Deficiencia Mental

DEFICIENCIA MENTAL

El deficiente mental se caracteriza por un funcionamiento de la inteligencia por debajo de lo normal, y que tiene su origen en el período evolutivo. Este deficiente funcionamiento intelectual va a veces asociado a trastornos de madurez, casi siempre a dificultades de aprendizaje y de adaptación social.

CRITERIOS PARA SU DEFINICIÓN

 Criterio Psicométrico: según este criterio el deficiente mental es aquel sujeto que tiene un déficit en sus capacidades intelectuales.

 Criterio social: según este criterio el deficiente mental es aquella persona que presenta una dificultad para adaptarse al medio social.

 Criterio médico: según este criterio la deficiencia mental tendría un fundamento biológico o fisiológico y se manifestaría durante la edad de desarrollo.

 Criterio conductista: según este criterio el déficit mental es un déficit de conducta, como resultado de la interacción de factores:

 Biológicos del pasado (genéticos, prenatales, etc.)

 Biológicos actuales (drogas, fármacos, cansancio, etc.)

 Interacción con el medio (reforzamiento)

 Condiciones ambientales o acontecimientos actuales.

 Criterio pedagógico:

hace referencia al sujeto que tiene una mayor o menor dificultad en seguir el proceso de aprendizaje y tiene una necesidad de apoyos y adaptaciones curriculares que le permitan seguir el proceso de enseñanza ordinaria.

GRADOS DE AFECTACIÓN DE LA DEFICIENCIA MENTAL.

Se utiliza el C.I. (conciente intelectual) para clasificar la deficiencia mental y es el resultado de dividir la E.M. (edad mental) entre la E.C. (edad cronológica) y multiplicarlo por 100:

CI=EM x 100

EC

HAY CINCO GRADOS DE DEFICIENCIA MENTAL:

1. Deficiencia mental límite. Se puede decir que no son deficientes mentales, pues tienen muchas posibilidades, sólo manifiestan retraso o dificultad en el aprendizaje, por ejemplo: los sujetos de ambiente sociocultural deprimido.

Deficiencia mental ligera. No son claramente deficientes mentales, son de origen cultural, familiar o ambiental; pueden desarrollar habilidades sociales y comunicación; presentan un retraso mínimo en tareas perceptivas y motoras; en la escuela tienen dificultades en el aprendizaje de técnicas instrumentales (lectura, escritura y cálculo); alcanzan un nivel escolar de ciclo medio (Ed. Primaria

1. Deficiencia mental moderada. Adquieren hábitos personales y sociales; se comunican mediante lenguaje oral si bien con dificultades de expresión; tienen un desarrollo motor aceptable, pero difícilmente dominan técnicas instrumentales de lectura, escritura y cálculo.

2. Deficiencia mental severa. Necesitan protección y ayuda, ya que su autonomía social y personal es muy pobre; presentan grave deterioro psicomotor, lenguaje oral pobre; pueden ser adiestrados en habilidades de autocuidado básico.

3. Deficiencia mental profunda. Tienen grave deterioro en aspectos sensoriomotrices y de comunicación con el medio. Son dependientes en casi todas sus funciones y actividades, ya que las deficiencias físicas e intelectuales son extremas.

CAUSAS DE LA DEFICIENCIA MENTAL

Hay dos tipos de causas:

Causas predisponentes

 Edad parental: mujeres mayores de 35 años, riesgo de engendrar niños deficientes,Factores genéticos: alteraciones genéticas y de cromosomas ,Factores socioeconómicos y culturales desfavorables: baja estimulación sensorial, cognitiva y afectiva, Factores nutricionales: la carencia nutricional produce una degeneración en el desarrollo cerebral y en el desarrollo mental. Sexo: hay más incidencia de deficiencia mental en el sexo masculino que en el femenino.

