Habilidades clinicas

Habilidades y Micro habilidades Clínicas

Importancia en el contexto clínico

Ejemplo

Reflejo de  sentimientos: Es lo que el terapeuta muestra al consultante como reflejo de sí mismo y del sentimiento que tiene el paciente en el momento.

Es muy importante ya que con este empieza a darse una empatía entre paciente y terapeuta, pues si el paciente percibe que el terapeuta siente lo que él siente y lo entiende puede ser más fácil acceder a su información y poder realizar un enlace positivo.

Inefectiva: Cuando el paciente está muy triste por la pérdida de un ser querido, le indica al terapeuta que se siente muy mal por la perdida y que la vida sin esa persona ya no tiene sentido, el terapeuta responde con otra pregunta, sin retroalimentación alguna al sentimiento presentando.

Efectiva: Cuando el paciente cuenta algo muy triste por la pérdida de un ser querido y el terapeuta hace sentir a su paciente que es difícil la situación por la que está pasando pero sin embargo esta allí para ayudarlo y el terapeuta lo entiendo, proyectando en su rostro  el sentimiento del paciente.

La empatía: Se muestra cuando se atiende al cliente de manera no verbal

• En esta el terapeuta actúa como espejo emocional del consultante.
• Implica ver el mundo como lo ve el consultante
• No es empático responder con una pregunta o invalidar la emoción

Es necesario que el paciente y el terapeuta creen un vínculo de confianza, para que de esta manera el paciente se sienta seguro de poder confiar en el terapeuta y poder comentarle cosas sobre su vida íntima, por ello el terapeuta debe desarrollar esta habilidad y desde el primer momento hacer sentir al paciente bien recibido.

La transmisión de la empatía implica mostrar deseos de comprender, tratar lo que es importante para el paciente y usar respuestas verbales referentes a los sentimientos del mismo.

Inefectiva: El paciente ingresa al consultorio y el terapeuta llega tarde, de mal genio, le dice al paciente que siga al consultorio,  pero el terapeuta lo mira de arriba hacia abajo por su manera de vestir, luego empieza a hablar sobre el mismo sin importar las necesidades de la otra persona y el motivo de la consulta.

Efectiva: El paciente llega al consultorio, el medico ya se encuentra dentro del consultorio le pide al paciente que siga, que tome asiento, se toman un poco de tiempo para hablar del clima y para sonreír un rato, creando un vínculo positivo.

Parafraseo:

• Es un espejo del contenido verbal
• Primero se debe clasificar y luego para frasear
• Su objetivo es confirmar información atravesó de la repetición de los expresado por el consultante.

Con esta técnica se le puede hacer sentir al paciente que está siendo escuchado y adicional se le puede contar su propio problema desde otro Angulo para que él lo analice, y piense si está expresando el problema a los demás como él lo percibe.

Inefectiva: Estar en consulta con el paciente, el paciente cuenta todo su problema pero el terapeuta no estaba muy atento así que al momento de parafrasear se olvida de partes importantes de la historia y la confunde con la de otro paciente a lo cual el paciente se pone molesto ya que siente que no le han puesto la debida atención.

Efectiva: Estar en consulta con el paciente, el paciente cuenta sus problemas y las cosas que pasan por su mente, a lo cual es terapeuta escucha atentamente, una vez el paciente termina el terapeuta hace un parafraseo con todos los puntos que toco el paciente, el al escuchar su versión se siente mucho mejor porque alguien ha podido entenderlo.

Retroalimentación o Feedback :

Es la explicación respecto a lo que se realizó durante la consulta, cuáles fueron los avances, que compromisos faltan, esto con el fin de informar al paciente sobre el estado de la terapia.

Es muy importante que el paciente este enterado en que parte del proceso va, para que así mismo se dé cuenta que han existido avances en el proceso y que no está perdiendo su tiempo, de la misma manera merece saberlo, que se ha hecho, que falta y cuáles son los objetivos de la terapia. De esta manera el paciente sabrá el gran avance que empezara a tener.

Inefectiva: Ya se está terminando la consulta el paciente ha comentado sus problemas y ha recibido algunos aportes por parte del terapeuta, pero él le indica que debe seguir viniendo a consulta le dice que el proceso va muy lento y que no ve compromiso por parte del paciente a lo cual es se desmotiva y decide no volver a consulta.

