Cuidados Críticos Pediátricos

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UNIVERSIDAD MAIMONIDES

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

LICENCIATURA DE ENFERMERIA

MODALIDAD A DISTANCIA

NOMBRE DE LA MATERIA:

ENFERMERIA EN CUIDADOS CRITICOS PEDIATRICOS

DOCENTE: LIC. MONICA PATRICIA PONCETTA

COORDINADORA: LIC; POBLETTE GLADYS

ALUMNO: PEDRO ARAGON

RESIDENCIA: TRELEW- CHUBUT

FECHA DE ENTREGA: 30 de ABRIL de 2018

B0107 ENFERMERÍA EN CUIDADOS CRÍTICOS PEDIÁTRICOS

• ACTIVIDAD- MODULO II

Enunciado: Luego de ver el video (link en página) y de leer el material del manual de RCP 

  Responda

• Mencione cuales son las diferencias surgidas en la RCP, después del 2010

• Seguridad del lugar

• Antes de asistir al paciente/víctima se debe verificar (mirando) si el lugar es seguro para nuestra vida (caso contrario se debe esperar al personal entrenado para esa tarea)

• Reconocimiento del paro cardiaco

• Antes del 2010 se aplicaba el “VES” (ver, escuchar, sentir)
• Ahora se verifica que la víctima no responda a nuestro llamado, no respire y no tenga pulso carotideo.
• Básicamente No cambió

• Activación del sistema de emergencia

• Básicamente No cambió. La persona “a cargo” (la más capacitada), comienza con las maniobras e indica a un tercero que avise al servicio de emergencias.

• Relación ventilación-compresión

• Se ha cambiado la secuencia recomendada para un reanimador único, para que inicie las compresiones torácicas antes de dar ventilación de rescate (C-A-B en vez de A-B-C).
• El reanimador debe empezar la RCP con 30 compresiones, en vez de 2 ventilaciones, para reducir el retraso hasta la primera compresión.
• La frecuencia de compresión debe ser de al menos 100/min (en vez de “aproximadamente” 100/min)

• Profundidad del masaje

• Ha cambiado la profundidad de las compresiones para adultos, pasando de 1½ a 2 pulgadas (de 4 a 5 cm) a 2 pulgadas (5 cm) como mínimo.

• Posición manos (lactante-niño)

• En niños menores de un año se colocan 2 dedos en el esternón, en mayores de 8 años la palma de 1 mano.
• En la RCP Avanzada Ahora es posible utilizar un DEA en lactantes si no hay un desfibrilador manual disponible.
• Prioridad de las descargas frente a la RCP ante un paro cardíaco. Protocolo de 1 descarga frente a la secuencia de 3 descargas para la FV.
• Aumento del voltaje para la segunda descarga y las subsiguientes en lugar de un voltaje fijo.
• Ya no se recomienda el uso habitual de atropina para el tratamiento de la actividad eléctrica sin pulso (AESP) o la asistolia (se recomienda el uso se adenosina)

Fundamente

Ahora se realiza una RCP de alta calidad ó RCCP (Reanimación Cerebro Cardio Pulmonar) Y debe realizarse una Cadena de Supervivencia que consta de 5 pasos

1 - Reconocimiento y activación del Servicio de Emergencias Médicas.

2 - Compresión Toráxica

3 - Desfibrilación – DEA

4 - Traslado Médico

5 - SVBA – Cuidados post paro

• Porque es tan importante realizar el Triángulo de valoración pediátrica?

Fundamente

El TEP es fundamental para conocer el estado general del niño desde que ingresa al servicio de urgencia/emergencia y establecer prioridades de atención, ya que es rápido y sin instrumentos, solo con nuestros sentidos.

• Describa que variables e indicadores tiene en cuenta el Triángulo. Fundamente

• Respiración: la Insuficiencia Respiratoria es la principal causa del paro cardiorrespiratorio en niños.

Se escucha:

• Voz ronca
• Disfonía
• Sibilancias
• Quejido

             Se ve:

• Aumento de trabajo respiratorio
• Aleteo nasal
• Tiraje (Uso de músculos accesorios para respirar)
• Balanceo cefálico
• Taquipnea
• Bradipnea

• Circulación:

Se ve:

• Palidez
• Cianosis
• Piel moteada

• Aspecto general:

Se ve:

• Tono muscular (se mueve, está hipoactivo, esta flácido)
• Interacción con el entorno: (está alerta, sonríe, agarra cosas)
• Agitación
• Mirada: (fija, perdida)
• Lenguaje ó llanto: (palabras congruentes, consuela el llanto con los padres)

Pedro Aragón

Mat 123408

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