ANALISIS FACIAL DE ORTODONCIA

CASO  CLÍNICO[pic 1]

ANÁLISIS   f ACIAL  EN  ORTODONCIA

e.o MARco  A. MENDozA  Conserro"  M.E**  o.O*** INTRODUCCIÓN

Las consideraciones   sobre  estética   facial  han sido  conceptos inseparables  de los principios y de la  práctica  de la ortodoncia  y hoy  en  día se hace  necesario  enfatizar  la importancia   del análisis facial  como  examen   complementario indispensable   para    el  diagnóstico     y  pla­ neamiento    ortodóntico,   resaltando    que  la mejora    de  la  morfología  facial   debe   ser   el objetivo del tratamiento   de las  maloclusiones. Según    Baldwin 5  el  paciente     busca  en  un tratamiento    ortodóntico   la  estética    (80%)  y que  este  realiza   su  autoanálisis    en base  a su equilibrio  facial  7·

A comienzos   del   siglo   XX,  Edward    Angle2

afirmaba   que   la  armonía     y  el  balance   del rostro  humano,  así como  la forma  y la belleza de la boca,  dependían  de una buena   relación de las  piezas   dentarias.

Case6  (1911)  utilizó máscaras   faciales   de sus

pacientes  para  orientar la dentición  y corregir las   irregularidades   de  los   dientes.   Luego Simon8 ( 1926) desarrolló   el  diagnóstico    en tres  planos  espaciales  con  base   en las  líneas faciales.   Y en  1931  con  el advenimiento   de la telerradiografia  la ortodoncia   tuvo  una gran evolución como  ciencia.  Pero  posteriormente Worms  (1980),  Wylle   (1987),  Jacobson9•    10 ( 1990) relataron    infelizmente   que  planificar el tratamiento   ortodóntico  confiando  sólo  en el  análisis   cefalométrico    algunas    veces termina en  problemas  estéticos.

Es  así  que  actualmente  nos  encontramos    en

una  búsqueda   constante   de  la  necesidad estética  por  parte del  paciente,   y  el análisis

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facial permite     la  participación    directa     del mismo4•    Además   este  puede   ser  usado   como llave  de  diagnóstico   en  Ortodoncia3,   ya  que une  la evaluación   de los  dientes,    esqueleto  y tejido  tegumentario,   en  una   vista   lateral    y frontal,    respetando    los  compromisos  éticos, científicos   y étnicos   de  la sociedad  1•

A continuación     vamos    a  dar  la  secuencia

básica   para   poder   hacer   un   adecuado  aná­

lisis.

SECUENCIA DEL ANÁLISIS

Para   realizar    nuestro  análisis  tenemos    que hacer primero una  evaluación  frontal y luego una evaluación  lateral   teniendo en con­ sideración  los  siguientes   puntos:

l.  EVALUACIÓN FRONTAL

a.  Proporción  facial

Aquí  nosotros  vamos   a evaluar   la proporción y  simetría   entre   los  tercios   faciales  a través de  4  líneas    de  referencias   horizontales    pa­ ralelas    al  plano    infraorbitario   por   lo  tanto paralelo  al suelo.

Trazamos una   línea  horizontal   que  pasa   por

la raíz  del  cabello   (punto   Trichion),  una   que pase   por  la línea  supraciliar   (punto   Glabela), otra   que   pase   por  la  línea   subnasal    (punto su bnasal),   y una  última   men toniana   que  pase por  el punto    mentoniano,  dividiendo   así  la cara   en  3 tercios:    superior,  medio   e inferior (Fig.   1).

[pic 2]('):     Cirujano Dentista egresado de la USMP

1

("):    Magister en Docenc. e lnvestig. en Estomatología

("*):  Doctor en Odontología

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