Protocolo de entrevista diagnostica

CAPÌTULO VI

PROTOCOLO DE ENTREVISTA DIAGNOSTICA

DEL ADOLESCENTE

Entrevista clínica con adolescentes

¿Qué diferencia a los adolescentes como grupo poblacional?

Garantía de confidencialidad.

Directrices básicas para la entrevista con adolescentes y problemas frecuentes.

Problemas frecuentes.

Prejuicios acerca de la juventud y la adolescencia que pueden provocar incomodidad en el psicólogo.

Fases de la entrevista con adolescentes

Motivo de consulta

Acogida

Técnicas

Fase exploratoria

Preguntas comprensibles

Preguntas abiertas

Preguntas abiertas

Frases por repetición

Señalamientos

Empatía

Clarificación

Resúmenes

Preguntas facilitadoras

Exploración física

Fase resolutiva

Orientación educativa

Cierre de la entrevista

Abordaje de problemas

Si permanece hostil

Si permanece en silencio

La confidencialidad

1. La entrevista clínica con adolescentes

Trabajar con adolescentes puede ser sencillo o suponer todo un reto.

Sencillo si nos limitamos a resolver sus infrecuentes visitas, mayoritariamente por problemas menores como infecciones respiratorias, traumatismos o acné.

Un reto si pretendemos ofrecer una atención integral, detectando riesgos asociados a conductas, aconsejando sobre hábitos nocivos o trabajando las ansiedades que se generan en esta época de cambios desestabilizadores en ellos y en sus familias.

Todo esto en el marco de una asistencia ocasional, con frecuencia obligada, condicionada por la tendencia a identificar la figura del profesional sanitario con la autoridad paterna con el rechazo que les suele generar la figura de la autoridad.

Aceptar el reto y actuar en consecuencia nos supone dificultades pero también es estimulante y enriquecedor para nosotros.

Su futura salud está en buena parte condicionada por los hábitos, conductas y conflictos que surgen en la adolescencia.

¿Qué diferencia a los adolescentes como grupo poblacional?

Una extraordinaria variabilidad individual en el desarrollo debido a cuestiones hormonales, familiares y culturales

Básicamente son personas:

- Impacientes pero también resignados

- Muy pocos critican fundamentalmente los valores de la familia o a los adultos grupales, no solitarias

- No sintonizan fácilmente con adultos, y menos, si les son desconocidos de manera especial necesitan

Garantía de confidencialidad

• Poseen características propias de contactar con la atención sanitaria: problemas muy puntuales como los odontológicos, burocráticos, ira, traumatismos, etc

• Exposición a muchos riesgos para la salud: accidentes de tráfico, suicidio, consumo de tóxicos,etc

• Máxima rentabilidad de todas las actividades preventivas: alimentación, preservativo, deporte, hábitos tóxicos, etc.

• La detección oportunista es otra premisa básica en la atención a adolescentes.

• Valoración dentro del contexto familiar plataforma de despegue.

Toda familia en la que existen hijos adolescentes deberá modificar su estructura de tal modo que aumente la flexibilidad en los límites familiares para permitir la independencia de los hijos

Directrices básicas para la entrevista con adolescentes y problemas frecuentes

Directrices básicas

- Comunicarse no es sólo hablar, es relacionarse entre personas

- Esto significa presentarse como personas, no como "el doctor"

- Transmitir interés y preocupación sin renunciar a la autoridad

- Interrogar sobre áreas no clínicas de interés para el adolescente

- Recordar que la forma de hablar y preguntar modela las respuestas

- Conocer tanto la historia clínica como las dificultades de relación previa

Problemas frecuentes

1. Desde el punto de vista del adolescente

- No se les escucha

- Trato condescendiente

- El psicólogo se posiciona con los padres

- E psicólogo es entrometido

- No comprenden las preguntas que se les formula o los adultos no tienen sentido del humor

2. Desde el punto de vista del psicólogo

- Son poco comunicativos

- Son huraños y hostiles

• La personalidad del profesional condiciona su interés por el adolescente de la misma manera que no se entendería un pediatra al que no le gustase tratar niños, un psicólogo que se sienta especialmente incómodo tratando adolescentes difícilmente conseguirá una relación asistencial adecuada.

Es conveniente que el profesional tenga sensibilidad para tolerar y adaptarse a

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