Efectiva: El paciente está en el final de la consulta y quiere tener información sobre el proceso a lo cual el terapeuta indica que se ve el interés de él se ha avanzado mucho aunque hay algunos aspectos por mejorar que alrededor del proceso se irán mejorando.

Mimesis :

Esto abarca el movimiento corporal, ocular, gestos faciales, movimiento de las manos durante la consulta.

Es muy importante utilizar todas las herramientas de comunicación que tenemos, a veces con nuestro cuerpo podemos evidenciar cosas, por ello es impórtate estar muy atento a nuestros pacientes y demostrarles la debida atención que merecen, por ello debemos observarlos siempre a los ojos y utilizar nuestras manos y cuerpo cuando sea necesario hablar.

Inefectiva: Se encuentran en consulta paciente y terapeuta, pero es la primera consulta del terapeuta, así que se sienta muy ansioso por lo que solo piensa en la teoría que vio, y mientras piensa mira hacia arriba, tiene sus manos cruzadas, creando una percepción de inseguridad.

Efectiva: Se encuentran en consulta paciente y terapeuta, el terapeuta está muy atento a lo que indica su paciente, mantiene el contacto visual con el e incluso utiliza sus manos para explicarle de manera más física.

Proxémica :

Es la condición ambiental en la cual se presenta la consulta , debe ser un espacio tranquilo y muy cómodo

Es importante que el paciente se sienta cómodo en el lugar donde se va a realizarla consulta, pues si ellos están cómodos pueden ser mas exequibles a la información necesaria para poder ayudarlos.

Inefectiva: El terapeuta se reúne con su paciente en una cafetería, donde hay niños llorando, las sillas son muy incomodas, la gente los está escuchando así que el paciente no se siente cómodo y se queda pero no brinda información ya que es difícil poder concentrarse.

Efectiva: El terapeuta atiene al paciente en el consultorio, un lugar tranquilo, sillas cómodas, silencio absoluto y privacidad para poderle brindar un espacio de confianza donde pueda comentar sus inconvenientes.

Para lenguaje: Se refiere al tono de la voz, la fluidez verbal y el ritmo de la charla.

Es importante mantener un tono de voz acorde al momento que se tiene con el paciente m debe ser un tono moderado no tan alto ni tan bajo , sede ser moderado para que esté atento y con nuestra voz dirigirlo a las respuestas que queremos escuchar.

Inefectiva: Se está hablando con una persona que está muy depresiva y l terapeuta habla con un tono de voz muy bajo y lento por lo cual la persona indica que se siente aun peor mas desanimada y prefiere no volver a consulta.

Efectiva: Hablar con un tono no voz moderado en término medio ni muy alto ni muy bajo, hablar de manera animada y con fluidez verbal para despertar el interés del paciente y no causar un espacio de aburrimiento.

Hacer preguntas :Se deben realizar preguntas pausadamente, es decir una sola a la vez , deben ser preguntas cortas , coherentes, abiertas y sobre todo no tener miedo  a preguntar

Se deben realizar preguntas a nuestros pacientes, por más relevante que sea debemos hacerlo pues por no preguntar y suponer a veces se causas grandes equivocaciones, adicional nuestra principal fuente de información es esta, preguntar al paciente, debe ser de una forma muy respetuosa, pero de igual manera directa y asertiva.  

Inefectiva: Consulta con una adolecente que tiene frecuentes y fuertes cambios de humor, por lo cual sus padres deciden llevarla al psicólogo, el consulta el terapeuta se siente avergonzado de preguntar si la chica ya inicio vida sexual activa o si utiliza algún método de planificación, por lo cual no evade, pero después de 2 semanas se entera que la chica realmente se encuentra en embarazo.

Efectiva: Consulta con una adolecente que tiene frecuentes y fuertes cambios de humor, por lo cual sus padres deciden llevarla al psicólogo, el consulta el terapeuta se cerciora de preguntar por el inicio de la vida sexual activa a lo cual la joven indica que tiene un retraso se valida que se encuentra en estado de embarazo, debido a sosas cambios de humor.