Diagnostico de Salud de la Familia Duran López
Enviado por ushiochan • 31 de Mayo de 2018 • Documentos de Investigación • 1.617 Palabras (7 Páginas) • 78 Visitas
[pic 1]UNIVERSIDAD DE AMERICA LATINA
Materia: Práctica Clínica 2
Unidad: 3°C
Nombre del Alumno: García Galindo Valeria
Tema: Diagnostico de Salud de la Familia Duran López
Fecha: 20/Diciembre/2017
Catedrático: Enrique Lozada Arada
I Fundamentos
Definición del problema o de salud
El sueño, es un estado de reposo caracterizado por una baja actividad fisiológica, que tiene una función directa en el mantenimiento de la homeostasis corporal. Es un factor fundamental que influye en la salud, en la conservación de la energía, y puede verse afectado por varios factores, entre ellos, la enfermedad.
El tiempo total de sueño de una persona (TTS) está dividido en varias fases: sueño NREM (sin presencia de movimientos oculares rápidos) y sueño REM (presencia de movimientos oculares rápidos).
- El sueño NREM: representa el 75% del TTS y se divide en 4 fases:
Fase 1(2-5%): se caracteriza por la somnolencia o el adormecimiento, es donde se produce la transición del estado de vigilia al sueño.
Fase 2(40-55%): Se denomina sueño ligero, en él, se produce una disminución de las constantes vitales y el tono muscular. Es más difícil despertarse.
Fase 3 y 4(13-23%): representan el sueño profundo, se caracteriza por la presencia de ondas lentas. Es la fase del sueño más reparadora, en la que la persona se mueve y cambia de postura.
- El sueño REM (20%): fase en la que se reduce sustancialmente el tono muscular.
Es donde aparecen los sueños y se produce una restauración cognitiva. Se caracteriza por la aparición de movimientos oculares rápidos. Se produce una inestabilidad a nivel respiratorio y cardíaco, y está regulado por el sistema nervioso parasimpático.
6 Trastorno del patrón de sueño. “Sueño” (NOC): definición operacional de los indicadores
Se podría afirmar que la calidad de vida está, en gran medida, en relación directa con la calidad del sueño y el número de horas que se duerme. El número de individuos que presentan alteraciones del sueño es alto en nuestra sociedad y resulta difícil encontrar una patología médica que no afecte al patrón de sueño.
No se concibe un estado de salud óptimo sin la existencia de un sueño reparador. Las implicaciones del sueño en la salud física y mental son evidentes, ya que, se ha constatado que la privación de sueño a partir del quinto día en vigilia completa produce alucinaciones, pérdida de memoria y síntomas similares a la psicosis, entre otros.
Justificación
Se realizó el trabajo para conocer el estado de salud de la familia y trabajar el proceso de atención de enfermería en un miembro de la familia a nombre de Juana Duran López
El planteamiento del problema de estudio es la descripción clara de lo que se propone conocer, probar o resolver mediante el diagnostico de comunidad o el estudio de un problema de salud o enfermedad.
La formulación lingüística de una dificultad suele tomar la forma de una pregunta, por ejemplo: ¿Cuál es la prevención de obesidad en una comunidad escolar?
En su caso ¿Cuál es el nivel de salud de la familia Duran López?
Posterior se especifica que solo en el presente trabajo se abordara a Juana Duran López con la cual se trabajara y desarrollara el diagnostico de salud
Objetivos
Nos planteamos como objetivos de este trabajo:
Establecer un plan de cuidados para el diagnóstico de enfermería “Trastorno del patrón de sueño” en una unidad de cuidados críticos.
Seleccionar los resultados (NOC) e indicadores del “Trastorno del patrón de sueño” para pacientes ingresados en unidades de cuidados críticos.
Construir la definición conceptual y operacional de cada uno de los indicadores elegidos.
Metas
Mantener la puntuación Diana a: 37
Aumentar a: 55
Determinar el patrón de sueño/vigilia del paciente.
Incluir el ciclo regulador de sueño/vigilia del paciente en la planificación de cuidados.
Explicar la importancia de un sueño adecuado durante la enfermedad, las situaciones de estrés psicológicas, etc.
Enseñar al paciente a controlar los patrones de sueño.
Ajustar el ambiente (luz, ruido, temperatura, colchón y cama)
Animar al paciente a que establezca una rutina a la hora de irse a la cama para facilitar la transición del estado de vigilia de sueño
Ayudar a eliminar las situaciones estresantes antes de irse a la cama.
Fomentar el aumento de las horas de sueño, si fuera necesario.
Comentar con el paciente y la familia técnicas para favorecer el sueño.
