FRECUENCIA DE UTILIZACION DE SILDENAFILO Y LEVONORGESTREL EN JOVENES UNIVERSITARIOS

FRECUENCIA DE UTILIZACION DE SILDENAFILO Y LEVONORGESTREL EN JOVENES UNIVERSITARIOS DE LA CIUDAD DE SANTA CRUZ DE LA SIERRA BOLIVIA 2014

CARRERA: Medicina

INTEGRANTES: Estudiantes del quinto semestre A

DOCENTE TITULAR DE LA MATERIA: Dra. Lourdes Saavedra Herrera

ASESOR DE INVESTIGACION: Dr. Miguel Rivas

Santa cruz de la sierra

Bolivia 2014

FRECUENCIA DE UTILIZACION DE SILDENAFILO Y LEVONORGESTREL EN JOVENES UNIVERSITARIOS DE LA CIUDAD DE SANTA CRUZ DE LA SIERRA BOLIVIA 2014

REPORTE DE INVESTIGACION PRESENTADO PARA OPTAR A LOS 15 PUNTOS DE INVESTIGACIÓN POR:

ESTUDIANTES DEL 5ºA SEMESTRE I-2014

ASESOR (a): DRA. LOURDES SAAVEDRA HERRERA

2014

APROBACIÓN

AGRADECIMIENTO

Queremos agradeces a Dios por darnos las fuerzas de seguir una carrera dedicada al amor, al prójimo; a nuestros padres por el apoyo incondicional a lo largo de nuestro estudios; a cada uno de nosotros, que sin motivación y compañerismo no pudiéramos realizar esta investigación; a la Universidad Nacional Ecológica; a la Dra. Lourdes Saavedra Herrera y Dr. Miguel Rivas, que sin sus conocimientos, coordinación y paciencia no pudiésemos seguir y terminar con esta investigación.

DEDICATORIA

Para todos los profesionales en salud, estudiantes o interesados en el área de la salud, en especial para aquellos que motivados por la curiosidad enriquezcan su conocimiento con esta humilde investigación.

