CUADRO DE MANDO DE INDICADORES DE CALIDAD PARA UNA UNIDAD DE MEDICINA INTERNA
Enviado por mmcastror • 18 de Abril de 2022 • Trabajos • 1.505 Palabras (7 Páginas) • 104 Visitas
Asignatura | Datos del alumno | Fecha |
Calidad en los Cuidados de Enfermería | Apellidos: Castro Ramos | 06/02/2017 |
Nombre: Mª Magdalena |
Actividades[pic 1]
Caso práctico
- Identifica las fuentes de variabilidad innecesaria en los cuidados de enfermería.
- Propón un cuadro de mando de indicadores de calidad en enfermería para una unidad determinada, incluyendo indicadores de seguridad del paciente y con un enfoque que refleje una atención integral.
- Identifica las fuentes de variabilidad innecesaria en los cuidados de enfermería.
Las intervenciones innecesarias son aquellas que no se sustentan en ningún estudio científico que haya demostrado su eficacia, tienen una efectividad escasa o dudosa, no aportan beneficios y pueden causar algún problema en los pacientes, además de no ser coste-efectivas. Su origen puede ser:
- la pobre habilidad del profesional para desarrollar una determinada técnica conforme al protocolo existente y que le lleva a realizar modificaciones del mismo para realizar dicha técnica.
- la mala organización del trabajo, que nos lleve a prestar poca atención a los guías en vigor, para poder realizar el trabajo necesario con evidencias.
- la sobrecarga asistencial, que al igual que la anterior no lleva a incumplir los protocolos o guías.
- la ignorancia del profesional, que se lograría abordar con formación continuada.
- el uso de prácticas no documentadas, en lugar de la utilización de un procedimiento de efectividad comprobada o demostrada.
- Propón un cuadro de mando de indicadores de calidad en enfermería para una unidad determinada, incluyendo indicadores de seguridad del paciente y con un enfoque que refleje una atención integral.
CUADRO DE MANDO DE INDICADORES DE CALIDAD PARA UNA UNIDAD DE MEDICINA INTERNA | |||
INDICADORES | PERSPECTIVA | ESTÁNDAR | SEGUIMIENTO |
Porcentaje de encuestas satisfacción realizadas: N.º de encuestas realizadas a los pacientes ingresados en la unidad/ N.º pacientes ingresados en la unidad x100 | Cliente | 95% | Trimestral |
N.º de reclamaciones presentadas | Cliente | Deseable: 0 | Trimestral |
Porcentaje de quejas y reclamaciones contestadas en 15 días: N.º de quejas y reclamaciones contestadas en 15 días/Nº quejas y reclamaciones totales de la unidad x100 | Cliente | 95% | Trimestral |
Porcentaje de pacientes satisfechos con la información recibida sobre su patología: N.º pacientes satisfechos/Nº pacientes ingresados en la unidad x100 | Cliente | 95% | Trimestral |
Porcentaje de pacientes satisfechos con la información sobre las pruebas que les han realizado: N.º pacientes satisfechos/Nº pacientes ingresados en la unidad x100 | Cliente | 95% | Trimestral |
Porcentaje de pacientes satisfechos con la información recibida al alta: N.º pacientes satisfechos/Nº pacientes ingresados en la unidad x100 | Cliente | 95% | Trimestral |
Porcentaje de pacientes satisfechos con la capacidad y tiempo de respuesta de las enfermeras a sus demandas: N.º pacientes satisfechos/Nº pacientes ingresados en la unidad x100 | Cliente | 95% | Trimestral |
Porcentaje de pacientes satisfechos con el trato y relación humana recibida: N.º pacientes satisfechos/Nº pacientes ingresados en la unidadx100 | Cliente | 95% | Trimestral |
Porcentaje de pacientes que, en una situación similar, elegirían de nuevo el hospital: N.º pacientes satisfechos/Nº pacientes ingresados en la unidadx100 | Cliente | 95% | Trimestral |
Porcentaje de pacientes a los que se ha aplicado el protocolo de acogida: N.º de pacientes a los que se les ha aplicado el protocolo de acogida/Nº de pacientes ingresados en la unidadx100 | Procesos internos | 95% | Mensual |
Porcentaje de cumplimentación del registro de valoración de enfermería al ingreso en las primeras 24 horas: N.º registros cumplimentados en las primeras 24 horas/Nº de registros totales cumplimentados x 100 | Procesos internos | 95% | Mensual |
Porcentaje de pacientes con Plan de cuidados individualizado implementado: Nº de Planes de Cuidados estandarizados realizados / Nº de pacientes ingresados en la unidad x 100 | Procesos internos | 95% | Mensual |
Porcentaje de informes de continuidad de cuidados de enfermería emitidos: N.º de informes de continuidad de cuidados de enfermería emitidos/Nº de pacientes ingresados en la unidad x 100 | Procesos internos | 95% | Mensual |
Porcentaje de pacientes con registro correcto de cateterismo vesical: N.º de pacientes con cateterismo vesical con registros correctamente cumplimentados / Nº de pacientes ingresados en la unidad x 100 | Procesos internos | 95% | Mensual |
Incidencia de infección urinaria asociada a cateterismo vesical: N.º de pacientes con infección urinaria asociada a cateterismo vesical / Nº de pacientes ingresados en la unidad con cateterismo vesical x 100. | Procesos internos | 5% | Mensual |
Frecuencia de flebitis: N.º de días de cateterismo intravenoso periférico / Nº de días de estancia en la unidad x 100. | Procesos internos | 20-30% | Mensual |
Frecuencia de flebitis: N.º de días de cateterismo venoso por vía periférica / Nº de pacientes con cateterismo venoso por vía periférica en la unidad x 100. | Procesos internos | 7 días | Mensual |
