que asumen de forma incuestionable la fiabilidad y la validez de las categorías diagnósticas del DSM-5.

Cuando los medios de comunicación informen sobre temas de salud mental, deben ser conscientes de los problemas científicos, teóricos y éticos que presenta el DSM-5.

Esto deja en claro que todavía grupos que apoyan la solides de la psicoterapia por delante de irse a lo más fácil y se preocupan por el bienestar de las personas. Está claro que con esto el debate de los psicofármacos seguirá.

Pero reflexionado con todos estos punto que conforman el problema con los psicofármacos se puede llegar a comprender que al final no es el fármaco el problema si no el uso o mejor dicho abuso que está teniendo de ellos, como en los sistemas sanitarios del mundo que se adaptan a lo que exige el sistema económico y se olvidan del bienestar del paciente. Por lo que la postura con los psicofármacos sería utilizarlos cuando se deben es decir cuando el trastorno psicológico cumpla no estar en nivel leve o moderado. Utilizarlo solo en un trastorno mental en caso grave y en trastorno psicóticos pero siempre cuando sea utilizados en trastorno neuróticos grave que se con un acompañamiento de psicoterapia que ha demostrado que al usar las terapias conjuntas la personas no solo tiende a sanar en un tiempo más corto y además lo hace con un mejor bienestar psicológico. Que los psicólogos que medique puedan hacer esto de esta manera es algo que se debería buscar ya que en el caso de los psiquiatra se ve hasta con el nuevo manual que han sacado no van a cambiar su postura médica por eso es responsabilidad de los entes rectores de la psicología en el país que no se llegue aquí a que la psiquiátrica como terreno en la salud mental ya que tanto la psiquiatría como la psicología se pueden decir que estamos en pañales por eso ellos deben buscar abrir espacio en el sistema de salud del país para pedir reformas y que se controle los psicofármacos para que en un futuro no terminemos como Estados Unidos con fármacos en el supermercados para niños.

Bibliografía

1. http://quitarvelo.wordpress.com/2014/02/06/farmacos-en-los-ninos-psiquiatria-destruyendo-vidas/

2. http://www.ehowenespanol.com/efectos-negativos-psicofarmacos-info_249093/

3. http://www.papelesdelpsicologo.es/vernumero.asp?id=1468

4. http://elpais.com/diario/2008/01/08/sociedad/1199746801_850215.html

5. http://medicablogs.diariomedico.com/reflepsiones/2013/04/05/declaracion-publica-de-preocupacion-por-el-dsm-5/

6. http://www.taringa.net/posts/info/4710353/Historia-y-evolucion-de-los-psicofarmacos.html

...