Panorama epidemiológico de la Mortalidad por homicidios en México 1979 -2012

“Panorama epidemiológico de la Mortalidad por homicidios en México 1979-2012”

TITULO: Panorama epidemiológico de la Mortalidad por homicidios en México 1979 -2012.

RESUMEN FINAL DE LA TESIS Objetivo: Describir el panorama epidemiológico de la mortalidad por homicidios en México durante el periodo 1979 -2012.

Material y Métodos: Se realizó un estudio ecológico de la mortalidad por homicidios en México, con los registros de la base de datos en formato de cubos dinámicos de la Dirección General de Información en Salud, información que es avalada por el Instituto Nacional de Geografía y Estadística. El análisis incluye una descripción de la mortalidad en la República Mexicana, regresión lineal múltiple, análisis multivariado de la varianza y porcentaje de cambio de la mortalidad.

Resultados: Se contabilizaron 484,525 defunciones por homicidio en el periodo de 1979 a 2012, registrados en los cubos dinámicos de la Dirección General de Información en Salud. El 89.88% de las defunciones corresponde a hombres y el 10.12% a mujeres. La tendencia de la mortalidad por homicidios presento variaciones a lo largo del periodo, mostrando al inicio una tasa alta de mortalidad, sin embargo, esta tasa disminuye ligeramente en 1980 y se mantiene constante con ligeras variaciones, es a partir del año 2002 donde se muestran tasas de mortalidad por homicidio menores a diez y esta se mantiene hasta el 2007, año con la tasa de homicidio más baja registrada en los 34 años del estudio. El 2008 muestra un repunte a nivel nacional y a partir de este momento la tendencia es en ascenso hasta disminuir ligeramente en el 2012.

Es importante señalar que aun cuando el panorama nacional marca el aumento de la mortalidad por agresiones, hay regiones geográficas en donde la tendencia se mantuvo estable o disminuye.

Los grupos de edad más afectados son los que se ubican en el grupo de edad productiva tanto en hombres como en mujeres, mostrando que ha ocurrido aumento en las agresiones registradas en menores de 15 años y dentro de este grupo los más afectados son los menores de 1 año.

El método más utilizado para cometer la agresión fue el arma de fuego, seguido de arma blanca y ahorcamiento.

La regresión lineal múltiple revela que las variables socioeconómicas explican el 76.6% de las muertes por homicidio con un nivel de significancia menor a 0.05.

El Análisis Multivariado de la Varianza, muestra que la zona económica tiene mayor importancia que el grado de desarrollo humano en la ocurrencia de los homicidios con una significancia estadística menos a 0.05.

Conclusiones: El comportamiento del homicidio no ha sido uniforme a lo largo del tiempo, las tasas de mortalidad elevadas no son un problema generalizado. La ocurrencia de homicidios se encuentra relacionada con las variables económicas y sociales que se presentan en las diferentes zonas económicas. No es extensivo en el país sin embargo llama la atención que ha sufrido movimiento con el paso de los años, pasando de la zona Sur a la zona Norte del país.

Este problema debe ser estudiado por diversas áreas con la finalidad de encontrar el origen o los factores asociados a la ocurrencia de esta problemática.

Tabla de contenido

Introducción. 7

Capítulo I 8

Antecedentes. 8

Panorama epidemiológico mundial. 11

Mapa de los homicidios en el Mundo. 11

Panorama epidemiológico en América. 13

Panorama epidemiológico en México. 15

Capítulo II 17

Marco conceptual. 17

1.- Lesiones de causa externa 17

2.- Origen de la base de datos de mortalidad 20

3.- Base de datos en formato de cubo dinámico. 21

Capítulo III 22

Planteamiento del problema. 22

Justificación 23

Objetivos. 24

Capítulo IV 25

Material y métodos. 25

Diseño. 25

Universo de estudio 25

Criterios de Selección 25

Criterios de Exclusión 25

Criterios de Eliminación 25

Variables de estudio 26

Análisis 28

Regresión lineal múltiple. 28

Análisis multivariado de la varianza (MANOVA) 29

Aspectos éticos. 30

Capítulo V 31

Resultados 31

1.- Generalidades 31

2.- Tendencia de las agresiones 35

3.- Grupo de edad. 46

4.- Método de agresión. 48

5.- Lugar de ocurrencia 49

6.- Agresiones de acuerdo al Índice de Desarrollo Humano. 50

7.- Grado de marginación 50

8.- Agresiones de acuerdo al número de habitantes de la localidad. 51

9.- Agresiones de acuerdo a zona rural o urbana. 1979-2012 51

10.- Porcentaje de cambio. 52

Regresión Lineal Múltiple. 56

MANOVA 59

Discusiones. 64

Conclusiones. 67

ANEXOS 68

Bibliografía. 82

Introducción.

