Enfermedades Hematologicas

ENFERMEDADES HEMATOLOGICAS

CELULAS SANGUINEAS

ANEMIAS

ANEMIAS

Definición: Es una afección en la que hay un número de glóbulos rojos en la sangre por debajo de lo normal, usualmente medido por la reducción en la cantidad de hemoglobina, la parte de dichos glóbulos que transporta el oxígeno y que les da su color rojo.

Existen muchos tipos y causas potenciales de anemia.

• TIPOS DE ANEMIA:

• Anemia por deficiencia de B12

• Anemia por deficiencia de folato

• Anemia ferropénica

• Anemia hemolítica

• Anemia hemolítica por deficiencia de G-6-PD

• Anemia aplásica idiopática

• Anemia hemolítica autoinmunitaria idiopática

• Anemia hemolítica inmunitaria

• Anemia megaloblástica

• Anemia perniciosa

• Anemia aplásica secundaria

• Anemia drepanocítica

Causas, incidencia y factores de riesgo: La causa varía con el tipo de anemia. Las causas potenciales incluyen pérdida de sangre, dieta deficiente, muchas enfermedades, reacción a medicamentos y diversos problemas con la médula ósea donde se producen las células sanguíneas. La anemia ferropénica es la más común en las mujeres que tienen períodos menstruales con flujo abundante.Los factores de riesgo incluyen períodos menstruales abundantes, embarazo, edad avanzada y enfermedades que causan anemia.

• Síntomas

• Fatiga

• Dolor toráxico

• Dificultad para respirar

Signos y exámenes: examen físico en el que se busca la presencia de tez pálida y frecuencia cardíaca rápida. La anemia se puede confirmar por medio de un conteo de glóbulos rojos o el nivel de hemoglobina. Otras pruebas dependen del tipo de anemia.

Tratamiento: El tratamiento se debe orientar hacia la causa de la anemia. En algunos casos, las transfusiones de sangre y uso del medicamento eritropoyetina la corregirán.

Expectativas (pronóstico): El resultado depende de la causa.

Complicaciones: La anemia severa puede causar niveles bajos de oxígeno en órganos vitales, como el corazón, y puede llevar a que se presente un infarto o un paro cardiaco.

ANEMIA DREPANOCÍTICA

Definición: Anemia causada por drepanocitos; Enfermedad de la hemoglobina SS (Hb SS); Enfermedad de células falciformes

Es una enfermedad que se transmite de padres a hijos y en la cual los glóbulos rojos presentan una forma semilunar anormal. (Los glóbulos rojos normalmente tienen una forma de disco.)

Causas, incidencia y factores de riesgo

La anemia depranocítica es causada por un tipo anormal de hemoglobina (una proteína dentro de los glóbulos rojos que transporta el oxígeno) llamada hemoglobina S. Sin embargo, la hemoglobina S distorsiona la forma de los glóbulos rojos. Los frágiles drepanocitos entregan menos oxígeno a los tejidos corporales y se pueden romper en fragmentos que interrumpen el flujo sanguíneo.

La anemia drepanocítica se hereda como un rasgo autosómico recesivo, lo que significa que se presenta en alguien que haya heredado la hemoglobina S de ambos padres. Este tipo de anemia es mucho más común en ciertos grupos étnicos y afecta aproximadamente a 1 de cada 500 personas de raza negra. Si alguien hereda la hemoglobina S de uno de los padres y hemoglobina normal (A) del otro padre, adquiere el rasgo depranocítico, mientras que alguien que herede la hemoglobina S de uno de los padres y otro tipo de hemoglobina del otro padre, tendrá otro tipo de enfermedad drepanocítica, como la talasemia.

Aunque la anemia drepanocítica está presente al nacer, los síntomas generalmente no ocurren hasta después de los 4 meses de edad. Esta anemia se puede volver potencialmente mortal. Se pueden presentar “crisis” o episodios dolorosos y agudos causados por vasos sanguíneos bloqueados y órganos dañados. Existen varios tipos de crisis:

• Crisis hemolítica: que ocurre cuando se dañan los glóbulos rojos.

• Crisis de secuestro esplénico: cuando el bazo se agranda y atrapa células sanguíneas.

• Crisis aplásica: resulta cuando una infección hace que la médula ósea deje de producir glóbulos rojos.

Estas crisis dolorosas, que ocurren en casi todos los pacientes en algún momento de sus vidas, pueden durar de horas a días, afectando los huesos de la espalda, los huesos largos y el tórax. Algunos pacientes tienen un episodio con intervalos de unos cuantos años, mientras que otros tienen muchos episodios por año. Estas crisis pueden ser tan graves que requieren hospitalización para el control del dolor y los líquidos intravenosos.

Las crisis repetitivas pueden ocasionar daños a los riñones, los pulmones, los huesos, el hígado y el sistema nervioso central.

Síntomas

• Ataques de dolor abdominal

• Dolor de hueso

• Jadeo

• Retraso en el crecimiento y en la pubertad

• Fatiga

• Fiebre

• Ictericia

• Palidez

• Frecuencia

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