FARMACOLOGÍA DE URGENCIAS

Farmacología de Urgencias

Libro electrónico de Temas de Urgencia

FARMACOLOGÍA DE URGENCIAS

FÁRMACOS. ANTIBIÓTICOS

Vicente Gimeno Ballester.

Servicio de Farmacia. Hospital de Navarra

Las tablas que presentamos a continuación recogen los antibióticos incluidos en el Hospital de Navarra

junto con las indicaciones autorizadas en este centro. Además se ha hecho espacial hincapié en el modo de

administración para facilitar el trabajo de enfermería.

En esta introducción haremos unas consideraciones de carácter general:

• El antibiótico más moderno no es necesariamente el mejor

• La creciente aparición de cepas resistentes debe ser tenida en cuenta.

• Es preciso recordar la necesidad de continuar los tratamientos varios días después de que haya

remitido la sintomatología

• Deben extremarse las precauciones en la administración parenteral

• La terapia empírica debe sustituirse por el tratamiento específico en cuanto sea posible

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Fármacos. Antibióticos

Libro electrónico de Temas de Urgencia

Fármaco

Presentaciones Indicaciones Dosis Habitual Modo de Administración Observaciones

Aciclovir

200 mg comprimidos

250 mg inyectables

800 mg comprimidos

-Infección por virus herpes y

varicela y zoster

- Vía I.V:

5-15 mg/kg/8 h

- Vía oral:

200 mg/4 h x5

400 mg/8 h

- I.V. lenta. Diluir el vial reconstituido en

100 ml de SF. Agitar enérgicamente

para asegurar una perfecta mezcla.

Administrar lentamente en un período

no inferior a 1 hora. Si la dosis es > 500

diluir en 250 ml de SF. La solución

diluida en suero es estable 24 horas.

No conservar la solución diluida en la

nevera, ya que

puede precipitar.

- ClCr:

80-50: 10 mg/kg/8h

50-10: 10mg/kg/12-24 h

< 10: 2.5 mg/kg/24 h

- Si la dosis es de 500 ó 750

mg diluir como mínimo en

100ml.

Amikacina

1000 mg viales

500 mg viales

-Tratamiento empírico en el

paciente neutropénico febril

-Infecciones resistentes

gentamicina y sensibles a

amikacina

500 mg/kg/8 h

7.5 mg/kg/12 h

15 mg/kg/24 h

-I.V. lenta. Diluir el contenido de la

jeringa en 50-100 ml de SF o SG5%.

Los viales de 100 ml ya vienen a punto

para administrar.

Administrar en 30-60 minutos.

-I.M. La vía IM da lugar a una absorción

completa y buenos niveles plasmáticos,

no emplear en pacientes con diátesis

hemorrágica, en shock o con

deshidratación severa.

- ClCr:

80-50: 5mg/kg/12 h

50-10: 5mg/kg/24-36 h

< 10: Determinar niveles

- Puede producir ototoxicidad

Amoxicilina

125 mg sobres

250 mg sobres

500 mg cápsulas

-Infección por H.pylorii

-Infección por enterococo

-Infecciones no graves

- Vía oral:

250 – 1000 mg/8 h

- ClCr:

80-50: 500 mg/8 h

50-10: 500 mg/12 h

< 10: 500 mg/ 24 h

Amoxicilina/

Clavulámico

2 g /200 mg inyectable

1 g / 200 mg inyectable

500 mg /125 mg oral

500/ 125 mg oral

875 / 125 mg oral

- Infecciones causadas por

gérmenes productores de ßlactamasas

- Tratamiento empírico de la

infección urinaria

- Tratamiento empírico de

infecciones del tracto respiratorio

inferior

- Otitis media y sinusitis

- Infecciones extrahospitalarias de

tejidos blandos

-

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