II Metodología
Población o muestra
Familia Duran López
Procedimientos de recolección de información y planeación de las actividades
R.E: SUEÑO (0004) | ||
INDICADORES | DEFINICION OPERACIONAL | MAGNITUD DE LA DEFINICION OPERACIONAL |
HORAS DE SUEÑO CUMPLIDAS | Preguntar y observar cuantas horas duerme el paciente en 24 horas | 1. Duerme 5h 2. Duerme 6h 3. Duerme 7-8 h |
Definición conceptual: Horas de sueño que duerme una persona sana de referencia durante 24 horas. | ||
PATRÓN/HÁBITO DE SUEÑO | Preguntar al paciente como ha dormido en la unidad en comparación en los últimos tres meses en el domicilio. | 1.Manifiesta que continúa durmiendo igual de mal que en casa 2. Manifiesta que continúa durmiendo Bastante mal 3. Manifiesta que continua durmiendo Regular 4.Manifiesta que continua durmiendo Bastante bien |
Definición conceptual: Percepción/manifestación de como duerme el paciente en su domicilio. | ||
CALIDAD Y EFICIENCIA DEL SUEÑO | Preguntar si se siente descansado con el sueño cumplido. | 1. Manifiesta que el sueño no ha sido reparador. 2. Manifiesta que el sueño ha sido levemente reparador. |
Definición conceptual: Percepción de un sueño reparador y profundo, levantarse con la sensación de sentirse descansado | ||
R.E: SUEÑO (0004) | ||
INDICADORES | DEFINICION OPERACIONAL | MAGNITUD DE LA DEFINICION OPERACIONAL |
DEPENDENCIA DE LAS AYUDAS PARA DORMIR | Observar y preguntar al paciente sus necesidades para poder dormir (medicación, rutinas, condiciones especiales). | 1. Expresión verbal del paciente de que es incapaz de conciliar el sueño sin ayudas para dormir 2. Dificultad para conciliar el sueño sin ayudas para dormir 3. Se despierta más de dos veces por la noche debido a que necesita ayudas para dormir (medicación, rutinas, condiciones especiales). |
Definición conceptual: Necesidades individuales para poder dormir. | ||
DUERME TODA LA NOCHE | Preguntar y observar si el paciente se despierta durante la noche. | 1. Pasa más de la mitad de la noche despierto. 2. Se despierta tres veces por la noche. 3. Se despierta dos veces por la noche. 4. Se despierta una vez. 5. No se despierta. |
Definición conceptual: Dormir de forma continuada. | ||
R.E: SUEÑO (0004) | ||
INDICADORES | DEFINICION OPERACIONAL | MAGNITUD DE LA DEFINICION OPERACIONAL |
CAMA CONFORTABLE | Preguntar y observar si la cama del paciente y las diversas posiciones puede ser un motivo de alteración del sueño | 1. Expresión verbal del paciente de que es incapaz de conciliar el sueño debido a la posición y/o la cama. 2. Dificultad para conciliar el sueño debido a la posición y/o la cama. 3. Se despierta más de dos veces por la noche debido a la posición y/o la cama. |
Definición conceptual: Sensación de comodidad en la cama. 38 Trastorno del patrón de sueño. “Sueño” (NOC): definición operacional de los indicadores | ||
TEMPERATURA CONFORTABLE | Preguntar y observar si la temperatura es motivo para poder dormir. | 1. Expresión verbal del paciente de que es incapaz de conciliar el sueño debido a la sensación de frio y/o calor. 2. Dificultad para conciliar el sueño debido a la sensación de frio y/o calor y se despierta más de dos veces por la noche. |
Definición conceptual: Temperatura que el paciente considera óptima para poder dormir. | ||
DIFICULTAD PARA CONCILIAR EL SUEÑO | Observar y preguntas si el paciente tiene facilidad quedarse dormido tras haberse despertado. | 1. El paciente refiere que cuando se despertó no pudo volver a dormirse. 2. El paciente refiere que cuando se despertó tardo más de 3 horas en dormirse. 3. El paciente refiere que cuando se despertó tardo 2 horas en dormirse. |
Definición conceptual: Facilidad de quedarse dormido tras haberse despertado. | ||
DOLOR | Preguntar y Observar si el dolor es un factor causante del trastorno en el patrón de sueño. | 1. Expresión verbal del paciente de que es incapaz de conciliar el sueño debido al dolor. 2. Dificultad para conciliar el sueño debido al dolor 3. Se despierta más de dos veces por la noche debido al dolor |
Definición conceptual: “Experiencia sensorial o emocional desagradable, que produce trastorno del sueño. |
...