Formulacion de caso precious

Universidad del Valle de México

Campus Mexicali

Kathia Fernanda Sáenz Martínez

Lic. Psicología

Terapias Breves

Psic. Carlos Ordoñes

Jueves 01 Octubre 2015

Precious

Formulación de caso

1. Historia de caso

1. Datos Generales

Nombre: Claireece Precious Jones        Edad: 17 años

Nacionalidad: americana                        Escolaridad: Cursa la preparatoria

1. Motivo de Consulta

Precious ásiste a asesoría terapéutica porque siente que no es capaz de hacer las cosas pues parece siempre haber un obstáculo para todo.

1. Historia de la enfermedad actual

Precious no se esfuerza por hacer las cosas, piensa que algún día todo mejorará pero sigue haciendo lo mismo, callar y obedecer. Sabe lo que desea, más no hace algo para alcanzarlo.

Precious no siente o piensa que tiene las habilidades para hacer las cosas. Menciona lo mismo que le repite su madre sobre que es una inútil, que no se crea superior por estudiar o porque alguien la felicita en lo que hace bien.

Desde niña ha sido abusada sexualmente por su papá; verbal y físicamente por su mamá. Precious desconocía que las acciones de su padre eran incorrectas, y no logra entender las conductas de su madre.

Conforme fue expresando sus emociones a través de los escritos en su escuela alternativa, calló en cuenta de que le desagrada su situación.

1. Antecedentes psiquiátricos

Sin antecendentes.

1. Historia personal y social

Precious vive con su madre. Tiene 1 hija con síndrome de down, Mongo y acaba de dar luz a su segundo hijo Abdul. Ambos niños son producto de violaciones de su papá. La abuela de Precious cuida de Mongo. El padre tenía tiempo sin vivir con Precious y su madre y falleció recientemente de SIDA. Precious es VIH positiva.

Precious es buena en matemáticas y presenta problemas en inglés. Fue expulsada de su secundaria por estar embarazada. Se le recomendó una escuela alternativa a la que ahora acude para reforzar el inglés y reintegrarse a preparatoria.

La madre de Precious la culpa de que su esposo no la amó. Denigra a Precious, la golpea y le lanza objetos. Le grita que mejor la hubiera abortado. La madre no ve caso o importancia en que Precious estudie, por lo que no la motiva a seguir en la escuela. Aparenta ser buena madre ante instituciones que le dan dinero por cuidar de Precious y Mongo. Se victimiza.

La abuela de Precious cuida a Mongo, y la lleva con ellas cuando la trabajadora social visita. La abuela no corrige a la mamá y no está de acuerdo con sus actitudes, pero le da miedo llevarle la contra.

En la escuela alternativa conoció a la profesora Blu quien le enseña a leer y escribir y expresar sus emociones. Ella la motiva a estudiar.

1. Historia médica

Precious ha tenido dos embarazos, producto de violación de su padre. La primera niña Mongo nació con síndrome de Down y el segundo es un niño.

El padre de Precious falleció de SIDA y Precious resultó VIH positiva. Dejó de amamantar a Abdul, el recién nacido.

1. Estado mental

• La postura de Precious refleja poca seguridad en ella.
• Hay algo de arreglo personal, aun así algo descuidado.
• Precious de muestra agresiva al contestar como forma de defensa.
• Duda de su toma de decisiones.
• Su rostro es duro y triste.

1. Formulación de caso

1. Agentes precipitantes

• Abuso sexual del padre
• Abuso verbal y físico de la madre
• Contagio de VIH positivo
• Expulsada de la preparatoria
• Estar lejos de Mongo

1. Observación de:

1. Cogniciones

• Solía no estar consciente de las acciones de abuso de su padre.
• Al momento del abuso Precious viaja a un lugar feliz para evitar la realidad.
• En distintos momentos Precious se viaja a su imaginación en un mundo con su superego. No le gusta su apariencia.
• Piensa que el amor es malo, pues el amor de su padre la violó y el amor de su madre la lastimó.
• Piensa que es idiota al no poder escribir y contestar exámenes. Se menosprecia y dice que no puede hacer las cosas, como los escritos de su clase.
• Piensa que algún día todo cambiará pero sin mover un dedo y permanecer callada.
• Piensa que siempre hay un obstáculo y que no puede hacer las cosas.

1. Conductas

• Cuando habla sus ideas involucran lo que su madre le ha dicho.
• Precious se siente hasta atrás del salón de clases y no participa.
• Obedece todo lo que le diga su madre para evitar que se enoje.
• Le da ansiedad al tener que escribir para la clase.

1. Emociones

• Se desagrada ella misma.
• Ansiedad cuando está a prueba.
• Miedo hacia la madre.
• Tristeza y disconformidad.

1. Esquemas

• No puedo hacer nada. No soy capaz. Soy una idiota.

1. Creencias nucleares

• Siempre hay un obstáculo.
• Los demás la quieren hacer quedar como idiota. (Hacia los demás)
• La vida traerá algo mejor más adelante. (Hacia el universo)

1. Presunciones

Lo que en realidad tiene que ver con su autopercepción y autoestima, lo externaliza culpando a los demás o a la vida. Espera que la vida le dé algo mejor.

...