Modelos de intervencion terapeutica en salud mental

Clase 30/03

MODELOS DE INTERVENCIÓN EN SALUD MENTAL

Contenidos:

• Introducción a la Salud Mental.
• Historia de la Salud Mental. -        Concepto de Salud Mental.

INTRODUCCIÓN AL CONCEPTO DE LA SALUD MENTAL (VIDEO)

• Mentalidad primitiva: la magia constituye la primera manifestación de una medicina que es psicológica.
• Las culturas más complejas atribuían la cura a los dioses, las más primitivas lo hacían a los demonios o fuerzas naturales. AMBAS DERIVAN DEL PENSAMIENTO PRIMITIVO.
• HIPÓCRATES DE COS: rechaza las teorías de influencias de los espíritus, dioses o poderes no humanos y las sustituye por desequilibrios humorales ya que esta doctrina interpretaba la salud como el equilibrio de cuatro fluidos o humores.
• PLATÓN: crea el concepto de apriorismo según el cual el espíritu no tiene que adquirir el saber puesto que lo posee de antemano en su anterior vida con los dioses.
• ARISTÓTELES: definió la mente como un proceso, es decir, en términos de lo que se hace. Estudió detenidamente los sentidos, el aprendizaje, la memoria, la emoción, la imaginación y el razonamiento.
• CELSUS: es quién describe su tratado de medicina, todas las enfermedades conocidas siguiendo un orden topográfico de la cabeza hasta los talones.
• GALENO: es influenciado por el pensamiento griego, desarrolla las bases de la medicina occidental y establece una curiosa sucesión entre estómago y cerebro en la patogenia de alteraciones del afecto e ideación.
• Sin embargo, mientras la cultura griega había desarrollado confianza en la individualidad y autonomía del ser humano, la cultura romana encontraba la seguridad en el Estado, organización y ley.
• EDAD MEDIA: la medicina y la psiquiatría sufrieron por el desinterés de la mente medieval en la naturaleza, mientras que el dogmatismo eclesiástico pedía todo ejercicio autónomo del raciocinio.
• SUPERSTICIÓN MEDIEVAL: estaba teñida por una macabra preocupación con el demonio, y era fácil para el espíritu de los tiempos considerar al enfermo mental como embrujado o poseído.
• SANTO TOMÁS: tuvo la virtud de hacer esta conciliación biológicamente aceptable integrando la sabiduría antigua con la doctrina cristiana acerca de la situación del alma.
• HUMANISMO (S. XIV): corriente filosófica y cultural que corre paralela al Renacimiento cuya característica principal es su interés por el ser humano el cual representa la perfección por sobre todas las cosas. Al mismo tiempo en la influencia del pensamiento árabe permitió el restablecimiento progresivo de centros de tratamiento humanitario, llegó así hasta hacerse el primer hospital psiquiátrico del mundo occidental fundado en la ciudad de valencia en el año 1409 por Fray Gilabert.
• FINALES DEL S. XIV: aparecen personajes importantes en la historia de la psiquiatría como:

• Juan Luis vives: precursor de la psiquiatría moderna.
• Copérnico (precursor de la teoría heliocéntrica.
• Paracelso: desarrolló un sistema de psicoterapia lo que podríamos denominar como un enfoque psicosomático primitivo de la psicoterapia.
• Galileo: funda método científico experimental.
• Descartes: se colocó la situación de distinguir de forma clara la separación entre mente y materia (cuerpo).
• SPINOZA: quien considera la mente y el cuerpo como aspectos de una misma realidad revirtiendo así la teoría cartesiana.

• S. XVIII: surgió un movimiento llamado TRATAMIENTO MORAL cuyas figuras más representativas son Philippe Pinel y Esquirol.
• La abolición de las cadenas y otros métodos coercitivos y su reemplazo por un trato amable fue una parte importante de la nueva ideología, más no la única ni principal.
• El tratamiento moral significó sobre todo un cambio en la concepción misma de enfermedad mental, que se oponía a la visión anterior del loco como un ser absolutamente irracional, con quién resultaba imposible la comunicación y que debía por lo tanto ser reducido a la animalidad.
• Estos son los primeros atisbos de la terapia ocupacional en el contexto de la psiquiatría.
• S. XIX: se instala sobre la concepción de salud del enfoque biomédico, la atención se centra entonces en la patología. El tratamiento para las personas que tienen trastornos mentales es básicamente farmacológico.
• AÑO        1911:        las        teorías        psicoanalíticas        de        FREUD        se        extendían        por toda

Norteamérica.

• POSGUERRA: aparece por primera vez el concepto de rehabilitación.
• AÑO 1948: se forma la OMS y con ella el concepto de salud como ausencia de la enfermedad.
• CONDUCTISMO: es en esta misma época que tiene grandes avances en Estados

Unidos siendo sus principales representantes WATSON y SKINNER.

• PSICOLOGÍA HUMANISTA (entre 1950-1960): desarrolla esta psicología como respuesta a la crisis existencial que generó la Segunda Guerra Mundial siendo sus mayores exponentes CARL ROGER y ABRAHAM MASLOW.
• S. XX: se manifiestan con fuerza los conceptos de Medicina social y la toma de conciencia sobre la relaciones entre el estado de salud de una población y sus condiciones de vida.
• Aparece la imagen de MICHEL FOUCAULT que marcará un precedente en este ámbito.
• AÑO 1977: la declaración de ALMA-ATA constituye un aspecto central en la consolidación del modelo socioeconómico al reconocer que el desarrollo económico y social es fundamental para lograr el desarrollo máximo de salud para todos. En esta conferencia se destaca también la responsabilidad de los gobiernos frente a la salud de sus pueblos.
• CARTA DE OTTAWA (1986): sobre la promoción de la salud se acoge un nuevo concepto de salud que abarca las necesidades humanas en forma integral y amplia.

PPT.

INTRODUCCIÓN AL CONCEPTO SALUD MENTAL

La Salud Mental se ha configurado de distintas formas a lo largo de la historia hasta llegar al concepto contemporáneo de hoy en día.

El recorrido de la historia de la psiquiatría permite observar cómo se ha ido tratando los padecimientos mentales y bajo qué paradigmas, así como, qué instituciones se han ocupado del sufriente psíquico y bajo qué medidas médicas terapéuticas se ha configurado la construcción de la Salud Mental como la entendemos hoy.

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