Las muertes asociadas a violencia son resultado de una serie de factores que confluyen para que ocurra el homicidio, entre estos factores se describen biológicos, psicológicos, sociales, económicos y políticos.

Los componentes involucrados han sido objeto de estudio en diferentes países de América Latina, en México el homicidio ha sido estudiado de manera limitada en cuanto a la descripción del panorama epidemiológico.

Las razones que dieron origen a este trabajo son; la finita información de la ocurrencia de muertes por homicidio a nivel nacional, escasos estudios que hagan un comparativo a lo largo del tiempo y cuando existe la información se encuentra limitada a zonas geográficas específicas.

Se describe el perfil epidemiológico del homicidio en México durante un periodo de 34 años, mostrando las entidades federativas que registran mayor mortalidad por homicidios, sexo y grupo de edad más afectado.

Caracterizar el homicidio en tiempo, lugar y persona permite adquirir una perspectiva sobre la problemática, información de utilidad para llevar a cabo acciones específicas encaminadas a disminuir o evitar la ocurrencia de muertes por agresiones.

El registro adecuado y en tiempo de la información es importante no solo a nivel local, sino también estatal y nacional, la clasificación incorrecta de las defunciones da origen a variaciones en las estadísticas de sucesos vitales y error en la información que se genera.

El registro de la mortalidad en fuentes oficiales de México mejora la disponibilidad de la información acerca de las defunciones por agresión, permitiendo exponer el panorama epidemiológico de este grupo que forma parte de las defunciones por causa externa, eventos que ocupan los primeros lugares de mortalidad en México

Para la realización de este trabajo se utilizó información de la base de estadísticas vitales, elaborada por el INEGI en conjunto con la Secretaria de Salud; base de datos que se integra de las variables contenidas en el certificado de defunción, la construcción de esta base tiene un retraso de aproximadamente un año, sin embargo, es una base de datos accesible.

Capítulo I

Antecedentes.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) definió en 1996 la violencia como un problema de salud pública por el impacto que ha tenido a nivel mundial, las lesiones intencionales y no intencionales ocupan los primeros lugares en mortalidad en varios países de América Latina y el Caribe, la magnitud del problema no solo se refleja en el número de homicidios ocurridos, eventos considerados la expresión máxima de la violencia, ya que atenta contra el derecho fundamental a la vida y origina alteraciones sociales, también existen otras formas de violencia que son menos visibles, como son la violencia intrafamiliar, la violencia institucional que se presenta en escenarios públicos por y entre jóvenes y la violencia autoinflingida. 1, 2, 3

Un capítulo importante dentro de los homicidios y que ha sido estudiado por diversas áreas de investigación, es el feminicidio, una categoría de violencia extrema e irreparable dirigida hacia las mujeres: problema social, económico, político, cultural, que responde a un clima social de discriminación y violencia hacia la mujer. Estos crímenes se sostienen en una sociedad que aun tolera el lenguaje violento a lo femenino y una cultura donde históricamente se desarrollan prácticas sociales que atentan contra la libertad, la salud, la integridad y la vida de las mujeres. 4, 5, 6

La probabilidad de que un joven de América Latina muera víctima de homicidio es treinta veces mayor a la de un joven de Europa y setenta veces superior si se compara con la tasa de homicidios en los jóvenes de países como Grecia, Hungría, Inglaterra, Austria, Japón o Irlanda.7

América Latina y el Caribe es la región donde tiene lugar el 42% de los homicidios a nivel mundial. Los niños y adolescentes son con mayor frecuencia victimas que perpetradores de esta violencia. En algunos países hasta el 12% de las víctimas de homicidio tiene menos de 18 años de edad, mientras que el número de adolescentes responsables de homicidio es alrededor de 1%.8, 9

El homicidio es brutal para la sociedad, un fenómeno que se multiplica cotidianamente, se considera que en México durante el 2008 murieron por homicidio tres mexicanos cada dos horas. 10

Uno de los males generado

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