INDICE DE CONTENIDO

Resumen pág. 9

I. INTRODUCION pág. 10

1.1. Antecedentes pág. 11

1.2. Delimitación del problema pág. 11

1.2.1. Delimitación temporal pág. 12

1.2.2. Delimitación espacial pág. 12

1.2.3. Delimitación sustantiva pág. 12

1.3. Formulación del problema pág. 12

1.4. Justificación pág. 12

1.4.1. Justificación social pág. 12

1.4.2. Justificación practica pág. 12

1.4.3. Justificación académica pág. 13

II. OBJETIVOS pág. 14

2.1. Objetivos generales pág. 14

2.2. Objetivos específicos pág. 14

III. MARCO TEORICO pág. 15

3.1. Sildenafil pág. 15

3.1.1. Estudios sobre el sildenafil pág. 15

3.1.2. Mecanismo de acción pág. 19

3.1.3. Farmacocinética pág. 19

3.1.4. Advertencias pág. 20

3.1.5. Reacciones adversas pág. 21

3.1.6. Interacciones medicamentosas pág. 22

3.1.7. Posología pág. 24

3.1.8. Indicación Terapéutica pág. 24

3.1.9. Anatomía del pene pág. 25

3.1.10. Fisiología de la erección pág. 26

3.1.11. Mecanismo bioquímico de la reacción

peneana pág. 27

3.2. Levonorgestrel pág. 28

3.2.1. Estudios sobre el levonorgestrel pág. 29

3.2.2. Mecanismo de acción pág. 32

3.2.3. Farmacocinética y farmacodinamia pág. 33

3.2.4. Reacciones adversas pág. 34

3.2.5. Precauciones y advertencias pág. 35

3.2.6. Interacciones pág. 35

3.2.7. Posología pág. 35

IV. HIPOTESIS pág. 36

V. MARCO METODOLOGICO pág.37

5.1. Localización pág. 37

5.2. Duración del estudio pág. 39

5.3. Tipo de investigación pág. 39

5.4. Diseño de investigación pág. 39

5.5. Universo pág. 39

5.6. Muestra de estudio pág. 39

5.7. Técnica pág.39

5.8. Recolección de datos pág. 44

5.8.1. Para levonorgestrel pág. 44

5.8.2. Para sildenafil pág. 54

5.9. Análisis de datos pág. 60

VI. RESULTADOS Y DISCUSION pág. 66

6.1. Discusión 1 pág. 66

6.2. Discusión 2 pág. 67

6.3. Discusión 3 pág. 67

6.4. Discusión 4 pág. 68

6.5. Discusión 5 pág. 69

VII. CONCLUSIONES pág.70

VIII. RECOMENDACIONES pág. 71

IX. BIBLIOGRAFIA CONSULTADA pág. 72

X. ANEXOS pág. 73

RESUMEN

Sildenafil es un fármaco de indicación para la defunción eréctil, por sus potentes acciones vasodilatadoras sistemáticas es lo que permite que la erección del pene sea más potente y duradera, por ello es que jóvenes entre 21 a 30 años la utilicen para mejorar el rendimiento sexual. Por otro lado el levonorgestrel es un fármaco-hormona sintética que sirve como anticonceptivo de emergencia, en caso de que algunos de los métodos previos para la prevención de embarazo no deseado no hubiese funcionado, su uso en la población ente 21 a 26 años es muy frecuenta y muchas. Nuestro objetivo es averiguar cuál es la frecuencia de utilización de sildenafil, conocido en mercado como viagra, y levonorgestrel, conocido en mercado como la pastilla del día después o D, en jóvenes universitarios de Santa cruz de la sierra Bolivia. La investigación fue realizada mediante encuestas a jóvenes que salían de clases, ya sea femenino para levonorgestrel y masculino para sildenafil, cada fármaco con una encuesta independiente.

Los resultados fueron claros: levonorgestrel es un fármaco que las jóvenes universitarias utilizaron como método de emergencia para prevenir embarazos, a la mayoría les fue eficaz, sin embargo a las que no, fue quizás por el tiempo después de la relación sexual que se tomó la dosis. Los efectos secundarios más relevantes fueron: aumento del sangrado durante el periodo menstrual y sensibilidad o dolor en los senos. Ahora bien, para sildenafil, los universitarios encuestados en su mayoría tomaban la dosis para mejorar su rendimiento sexual, y que la dosis administrada les fue eficaz, su efecto secundario más relevante fue que muchos tuvieron arritmias cardiacas.

Palabras claves:

• Levonorgestrel: fármaco, hormona progestágena utilizada después de la relación sexual para prevenir embarazos no deseados. Nombre comercial “pastilla del día después”

• Sildenafil: fármaco administrado para la defunción eréctil. Nombre comercial “viagra”.

I. INTRODUCCIÓN

El sildenafil es un inhibidor de la fosfodiesterasa tipo 5, indicado para el tratamiento de la disfunción eréctil. Fue aprobado por la FDA (Administración Nacional de Alimentos y Medicamentos de EEUU) en marzo de 1998.Tan pronto como el sildenafil comenzó a comercializarse, se advirtió el empleo inapropiado en muchos pacientes, como el uso concomitante con nitratos o prescripciones de grandes cantidades del medicamento. En diciembre de 2000 el NIDA (Instituto Nacional de Drogas de Abuso de EEUU) ya informaba sobre el uso, en algunos casos fatales, de sildenafil con otras drogas como metanfetamina, nitrito de amilo, ketamina o ácido gamahidroxibutírico. Las autoridades advirtieron sobre esta moda peligrosa, que se ha extendido entre los jóvenes para contrarrestar los efectos de impotencia que provocan el alcohol y otras drogas. Informes sobre el uso recreativo de sildenafil aparecen en la literatura médica y en los medios de comunicación. Los jóvenes (edad promedio de 26 años) sin disfunción eréctil utilizan el sildenafil con la creencia de que éste podría mejorar su rendimiento sexual. En un contexto social, sildenafil ha ganado popularidad, tanto en jóvenes, personas sanas y personas con enfermedades crónicas, incluyendo aquellas con el virus de inmunodeficiencia humano. La anticoncepción de emergencia es una forma segura y eficaz de prevenir un embarazo accidental después de un coito desprotegido. En la actualidad, se utilizan diferentes métodos anticonceptivos en la anticoncepción de emergencia. El levonorgestrel es una progestina sintética de segunda generación. Es una hormona femenina que interfiere con la ovulación. Esta medicina también causa cambios del moco del cerviz y la capa uterina, haciendo más difícil para que el esperma llegue al útero y más difícil para que el huevo fertilizado se conecte al útero. Se usa para impedir un embarazo después de las relaciones sexuales sin protección o fallo de otras formas de control de la natalidad. La anticoncepción de emergencia debe contar con orientación médica. Si se hace de forma indebida, podría tener efectos a largo plazo.

La anticoncepción de emergencia debe utilizarse con moderación. Su uso frecuente no sólo puede disminuir la efectividad del método sino alterar los patrones de la ovulación −inhibirla o retrasarla−, lo que dificulta el cálculo de los días fértiles.

1.1. Antecedentes

El uso recreativo y descontrolado del sildenafil y levonorgestrel principalmente por los jóvenes de la actualidad ha revolucionado la sexualidad en los días de hoy, dejando la preocupación de las futuras consecuencias y banalizando la prevención. Utilizando los de forma voluntaria con frecuencia y de forma peligrosa.

1.2. Delimitación del problema

Solo basto escuchar la experiencia de jóvenes que cuentan historias del uso o la frecuencia que acuden a las farmacias es busca de Sildenafil y levonorgestrel para darse cuenta de los factores que deben considerarse, para disminuir la ingesta indebida de sildenafil y levonorgestrel la cual manifiesta alta incidencia en Santa Cruz, para promover actividades educativas que permitan reducir las consecuencias provocadas por

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