Incidencia de flebitis: Nº de pacientes con flebitis secundaria a catéter venoso periférico / Nº de pacientes con catéter venoso periférico la unidad x 100. | Procesos internos | 5% | Mensual |
Prevalencia de flebitis: Nº de pacientes con flebitis secundaria a catéter venoso periférico / Nº de pacientes con catéter venoso periférico en el momento del estudio en la unidad x 100. | Procesos internos | 5% | Mensual |
Porcentaje de cumplimentación del proceso de prevención de flebitis: Nº de pacientes con catéter venoso y con fecha de inserción registrada en la hoja de enfermería de la historia clínica / Nº de pacientes con catéter venoso en la unidad x 100. | Procesos internos | 95% | Mensual |
Incidencia de úlceras por presión (UPP): N.º de pacientes de riesgo que desarrollan UPP / Nº de pacientes ingresados en la unidad x 100. | Procesos internos | 5% | Mensual |
Porcentaje de pacientes a los que se les ha valorado el riesgo de presentar UPP: Nº de pacientes con valoración de riesgo de UPP realizada / Nº de pacientes ingresados en la unidad x 100 | Procesos internos | 95% | Mensual |
Porcentaje de prevención de UPP: Nº de pacientes de riesgo sin UPP / Nº de pacientes ingresados en la unidad de riesgo x 100 | Procesos internos | 95% | Mensual |
Porcentaje de curación de UPP: Nº de UPP curadas-cuidadas al alta / Nº total de UPP registradas en la unidad x 100 | Procesos internos | 80% | Mensual |
Porcentaje de cumplimentación del proceso de UPP: Nº de pacientes a los que se les aplicó el protocolo en los apartados de prevención y tratamiento/ (N.º de pacientes ingresados en la unidad – No aplicable) x 100 | Procesos internos | 95% | Mensual |
Porcentaje de pacientes a los que se les ha valorado el riesgo de presentar caídas: Nº de pacientes con valoración de riesgo de caídas realizada / Nº de pacientes ingresados en la unidad x 100 | Procesos internos | 95% | Mensual |
Porcentaje de pacientes de riesgo de caídas: Nº de pacientes con ALTO RIESGO/Nº de pacientes ingresados en la unidad x 100 | Procesos internos | Deseable: 0 | Mensual |
Porcentaje de prevención de caídas: Nº de pacientes con ALTO RIESGO sin caída/Nº de pacientes con ALTO RIESGO ingresados en la unidad x100 | Procesos internos | 95% | Mensual |
Porcentaje de cumplimentación del proceso de caídas: Nº de pacientes a los que se les aplicó el protocolo/ (N.º de pacientes ingresados en la unidad – No aplicable) x 100 | Procesos internos | 95% | Mensual |
Incidencia de caídas: Nº de caídas/Nº de estancias de los pacientes en la unidad x 100 | Procesos internos | 3% | Mensual |
Distribución de incidentes de medicación por día de la semana: Nº de incidentes de medicación ocurridos un día de la semana (lunes, martes…) / Nº total de incidentes de medicación ocurridos en la unidad x 100 | Procesos internos | -% | Mensual |
Distribución de incidentes de medicación por turno de trabajo: N.º de incidentes de medicación ocurridos un turno de trabajo (mañana, tarde, noche) / Nº total de incidentes de medicación ocurridos en la unidad x 100 | Procesos internos | -% | Mensual |
Distribución de incidentes de medicación por etapa del proceso terapéutico: N.º de incidentes de medicación ocurridos en una etapa (prescripción, transcripción…) / Nº total de incidentes de medicación ocurridos en la unidad x 100 | Procesos internos | -% | Mensual |
Distribución de incidentes de medicación por tipo de incidente de medicación: N.º de incidentes de medicación de un determinado tipo (medicamento erróneo, dosis,…) / Nº total de incidentes de medicación ocurridos en la unidad x 100 | Procesos internos | -% | Mensual |
Incidencia de incidentes de medicación: Nº de incidentes de medicación ocurridos/ Nº total de pacientes hospitalizados en la unidad x 100 | Procesos internos | <10% | Mensual |
Porcentaje de cumplimentación del proceso de prevención de incidentes con el sondaje nasogástrico (SNG):Nº de SNG con registros de Cuidados de Enfermería correctos / Nº de SNG registradas en la unidad x 100 | Procesos internos | 95% | Mensual |
Porcentaje de incidencias registradas: Nº de pacientes con incidencias motivadas en relación a SNG / Nº de pacientes ingresados en la unidad x 100. | Procesos internos | Deseable: 0 | Mensual |
Porcentaje de cumplimiento de la periodicidad de cambio de SNG: Nº de pacientes con cambios de sonda según la periodicidad establecida / Nº de pacientes ingresados en la unidad x 100 | Procesos internos | 95% | Mensual |
Porcentaje de cumplimentación del listado de verificación quirúrgica: Nº de pacientes intervenidos a los que se les ha cumplimentado el listado de verificación quirúrgica/Nº pacientes intervenidos en el hospital x100 | Procesos internos | 95% | Mensual |
Porcentaje de protocolos de enfermería revisados y actualizados por la unidad: N.º de procedimientos validados y aprobados por la unidad/ Nº de procedimientos totales de enfermería validados en el hospital x 100 | Aprendizaje/Innovación | 80% | Anual |
Porcentaje de líneas de investigación enfermera desarrolladas en la unidad: (Nº publicaciones + Nº proyectos implantados) / (Nº publicaciones + Nº proyectos implantados en el hospital) x 100 | Aprendizaje/Innovación | >30% | Anual |
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