FICHA DE IDENTIFICACIÓN
Enviado por kenia2704 • 3 de Noviembre de 2014 • 1.178 Palabras (5 Páginas) • 153 Visitas
FICHA DE IDENTIFICACIÓN
NOMBRE: I. B. M._______________________________________________________
EDAD: 21 AÑOS__ FECHA DE NACIMIENTO: 15 DE DICIEMBRE 1993
GÉNERO: MASCULINO _
DOMICILIO ACTUAL: HIDALGO OTE # 152 COLONIA HÉROES C.P.15455__
TELEFONO: 50825241
LUGAR DE NACIMIENTO: DISTRITO FEDERAL_______________________
ESTADO CIVIL: SOLTERO
ESCOLARIDAD: PRIMER SEMESTRE DE LICENCIATURA EN INGENIERIA
OCUPACION: ESTUDIANTE______________________________
RELIGION: CATOLICA
FECHA DE ELABORACIÓN: 20 DE OCTUBRE DE 2014
PERSONA RESPONSABLE DEL PACIENTE EN CASO NECESARIO: J.M.C.
FICHA DE IDENTIFICACIÓN
NOMBRE: I. B. M._______________________________________________________
EDAD: 21 AÑOS__ FECHA DE NACIMIENTO: 15 DE DICIEMBRE 1993
GÉNERO: MASCULINO _
DOMICILIO ACTUAL: HIDALGO OTE # 152 COLONIA HÉROES C.P.15455__
TELEFONO: 50825241
LUGAR DE NACIMIENTO: DISTRITO FEDERAL_______________________
ESTADO CIVIL: SOLTERO
ESCOLARIDAD: PRIMER SEMESTRE DE LICENCIATURA EN INGENIERIA
OCUPACION: ESTUDIANTE______________________________
RELIGION: CATOLICA
FECHA DE ELABORACIÓN: 20 DE OCTUBRE DE 2014
PERSONA RESPONSABLE DEL PACIENTE EN CASO NECESARIO: J.M.C.
FICHA DE IDENTIFICACIÓN
NOMBRE: I. B. M._______________________________________________________
EDAD: 21 AÑOS__ FECHA DE NACIMIENTO: 15 DE DICIEMBRE 1993
GÉNERO: MASCULINO _
DOMICILIO ACTUAL: HIDALGO OTE # 152 COLONIA HÉROES C.P.15455__
TELEFONO: 50825241
LUGAR DE NACIMIENTO: DISTRITO FEDERAL_______________________
ESTADO CIVIL: SOLTERO
ESCOLARIDAD: PRIMER SEMESTRE DE LICENCIATURA EN INGENIERIA
OCUPACION: ESTUDIANTE______________________________
RELIGION: CATOLICA
FECHA DE ELABORACIÓN: 20 DE OCTUBRE DE 2014
PERSONA RESPONSABLE DEL PACIENTE EN CASO NECESARIO: J.M.C.
FICHA DE IDENTIFICACIÓN
NOMBRE: I. B. M._______________________________________________________
EDAD: 21 AÑOS__ FECHA DE NACIMIENTO: 15 DE DICIEMBRE 1993
GÉNERO: MASCULINO _
DOMICILIO ACTUAL: HIDALGO OTE # 152 COLONIA HÉROES C.P.15455__
TELEFONO: 50825241
LUGAR DE NACIMIENTO: DISTRITO FEDERAL_______________________
ESTADO CIVIL: SOLTERO
ESCOLARIDAD: PRIMER SEMESTRE DE LICENCIATURA EN INGENIERIA
OCUPACION: ESTUDIANTE______________________________
RELIGION: CATOLICA
FECHA DE ELABORACIÓN: 20 DE OCTUBRE DE 2014
PERSONA RESPONSABLE DEL PACIENTE EN CASO NECESARIO: J.M.C.
FICHA DE IDENTIFICACIÓN
NOMBRE: I. B. M._______________________________________________________
EDAD: 21 AÑOS__ FECHA DE NACIMIENTO: 15 DE DICIEMBRE 1993
GÉNERO: MASCULINO _
DOMICILIO ACTUAL: HIDALGO OTE # 152 COLONIA HÉROES C.P.15455__
TELEFONO: 50825241
LUGAR DE NACIMIENTO: DISTRITO FEDERAL_______________________
ESTADO CIVIL: SOLTERO
ESCOLARIDAD: PRIMER SEMESTRE DE LICENCIATURA EN INGENIERIA
OCUPACION: ESTUDIANTE______________________________
RELIGION: CATOLICA
FECHA DE ELABORACIÓN: 20 DE OCTUBRE DE 2014
PERSONA RESPONSABLE DEL PACIENTE EN CASO NECESARIO: J.M.C.
VFICHA DE IDENTIFICACIÓN
NOMBRE: I. B. M._______________________________________________________
EDAD: 21 AÑOS__ FECHA DE NACIMIENTO: 15 DE DICIEMBRE 1993
GÉNERO: MASCULINO _
DOMICILIO ACTUAL: HIDALGO OTE # 152 COLONIA HÉROES C.P.15455__
TELEFONO: 50825241
LUGAR DE NACIMIENTO:
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