Síndrome convulsivo

SÍNDROME CONVULSIVO

Una crisis convulsiva es el resultado de una descarga neuronal súbita, excesiva y desordenada en una corteza cerebral estrictamente normal o patológica. Se origina por una inestabilidad de la membrana neuronal causada, a su vez, por una hiperexcitación de la misma o por un déficit de los mecanismos inhibidores normales.

Descarga anormal, excesiva y desordenada de un grupo de neuronas.

La presentación clínica dependerá del sitio de localización de ésas neuronas.

Antes de entrar en materia es importante conocer el significado de algunos términos:

AURA: Viene del griego que significa vientecillo anunciador. Es lo que antecede al inicio del episodio: tiene valor de localización.

FENOMENO PREMONITORIO: Antecede al ataque pero por horas o días.

FENOMENO POSTICTAL: Lo que queda después del episodio, puede ser:

1. Específicos: Hemiparesia, Afasia, Hemianopsia, (tiene valor de localización).

2. Inespecíficos: Ej.: Somnolencia.

El AURA siempre se encuentra en crisis de iniciación focal, nunca en generalizada.

DIAZEPAM

Concepto: El diazepam es un fármaco derivado de la 1,4-benzodiazepina, con propiedades ansiolíticas, miorrelajantes, anticonvulsivantes y sedantes.

El diazepam se utiliza para tratar estados de ansiedad y está considerada como labenzodiazepina más efectiva para el tratamiento de espasmos musculares.

Dosis: Según condición y respuesta clínica del paciente.

Dosis Usual Adultos: Un comprimido de 5 a 10 mg. dos o tres veces al día.

Dosis Limites: de 2 a 10 mg. cuatro veces por día.

Acción Farmacológica: El diazepam, como todos los fármacos de su clase, actúa deprimiendo la conducción nerviosa en ciertas neuronas del sistema nervioso central, produciendo desde una leve sedación hasta hipnosis o coma en función de la dosis administrada. Está indicado para el alivio sintomático de la ansiedad y otros malestares asociados con el síndrome de ansiedad, incluso aquellos asociados con desórdenes psiquiátricos.

Efectos Colaterales: Los efectos colaterales más frecuentes son sedación, somnolencia, diarreas, vomito,ataxia, vértigo, hipotensión, trastornos gastrointestinales, cambios en la libido. Se han conocido casos de reacciones paradójicas, con excitación y agresividad (sobre todo en niños y ancianos). La administración parenteral puede producir hipotensión

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