Casos clinico

Introducción

La responsabilidad legal en el caso del profesional de enfermería se refiere al deber de reconocer un acción y omisión dentro de su profesión.Beneficiar al paciente de modo racional, se debe hacer un diagnóstico correcto.sabemos que los fármacos presentan gran actividad biológica. Ésta conlleva un riesgo la toxicidad, puede dar lugar a la aparición de efectos no deseados.Todo fármaco posee cierta toxicidad. La toxicidad que puede presentar un fármaco depende de:Dosis.Forma de administración.Vía de administración.Por lo tanto, podemos afirmar que en mayor o menor grado son tóxicos. Esto implica un acto de decisión, existe una relación entre beneficio y riesgo. Esta decisión se debe tomar teniendo en cuenta las características y condiciones de cada usuario.

1.Casos clinico

El caso clínico trata sobre una mujer de 35 años acude al hospital por molestias que tomaba anticonceptivos orales le dan el tratamiento apropiado sobre la condición que era neumonía y luego de haberla dado de alta visita a su doctor y esta embarazada.Lo que yo entiendo es que el médico le administró los medicamentos por su condición pero el no sabia que el antibiótico redujera el efecto de los anticonceptivos por que no esta cientificamente comprobado.Por tomar un antibiótico no tiene nada que ver con la reducción del metodo anticonceptivo pero hay otros mitos que no se han esclarecido.

Diagnostico:Pneumonia

Síntomas:malestar general ,fiebre 38.5,tos productiva,dificultad respiratoria

Medicamentos que utiliza:Anticonceptivos orales

Tx:Amoxicilina 1g/cada 8 horas por 4 días

Nombre Comercial :Augmentin

Generico:Amoxicillin

Indicación:Infección del tracto respiratorio

Infección de oído garganta y piel

via oral 250 mg,500 mg ,875 mg

Mecanismo de accion:Augmentin Peak 1 -2 ½ hr

Acciones de enfermería :

Primero que nada antes de Administrar el medicamento hay que verificar la pulsera del pte y preguntar su nombre .

después administrar el medicamento hay que preguntarle al pte si es alérgico a la PNC y luego se administra el medicamento.

Reacciones Adversa:Ansiedad,insomnio,confusión,depresión si no queria estar embarazada,frustración.

2.Caso clinico

El caso consiste en un pte mayor Ex Fumador (hasta hace 4 años) de 20 cigarrillos al día

desde juventud. Tuberculosis pulmonar diagnosticada en 1952 con tórax fibrocicatricial posterior. Criterios clínicos de EPOC. No alergias medicamentosas que se encuentra a tratamiento paliativo con RT antiálgica y seguida por la Unidad de Hospitalización a Domicilio (HADO).No refiere otras enfermedades conocidas.Se intoxico por mal ingesta de medicamentos.

Sintomas:

dolor a través de la columna dorsal

dolor en la region abdominal

dolor pulmonar

Medicamentos

Furosemide 40mg

Megestrol 160 mg/24 hr

Dexamethasone 4mg

omeprazole 40 mg

Ibuprofen 600mg

Tryptizol

oxycontin 80 mg

Cloruro mórfico 10 mg cada 4 horas

Oxigenoterapia domiciliaria

Indicacion

Intoxicación por mal control de medicamentos

TX

Fetalino TTS a dosis de 300 mg n/72 h

Morfina y bupivacaina

Implante subcutáneo mas catéter intrathecal 1mg al día de morfina sin conservante más bupivacaína 1.25 al día tratamiento paliativo con RT antiálgico

Pruebas

Broncoscopia

TAC Torácico

Neoplasia de pulmón (LSI) Fibrotórax Derecho carcinoma epidermoide Estudio con

contraste: Se observa a nivel del segmento anterior del LSI una masa con densidad de partes blandas

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