Circulación mayor

         Circulación mayor tema#3

Concepto : tiene la función de transportar la sangre rica en oxigeno y sustancias nutritivas, desde el corazón hacia todas las regiones y órganos del cuerpo(donde son utilizadas por los tejidos, que dan a cambio los productos del metabolismo y el bióxido de carbono) y luego retornarla al corazón. En este circuito el recorrido de la sangre se inicia en el ventrículo izquierdo con la emergencia de la arteria aorta, la cual emite ramos para todas las regiones del cuerpo que se ramifican hasta llegar para todas las regiones del cuerpo que se ramifican hasta llegar a los capilares donde esta sangre realiza el intercambio gaseoso y sustancias con tejidos, proceso conocido como “respiración tisular” y ya poco oxigenada retorna al corazón por las venas cavas (superior e inferior) que desembocan en el atrio derecho, el cual se comunica con el ventrículo del mismo lado.

 Arteria aorta. Porciones. Ramos parietales y viscerales. : El sistema arterial tiene un vaso central de gran calibre y de tipo elastica; la aorta, del cual parten los ramos hacia las distintas regiones y órganos del cuerpo. Esta arteria se extiende desde el orificio aórtico del ventrículo izquierdo hasta el nivel de la cuarta vertebra lumbar donde se divide en sus ramos terminales: las arterias iliacas comunes o primitivas, esta situada en la región del mediastino de la cavidad torácica y en el espacio retroperitoneal de la cavidad abdominal.

Porciones: la aorta tiene 3 porciones: la aorta ascendente, arco o cayado aórtico y aorta descendente. Esta ultima se divide según su situación en 2 partes: torácica y abdominal y termina a nivel de la 4ta vertebra lumbar, donde se divide en 2 ramas(arterias iliacas comunes)

Aorta ascendente: Mide de unos seis centímetros de longitud aproximadamente, se sitúa primero por detrás del tronco de la arteria pulmonar y luego entre esta y la vena cava superior por la derecha, sus únicos ramos son las arterias coronarias: izquierda y derecha que irrigan al corazón

Arco aórtico : es la continuación de arteria ascendente hacia atrás y hacia la izquierda, por encima del bronquio principal izquierdo hasta llegar a nivel de la cuarta vertebra torácica. Y forma un aco de concavidad inferior, dirigido oblicuamente hacia atrás y a la izquierda y se continua con la aorta descendente (a nivel de la iv vertebra lumbar) sus ramas son el tronco braquiocefálico, la arteria carótida común izquierda y la arteria subclavia izquierda, cuyas ramificaciones distribuyen la sangre por regiones del cuello, cabeza, miembros superiores y parte del torax.

Aorta descendente:  la torácica: es la continuación del arco aórtico. se inicia a la izquierda de la columna vertebral, descendente oblicuamente hacia la derecha hasta situarse por delante de esta y al atravesar el diafragma se continua con la aorta descendente abdominal que termina al nivel de la IV vértebra lumbar.

-La rama de la aorta descendente torácica se clasifica en parietales y viscerales. Las arterias parietales irrigan las paredes de la cavidad torácica (arterias III a la XI intercostales posteriores, subcostales y frénicas superiores) y las viscerales irrigan las vísceras de la cavidad torácica (bronquiales, esofágicas, pericardiacas y mediastinicas)

-Las ramas de aorta descendente abdominal también se clasifican en parietales y viscerales, que se dividen en pares e impares. Las ramas parietales irrigan las paredes de la cavidad abdominal (arterias frenicas inferiores y lumbares). Las ramas viscerales pares irrigan las vísceras pares de esta región (arterias suprarrenales medias, renales y godonales, que son testiculares en el hombre y ováricas en la mujeres) las ramas viscerales impares irrigan las vísceras impares del S. digestivo enn esta región y el bazo(tronco celiaco, mesentérico superior e inferior)

Sistema venoso: sistema de la vena cava superior, sistema de la

Vena cava inferior, vena porta-  hepática Vasos  principales  y  territorios de drenaje.  

Toda la sangre distribuida por el organismo a través del sistema arterial de la circulación mayor excepto a las coronarias; regresa al corazón siguiendo el cause venoso del sistema de las venas cava superior e inferior o de la porta hepática

Vena cava superior: es el conjunto de venas correspondientes a la circulación sanguínea general, que transportan la sangre poco oxigenada desde las regiones superiores del cuerpo o suprafiafragmica( miembros, superiores, cabeza, cuello y torax) hacia la cava superior que desemboca en el atrio derecho del corazón

-Las venas de los miembros superiores se dividen según su posición en profundas y superficiales. Las profundas recogen sangre de los huesos articulaciones y los musculos de esta región y en su trayecto acompañan a las arterias hominimas. Las mas destacadas son los arcos venosos palmares, las venas radicales, ulnares. Braquiales y axilar(son impares). Las superficiales de cada miembro superior recogen sangre de la piel y tejido subcutáneo de esta región y se presentan formando numerosas anastomosis entre si, por lo cual constituyen una amplia red venosa que esta mas desarrolada en el dorso de la mano y en determinadas zonas forman troncos venosos independientes, entre las que se destacan las venas cefálicas, basilica, mediana cubital y mediana antebraquial.

