Modalidad a Distancia Enfermería en cuidado Crítico Pediátrico
Enviado por Vane Aragón • 8 de Abril de 2018 • Resúmenes • 1.364 Palabras (6 Páginas) • 1.166 Visitas
[pic 1]
Licenciatura en Enfermería
Modalidad a Distancia
Enfermería en cuidado Crítico Pediátrico
Docente: Lic: Fugille Brigde
Alumno: Gil Nelson
Pico Truncado- Santa Cruz
Respuesta[pic 2]
- Cuales son las entidades relacionadas con el acceso vascular. Describa brevemente de que trata. Fundamente
La bacteriemia relacionada con el catéter (BRC) es la causa más frecuente de infección nosocomial en las unidades de cuidados intensivos pediátricas (UCIP) o neonatales. Los recién nacidos prematuros y con bajo peso son los más vulnerables, y las tasas de incidencia aumentan según disminuye el peso.
La infección relacionada con el catéter incluye entidades: la colonización, la infección del punto de entrada y la BRC
La colonización del catéter es el paso previo a la infección y a su complicación mayor que es la bacteriemia. Ésta comienza precozmente, en las primeras 24 h de la inserción del dispositivo. La vía de acceso de los microorganismos al catéter varía según los días de permanencia del mismo. La vía extralimitar es la más frecuente en los catéteres centrales de menos de 8 días de evolución.
- Mencione cuales son los factores relacionados con las BRC. Fundamente
Se produce por el paso de microorganismos provenientes de la piel en el momento de inserción
del catéter o posteriormente, colonizando la superficie externa a través del manguito
de fibrina que se forma tras la inserción. La vía intraluminal afecta a los catéteres que
superan los 8 días de permanencia, en general por la contaminación de las conexiones o menos
Frecuentemente por la contaminación del equipo o del líquido de infusión.
- Se cumplen las medidas preventivas del cuidado del catéter en su institución?. Cuales SI o NO? Fundamente
Las medidas preventivas que se cumplen en el servicio que trabajo son: Duración 72 hs del catéter venoso periférica, medidas higiénicas en la manipulación de los catéter central, delas guías y puntos por donde se administra los fármacos. Se observan además signos tales como permeabilidad, rigor. Temperatura en el sitio de inserción de catéter.
- Diferencie: colonización, infección y bacteriemia, relacionados con el catéter. Fundamente.
Situación Criterios diagnósticos
Colonización del catéter Presencia de 1-14 UFC en cultivo semicuantitativo de la punta de catéter
(Superficie externa) en ausencia de signos de infección local o general
Infección relacionada con el catéter posible
Presencia de 15 o más UFC en cultivo semicuantitativo o más de 1.000
UFC en cultivo cuantitativo de la punta de catéter que es la responsable de una infección local (pus en el punto de inserción, infección cutánea o subcutánea, celulitis, trombosis venosa o tromboflebitis) o de una infección general (fiebre, leucocitosis y síndrome séptico con o sin
Shock). Todos estos signos pueden asociarse o no a un hemocultivo positivo. Puede existir un hemocultivo positivo sin asociarse a estos signos. Ninguna otra fuente de infección
Bacteriemia/fungemia Relacionada con el catéter
Al menos un hemocultivo positivo de vena periférica y uno de: presencia de 15 o más UFC en cultivo semicuantitativo de la punta de catéter del mismo microorganismo
Crecimiento cuantitativo de hemocultivos simultáneo con un ratio > 3:1
CVC frente a periférico o tiempo diferencial para la positividad > 2h entre CVC y periférico para igual microorganismo. Pus en lugar de inserción cultivando igual microorganismo
Bacteriemia/fungemia asociada a líquido de perfusión contaminado
Aislamiento del mismo microorganismo en los cultivos del líquido de infusión, en los hemocultivos extraídos por vena periférica, en la luz interna de la conexión y en la punta del catéter
Bacteriemia/fungemia por siembra hematógena de un foco séptico distante
Aislamiento del mismo microorganismo en el hemocultivo, en el foco séptico y en el extremo distal del catéter
- Para el diagnóstico de una BRC, se tienen en cuenta diferentes criterios. Cuales son?
Fundamente
Los microorganismos causantes de BRC más frecuentes son los Gram positivos (70% de los casos), y entre ellos destaca Staphylococcus coagulase negativo (37,8%) y Enterococccus sp.
...