INFORME DE INTERVENCIÓN

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                                                                        5 Octubre 2021

INFORME DE INTERVENCIÓN

DATOS DE IDENTIFICACION

Nombre: Emma Victoria Estupiñán Lecaro

Fecha de Nacimiento:  5 sept 2019

Edad:  2 años 1 mes

MOTIVO DE CONSULTA

Padres asisten a consulta para realizar una valoración del desarrollo de su hija derivada por Ma. Cecilia Armijos (2Latidos) por presunta dificultad en la comunicación.

INTERPRETACIÓN DE LAS PRUEBAS REALIZADAS

Se valoró a Emma en el mes de septiembre del 2021 a través de la observación clínica en terapia lúdica y se realizó entrevista a los padres. En donde se obtuvo en relación a Emma lo siguiente:

• Escaso e inadecuado contacto visual. Tendencia a no mirar a los ojos de los otros. No comparte focos de atención con la mirada y ni mira adultos vinculares para compartir una situación que le interesa o que extraña.
• Dificultades para simbolizar y ejecutar lenguaje verbal comunicativo. No señala.  Grita y llora con frecuencia.
• Pobre comunicación gestual. No imita.
• Dificultad para jugar, preferencia por evadir, aislarse y jugar sola.
• Escaso interés por objetos y juguetes. No utiliza los objetos para su función. Lanza los objetos o se los mete a la boca. Fijación por control remoto.
• Poco control sobre su cuerpo. Dificultad para permanecer sentada.
• Dificultades para seguir consignas. Poca tolerancia.
• Se enoja cuando no obtiene lo que desea. Se frustra con facilidad.
• Periodos de atención muy cortos, se dispersa y distrae con mucha facilidad.
• No responde a su nombre.
• Dificultad para tolerar texturas.
• No controla esfínteres.
• Juegos o temas particulares repetitivos.

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA

Inmadurez en su desarrollo en las áreas socio-emocional, comunicación y lenguaje, dificultades que pertenecen al Espectro Autista.

        INTERVENCION TERAPEUTICA

Se inicia la intervención con Emma, solicitando que asista de manera constante dos veces por semana a terapia lúdica subgrupal y dos veces a la semana sesiones individuales en casa con su familia; donde trabaje todo lo relacionado con las habilidades de pensamiento, comunicación y socialización para que logre alcanzar un intercambio social que sea más acertado y apropiado para su edad.

La asistencia y compromiso a terapias será clave para su evolución. Con el compromiso y constancia de los padres, asi como de la escuela se espera se aleje del presente diagnóstico.  

RECOMENDACIONES

• Continuar las Intervenciones Terapéuticas. Seguir las indicaciones y recomendaciones dadas por sus terapistas.
• Mantener la comunicación permanente y constante con el equipo (familia, terapistas).
• Asistir a escuela con el apoyo de una tutora.  
• Requiere entornos reglados, adultos que representen la ley. Es necesario establecer límites y normas claras en casa y escuela.  
• Siempre hablarle claro y preciso. Acercársele, pedir su atención y solicitar su mirada. Usar el cuerpo si es necesario.  Incentivar constantemente su comunicación.
• Acompañar e incentivar su desarrollo autónomo constantemente
• Incentivar el uso de juegos didácticos en casa. Se requiere mayor interacción en casa con ella, menos tiempos muertos/libres, más juegos estructurados y guiados con sus familiares.
• Se recomienda llevarla a lugares en donde pueda compartir con otros niños de su edad como parques, cumpleaños, playdates. (en la medida posible por pandemia)
• Eliminar el uso de pantallas.
• Evitar realizar actividades repetitivas, variar, exponerla, incomodarla, hacerlo vivir nuevas experiencias. Exigirle e involucrarla constantemente.
• Incentivar constantemente su comunicación:

• Darle órdenes sencillas (“coge”, “toca”, “dame la mano”) que ella deberá ejecutar. Estas órdenes tendrán siempre un fin real. 
• Nos situaremos frente, llamarla por su nombre para provocar alguna respuesta (que nos mire, sonría...). Luego, iremos, poco a poco, cambiando de sitio (detrás, a un lado...) y la llamaremos.
• Potenciar también que nos pida la música. Utilizaremos música que conozca, que le agrade, provocando una reacción cuando hay una interrupción de la acción. 
• Se señalarán las actividades a realizar a través de imágenes reales (calendario de actividades diarias). Intentamos que comience a anticipar lo que va a suceder y ofrezca alguna señal de que espera que ocurra.
• Enseñamos fotografías de personas familiares, potenciando que las mire (refuerzo verbal: ¿quién es?; es mamá...). También con su propia foto de cara a establecer la conciencia de su propia identidad. Posteriormente con objetos familiares y con animales (utilizando onomatopeyas) intentado que centre la mirada en los mismos, la atención visual.
• Presentaremos dos fotos potenciando primero que las mire y posteriormente que elija una de ellas. Primero comenzaremos por fotos que tengan un contenido afectivo (su foto, la foto de mamá, la foto de papá...).
• También anticiparemos las actividades que vamos a realizar a través del uso de fotos, Por ejemplo, vamos a ir a comer: foto del comedor, de la comida, olemos comida, escuchamos los sonidos del sitio en concreto. Aprovechamos la multimodalidad de la comunicación.
• Se comentará diariamente la comida que tenemos ese día y se intentará que exprese sus sensaciones, sus gustos, ante diferentes alimentos.
• Utilizaremos la técnica del modelado cuando trabajemos/juguemos

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