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CASO CLINICO FIBROSIS


Enviado por   •  11 de Enero de 2012  •  4.791 Palabras (20 Páginas)  •  1.064 Visitas

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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR

COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES “CECILIO ACOSTA”

EXT. EL TIGRE, ESTADO ANZOATEGUI.

Facilitadora: Lcda. Celideth Guzmán.

Bachiller: Militza Basanta.

C.I. 11.727.003

JULIO, 2011

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR

COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES “CECILIO ACOSTA”

EXT. EL TIGRE, ESTADO ANZOATEGUI.

Facilitadora: Lcda. Celideth Guzmán.

Bachiller: Militza Basanta.

C.I. 11.727.003

EL TIGRE, JULIO, 2011

INDICE GENERAL

PAG.

INTRODUCCION..................................................................................................

OBJETIVOS DEL ESTUDIO DEL CASO CLÍNICO..............................................

-General

-Específicos

MARCO TEORICO

• Anatomía y Fisiología del Aparato Genital Femenino………………..…..

• Fibromatosis Uterina…………………………….…………………..............

• Tratamiento Quirúrgico…………………………………………………..…..

HISTORIA CLÍNICA DE ENFERMERÍA

Datos Generales/Administrativos..……………………………….………..…

Resumen de Ingreso………………………………………………………...…

VALORACION DE ENFERMERIA

 Datos Subjetivos

Patrones Funcionales de Salud……….………………………...……….…..

 Datos Objetivos.........………………………………………..……..………..

Signos Vitales………………………………………………………………...

Examen Físico Cefalo Caudal……………………………………………..

Examen Neurológico………………………………………………….……..

Necesidades y Problemas Jerarquizados………..….…………….….…..

 Diagnósticos de enfermería……………………………………….………..

 Plan de atención de Enfermería (1) ……………………………………….

 Plan de Atención de Enfermería (2)…………………………………….…

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES……….…………….…………….…..

GLOSARIO DE TERMINOS.................................................................................

FICHAS FARMACOLOGICAS……............................................................….…..

BIBLIOGRAFIA…………………………..……………….…………………….……...

ANEXOS………………………….………………………….………………….……...

INTRODUCCIÓN

La fibromatosis uterina es la patología tumoral benigna más frecuente del aparato genital femenino, se produce por acción del estrógeno (hormona femenina), el cual produce proliferación del músculo liso uterino y formación de tumores musculares llamados miomas o fibromas, que pueden crecer hacia la cavidad uterina o hacia la cavidad abdominal, de tamaño variable.

El procedimiento quirúrgico para esta patología es a través de la histerectomía.

Por ser la fibromatosis uterina mas frecuente del aparato genital femenino, fue que se seleccionó el Caso Clínico con esta patología, una a usuaria hospitalizada en el Servicio de Gineo-obstetricia del Hospital General Dr. Felipe Guevara Rojas, de El Tigre - Estado Anzoátegui, a la cual se le realizo una histerectomía.

Los cuidados de enfermería se realizaron a través del Proceso de Atención de Enfermería (PAE). En la parte del diagnostico se aplicaron dos técnicas, una con un instrumento de recolección de datos (Entrevista/ datos subjetivos aportados por la usuaria) y otra realizada a través del examen físico (datos Objetivos).

Los datos recolectados se utilizaron para detectar los problemas y necesidades, para luego formular diagnósticos de enfermería, de esta manera poder planificar y ejecutar las actividades necesarias y contribuir a mejorar el estado de la usuaria.

Seguidamente, se hace la evaluación donde se determina el grado de objetivos alcanzados, y los resultados del plan de cuidados.

OBJETIVOS

- Objetivo general:

Aplicar el Proceso de Atención de Enfermería a usuaria post-operada de Histerectomía abdominal total, recluida en el Servicio de Gineco-obstetricia en el Hospital General Felipe Guevara Rojas, de El Tigre del Estado Anzoátegui.

- Objetivos específicos:

...

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