Entrevista Clínica

ENTREVISTA CLÍNICA

La entrevista se desarrolla en cuatro dimensiones y, por lo tanto, tiene cuatro componentes: relación, técnica, estado mental y diagnóstico. El proceso de entrevista lleva por lo general en cinco fases.

La entrevista centrada en los síntomas con un enfoque descriptivo clasifica signos y síntomas en categorías de trastornos.

INTROSPECCIÓN

Parte del concepto de que conflictos profundamente arraigados, con frecuencia: conflictos infantiles, llegan hacer patógenos crónicos de la mente que interfieren en los actos del paciente, distorsionan sus percepciones y desembocan en síntomas, conducta desadaptadas y sufrimiento.

Trata de dejar al descubierto estos conflictos inconscientes y los trae a la conciencia del paciente con la esperanza de que los pueda resolver.

Los métodos empleados son:

-Asociación libre

-Interpretación de sueños

-Detecta sus mecanismos de defensa

-Patrones de transferencia

Le enfrenta a su comportamiento interpersonal con el terapeuta y otras personas. Identifica defensas y analiza la resistencia del paciente en la discusión de sus conflictos.

ENTREVISTA DIRIGÍDA A LOS SÍNTOMAS

Parte del concepto de que los trastornos psiquiátricos se manifiestan con un conjunto de signos, síntomas y conductas características, una respuesta al tratamiento de algún modo especifico.

El objetivo es clasificar los síntomas y las disfunciones del paciente con arreglo o categorías diagnosticas definidas (según criterios del DSM-V) . Un diagnostico de tales características ayuda a predecir el curso futuro y seleccionar empíricamente el tratamiento mas eficaz, aunque tal vez no permita extraer conclusiones sobre sus causas.

Para reconocer estos factores el entrevistador centrado en los síntomas incluye el retraso mental y los trastornos dela personalidad (EJE II), Las enfermedades medicas (EJE III), Los problemas psicosociales y ambientales (EJE IV), La valoración de la actividad global (EJE V) Y los mecanismos de defensa (EJE VI). DIAGNOSTICO MULTIAXIAL

Es muy importante seguir el rastro de esos cuatros componentes (relación, técnica, estado mental y diagnóstico) durante toda la entrevista. Tanto en la entrevista dirigida a los síntomas como la orientada a la introspección adoptan un enfoque de cuatro ángulos.

RELACIÓN: Se refiere a como interaccionan el entrevistador y su paciente.

-E. Orientada a la introspección: Patrones de trasferencia y contratransferencia.

-E. Descriptiva: Interacción paciente-entrevistador.

TÉCNICA: Hace referencia a los métodos usados por los entrevistadores para establecer una buena relación y para obtener información.

-E. Orientada a la introspección: técnicas que desvelan conflictos inconscientes.

-E. Descriptiva: síntomas, signos, conductas y disfunciones psicológicas

ESTADO MENTAL: Se refiere al estado de entendimiento general del paciente mientras usted habla.

-Entrevistados orientado a introspección: identifica conflictos y mecanismos de defensa subyacentes.

-Entrevistador descriptivo: enumera y se centra en dimensiones de funciones.

DIAGNOSTICO: Resultado final del proceso de investigación en el que se “etiqueta” en acuerdo a un sistema de clasificación el problema del paciente.

EL ENFOQUE MULTIFÁSICO

FASE INICIAL: El entrevistado aborda al paciente, establece la relación con el y lo prepara para el principal cometido de la entrevista.

FASE MEDIA: Realiza el medio del trabajo; por lo tanto utiliza el tiempo mas largo.

FASE FINAL: El entrevistador prepara al paciente para

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