Caso Clinico

Republica bolivariana de venezuela

Ministerio del poder popular para la defensa

Universidad nacional experimentar

politecnica de la fuerza armanda nacional

nucleo – cojedes

Profesora: Integrante:

Maria Anzola Yeisi Berbesi

C.I: 16.994.425

Índice

Introducción…………………………………………………………………………………

Objetivo general objetivo específico……………………………………………………..

Cuadro fisiopatológico…………………………………………………………………….

Patología en estudio……………………………………………………………………….

Teoría de enfermería de Dorothea Orem ……………………………………………….

Historia de salud…………………………………………………………………………….

Cuadro analítico…………………………………………………………………………….

Plan de atención……………………………………………………………………………

Conclusión………………………………………………………………………………….

Recomendaciones…………………………………………………………………………

Bibliografía…………………………………………………………………………………..

Soape………………………………………………………………………………………..

Anexos……………………………………………………………………………………….

Introducción

El caso clínico que a continuación desglosare, se hace sumamente importante la aplicación del proceso de enfermería el cual es un método de trabajo de un sistema que permite identificar y satisfacer las necesidades para resolver los problemas de la salud que afecta al usuario y familia

De allí se llevara a cabo el trabajo con la finalidad de aplicar el (P.A.E) en la usuario de 16 años de edad quien ingreso al centro hospitalario Joaquina de Rotondaro y dar a conocer acerca más del sistema hematopoyético y la serie de patología que este presenta como es la anemia, con el fin de llevar a cabo con eficiencia para dar una pronta recuperación al paciente sin que tenga ninguna consecuencia y restablecerla en su vida social.

Objetivo general

Aplicar el proceso de atención de enfermería a una paciente de 16 años de edad quien se encuentra hospitalizada en el servicio de obstetricia del hospital Joaquina de Rotondaro con un diagnostico medico de anemia, utilizando la teorizante de Dorothea Orem

Objetivo especifico

Seleccionar el paciente

Obtener los datos subjetivos y objetivos por medio de la historia de salud

Elaborar cuadro fisiopatológico

Elaborar modelo conceptual de Dorothea Orem

Elaborar lista de problemas

Realizar lista de patrones alterados

Realizar listas de diagnóstico de enfermería

Elaborar cuadro analítico y plan de cuidados

Elaborar conclusión y recomendación

Teoría de Dorothea Orem

El funcionamiento de este modelo, está organizado por tomo a la meta de enfermería, este se basa más en el auto cuidado y sigue un patrón y una secuencia de cuando se lleva a cabo eficazmente construye al funcionamiento y desarrolla a los seres vivos.

Cree que la enfermería tiene un interés principal en la necesidad de auto cuidado por lo tanto el auto cuidado es la práctica de actividades que la persona aprende y lleva a cabo por si sola para mantener la vida sana y el bienestar.

La enfermería interviene cuando el individuo no puede valerse por sí mismo en la habilidad de satisfacer sus necesidades y se basa en 8 requisitos universales, que son importantes para satisfacer las necesidades:

Aporte del aire

Aporte de agua

Alimentación eliminación

Equilibrio entre el reposo y la actividad

Equilibrio entre la actividad y la interacción social

Protección contra el peligro

Conformidad contra las norma del grupo al que pertenece

Conclusión

Enfermería es una profesión que nace con el hombre, ya que desde el principio la Humanidad el hombre ha tratado de mantener la salud.

Ella ha ido evolucionando a través del tiempo hasta nuestros días donde se ha adquirido mayor conocimiento científico debido a que esta profesión se encarga de satisfacer todas las demandas de salud de los individuos, cubrir todas las necesidades a lo largo de su vida es por ello que considera al hombre y a la mujer como seres holísticos y complejos .esta es la filosofía que deben tomar todos los profesionales, para posicionar una mayor calidad de atención a la sociedad actual

Por este motivo los cuidados de enfermería debe ser el eje de nuestra atención, por ello deberán de ser prestado a través de una metodología científica y sistematizada, como el proceso de atención de enfermería

Basado en el caso se utiliza la teorizante Dorothea Orem la cual se enfoca en los cuidados primordiales del individuo de esta usuario utilizando el ( P.A.E)es un medio de recolección de datos que se obtienen para garantizar al paciente el cuidado planificados y específicos que alivien el estado de salud en que se encuentra al aplicar el proceso de enfermería ,me permitió valorar a la paciente Y.C mediante la recolección de datos subjetivos y objetivos a través de la encuesta realizada con los patrones funcionales de salud ,el examen físico general ,para la identificación de necesidades y/o problemas que interfieren en su salud y bienestar, y así realizar los diagnósticos de enfermería y llevar a cabo a planificación de los cuidados correspondientes fundamentales que es construir el mejoramiento de la salud tanto física como mental

Patología en estudio

La anemia se define como una concentración baja de hemoglobina de la sangre ,se detecta mediante un análisis de laboratorio en el que se descubre un nivel de hemoglobina en la sangre menor de lo normal .puede acompañarse de otros parámetros alterados ,como la disminución de números de glóbulos rojos o disminución del hematocitos ,pero no es correcto definirla como disminución de la cantidad de glóbulos rojos , pues esta célula sanguíneas puede variar considerablemente en tamaño ,en ocasiones el número de glóbulos rojos es normal y sin embargo existe anemia

La anemia no es una enfermedad , sino un signo que puede estar originado por múltiples causas, una de las más frecuentes es la deficiencia de hierro ,bien por ingesta insuficiente de este mineral en la alimentación ,o por perdida excesiva debido a hemorragias .La anemia por falta de hierro se llama ferropenia y es muy frecuentes en las mujeres en edad fértil debido a las perdida periódicas de sangre durante la menstruación

La hemoglobina: es una molécula que se encuentra en el interior de los glóbulos rojos de la sangre y sirve para transportar el oxígeno hasta los tejidos .Por ello cuando existe anemia severa ,los tejidos y órganos del organismo no recibe suficiente oxigeno

Tipos de las anemias

Anemia ferropénica

La anemia es una afección en la cual el cuerpo no tiene suficientes glóbulos rojos sanos. Los glóbulos rojos le proporcionan el oxígeno a los tejidos corporales. Existen muchos tipos de anemia.

La anemia ferropénica ocurre cuando el cuerpo no tiene suficiente cantidad hierro, el cual ayuda a producir glóbulos rojos.

Anemia por enfermedad crónica

La anemia es una afección en la cual el cuerpo no tiene suficientes glóbulos rojos sanos. Los glóbulos rojos le suministran oxígeno a los tejidos corporales. Existen muchos tipos de anemia.

La anemia por enfermedad crónica se refiere a la que se encuentra en personas con ciertas afecciones prolongadas (crónicas).

Anemia hemolítica

La anemia es una afección en la cual el cuerpo no tiene suficientes glóbulos rojos sanos. Los glóbulos rojos proporcionan el oxígeno a los tejidos del cuerpo.

Normalmente, los glóbulos rojos duran aproximadamente unos 120 días en el cuerpo. En la anemia hemolítica, los glóbulos

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