CIENCIAS DE LA SALUD DIRECCIÓN ACADÉMICA DE ENFERMERÍA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA GUÍA DE VALORACIÓN
Enviado por KEN MURILLO • 21 de Septiembre de 2018 • Tareas • 2.889 Palabras (12 Páginas) • 225 Visitas
CIENCIAS DE LA SALUD DIRECCIÓN ACADÉMICA DE ENFERMERÍA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA GUÍA DE VALORACIÓN | ADULTO[pic 2]
GUÍA DE VALORACIÓN
IDENTIFICACIÓN PERSONAL FECHA:
Nombre__________________________________ Sexo__________ Edad_________
Lugar de procedencia________________________ Escolaridad________________
Fecha de ingreso__________________ Servicio_____________________
Cama___________
Enfermedad actual
Diagnóstico de ingreso____________________________
Razones para el ingreso________________________________________________
Tratamiento antes del ingreso ________________________________________
Inicio de la enfermedad _______________________________________________
¿El enfermo conoce su diagnostico? _______________________________________
Ha estado hospitalizado anteriormente por el mismo padecimiento ___________
Diagnostico actual ___________________________________________________
Tratamiento actual _________________________________________________
_____________________________________________________________________
[pic 3]
DOMINIO 1 Promoción de la Salud[pic 4]
Clases: 1. Toma de conciencia de la salud – 2. Gestión de la salud Conocimiento sobre actividades para mantener su salud ____________________
Mantenimiento de los síntomas de enfermedad dentro de los límites esperados_____________________
Actividades que realiza para mantener su salud__________________________
Consume: | |
Alcohol | Cigarrillos |
[pic 5][pic 6][pic 7][pic 8][pic 9][pic 10][pic 11][pic 12]
Desde cuando__________________________Con que frecuencia ______________
Conocimiento del daño que ocasiona _________________________________
Hábitos higiénicos personales ________________________________________
Inmunizaciones ______________________________________________________
[pic 13][pic 14][pic 15][pic 16][pic 17][pic 18][pic 19][pic 20][pic 21][pic 22][pic 23][pic 24]
Vivienda: Vive En Casa Propia | Rentada | prestada |
Como es el entorno donde se encuentra__________________________________ Convive con algún animal ___________________________________________
[pic 25]
DOMINIO 2 Nutrición[pic 26]
Clases: 1. Ingestión - 2. Digestión – 3. Absorción – 4. Metabolismo – 5. Hidratación
Hábitos alimenticios _________________________Dieta especial ______________
Tipo de dieta _____________________________ Numero de comidas al día_____
CIENCIAS DE LA SALUD DIRECCIÓN ACADÉMICA DE ENFERMERÍA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA GUÍA DE VALORACIÓN | ADULTO[pic 27]
Apetito ___________________________Aumento /perdida de peso ___________
Estado de la mucosa oral_______________________________________________
Estado dental ___________________ Dentadura ________________________
Encías__________________________________ Lengua _____________________
Labios_______________________________ | ||||
Piel_____________________________________ | ||||
Presencia de: | ||||
Anorexia | Vómitos | Nauseas | ||
Polifagia | Disfagia | Polidipsia | ||
Dolor gastrointestinal | _____________________________________________ | |||
Problemas cutáneos (descripción y localización) | ||||
Edema | ___________________________ | Heridas | _______________ | |
Apositos | ___________________________ | Drenajes | ________________ | |
Vías intravenosas | _____________________________________ |
[pic 28][pic 29][pic 30][pic 31][pic 32][pic 33][pic 34][pic 35][pic 36][pic 37][pic 38][pic 39][pic 40][pic 41][pic 42][pic 43][pic 44][pic 45][pic 46][pic 47][pic 48][pic 49][pic 50][pic 51][pic 52][pic 53][pic 54][pic 55][pic 56][pic 57][pic 58][pic 59][pic 60][pic 61][pic 62][pic 63][pic 64][pic 65][pic 66][pic 67][pic 68][pic 69][pic 70][pic 71][pic 72][pic 73][pic 74][pic 75]
...