-Las venas principales de la cabeza y el cuello son en cada lado, las venas subclavia, yugular interna y externa y yugular anterior, que recogen la sangre de estas regiones y del miembro superior, la vena yugular interna en su trayecto recibe sangre de la cabeza y el cuello, la externa recoge la sangre de las paredes del cráneo, de la región profunda de la cara y el cuello, la vena subclavia recoge la sangre del miembro superior correspondiente.

-las venas principales del torax, corresponde al sistema de la vena cava superior, son las venas braquiocefálicas derecha e izquierda y la propia vena cava superior. Las venas braquiocefálicas derecha e izquierda recogen la sangre de la cabeza, el cuello y el miembro superior del lado correspondiente, cada una de estas venas se inicia al nivel de la articulación esternoclavicular, la derecha es mas corta (3cm) tiene una dirección vertical o  ligeramente oblicua hacia abajo y a la izquierda, la vena izquierda es mas larga (6cm)  tiene una dirección horizontal. La vena cava superior es una vena de gran importancia, ya que recoge la sangre de la parte superior del cuerpo. Se inicia al nivel del 1er cartílago costal derecho al unirse las venas braquiocefálicas derecha e izquierda, tiene un trayecto corto y descendente verticalmente, se situa a la derecha de la aorta ascendente y termina a nivel del 3er cartílago costal donde desemboca el atrio derecho. en su trayecto recibe influencia importante de la vena ácigos q junto con las venas hemiacigos y hemiacigos accesoria, recoge sangre procedente del territorio irrigado por ramas de la aorta descendente torácica y establece anastomosis con el sistema de la vena cava inferior.

Y la vena ácigos que es la continuación de la vena lumbar ascendente derecha.

Vena cava inferior: es el conjunto de venas pertenecientes a la circulación sanguínea general, que conducen la sangre poco oxigenada desde las regiones inferiores del cuerpo o infradiafragmicas ( M. inferiores, pelvis y abdomen) hacia la cava inferior que desemboca en el atrio derecho.

Las venas de los miembros inferiores se dividen igual a la de los superiores en profundas y superficiales. Las venas profundas de cada miembro recoge sangre de las estructuras esqueléticas y musculares de esta region y se caracterizan porque acompañan a las arterias hominimas, las mas destacadas son el arco venoso plantar, las venas plantares(laterales y mediales), tibiales anteriores y posteriores, poplítea y femoral( estas ultimas son impares) las demás son 2 por cada arteria. Las superficiales de cada miembro inferior recogen sangre de la piel y el tejido subcutáneo de esta región y presentan numerosas anastomosis que forman redes venosas, las que están mas desarrolladas en el dorso y planta del pie. Además existen troncos venosos q tienen trayectos independientes, las venas safenas magna y parva, las cuales establecen anastomosis entre si y con las venas profundas.

-las venas principales de la pelvis son en cada lado, las venas iliacas(externa, interna y común), las cuales acompañan a las arterias homónimas y en general recogen la sangre del miembro inferior, pelvis y regiones vecinas(perineo, glútea y pared anterior del abdomen), la vena iliaca externa recoge sangre del miembro inferior correspondiente además de ser la continuación de la vena femoral, las iliacas internas formán una serie de plexos venosos que se anastomosan entre si (sacro, rectal, vesical; prostático en el varon, uterino y vaginal en la mujer).

Las venas principales del abdomen, correspondiente al S. de la vena cava inferior es la propia vena cava inferior. Esta vena se inica al nivel de la 4ta vertebra lumbar al unirse las 2 venas iliacas comunes, asciende por delante de la columna vertebral a la derecha de la aorta, pasa por el surco de la vena cava en la cara visceral del hígado, atraviesa el diafragma por el orificio de la vena cava y termina en el atrio derecho. Sus afluentes proceden del territorio irrigado por las ramas arteriales homónimas, parietales y viscerales pares de la aorta, o sea, que recogen sangre del abdomen (venas frénicas inferiores y lumbares) y de las visceras pares de la región (venas renales, suprarrenal derecha, testicular u ovárica derecha)

...