Causas determinantes

 Deficiencia mental debida a infección o agentes tóxicos, Deficiencia mental debida a traumatismos, Deficiencia mental debida a tumores, a influencias prenatales, a causas desconocidas con signos neurológicos, Características evolutivas de la deficiencia mental e implicaciones educativas

Hay algunas características diferenciales que es preciso tenerlas en cuenta para cualquier programa educativo del deficiente mental. Según Quiroga (1989) pueden citarse las siguientes:

 Físicas:

 Equilibrio escaso, Locomoción deficiente, Dificultades en coordinaciones complejas, Dificultades en destrezas manipulativas

 Personales:

 Ansiedad, Bajo autocontrol, Tendencia a evitar el fracaso más que a buscar el éxito, Posibilidad de trastornos de personalidad, Menor control interno

 Sociales:

 Retraso evolutivo en el juego, ocio y rol sexual.

Sainz y Mayor nos hablan de los déficits cognitivos más relevantes en los deficientes mentales:

 Déficit de memoria activa, semántica, Déficit en las estrategias ejecutivas, Déficit de la atención, Déficit en la resolución de problemas, Déficit lingüístico, Déficit en el conocimiento social.

El concepto de cada uno de estos déficits será desarrollado más extensamente, en el apartado de los aspectos cognitivos del deficiente mental.

Dificultades del habla y del lenguaje

Dificultades del habla

 Existen desórdenes de comunicación, Cuanto más bajo el C.I. más dificultades de comunicación, Los más frecuentes son desórdenes de articulación y desórdenes de voz.

Dificultades del lenguaje

 Los retrasados mentales tienen una edad de lenguaje inferior a su edad mental, un menor conocimiento de reglas gramaticales y un vocabulario más restringido, Sus definiciones sobre las cosas no son concretas, usan frases menos complejas tanto en sintaxis, como en el uso de pronombres y adjetivos.

 TRASTORNOS DE PERSONALIDAD DEL DEFICIENTE MENTAL

 No estructura la experiencia de la misma forma que los normales, pero lo que la significación que tienen las cosas y el mundo que le rodea será algo distinto para él que para los demás, Se muestra ansioso en sus relaciones con los compañeros y el maestro, trata de evitar el fracaso más que de buscar el éxito, hace continuamente atribuciones externas, especialmente, de sus fracasos, y se caracteriza por un bajo autocontrol y autoconcepto, Su experiencia de fracaso e incompetencia le lleva a sentimientos de frustración, tiene labilidad emocional (pasa rápidamente de un estado anímico a otro), estrés y mecanismos de defensa inmaduras y rudimentarias. Por sus déficits, especialmente el del lenguaje, le cuesta hacerse comprender, y por tal motivo puede ser objeto de burlas.

DEPRESION

 La depresión se puede describir como el hecho de sentirse triste, melancólico, infeliz, abatido o derrumbado. La mayoría de nosotros se siente de esta manera una que otra vez durante períodos cortos, La depresión clínica es un trastorno del estado anímico en el cual los sentimientos de tristeza, pérdida, ira o frustración interfieren con la vida diaria durante un período de tiempo prolongado.

Síntomas

 Los síntomas de depresión abarcan:Estado de ánimo irritable o bajo la mayoría de las veces, Pérdida de placer en actividades habituales, para conciliar el sueño o exceso de sueño, Cambio grande en el apetito, a menudo con aumento o pérdida de peso, Cansancio y falta de energía, Sentimientos de inutilidad, odio a sí mismo y culpa, Dificultad para concentrarse, Movimientos lentos o rápidos, Inactividad y retraimiento de las actividades usuales, Sentimientos de desesperanza y abandono, Pensamientos repetitivos de muerte o suicidio.

tipos

 Los tipos principales de depresión abarcan:

 Depresión mayor: deben presentarse 5 o más síntomas de la lista de arriba, durante al menos dos semanas para diagnosticar este tipo de depresión. La depresión mayor tiende a continuar durante al menos 6 meses si no recibe tratamiento. (Se dice que usted tiene depresión menor si presentan menos de 5 de estos síntomas durante al menos 2 semanas. La depresión menor es similar a la depresión mayor o grave, excepto que la primera sólo tiene de 2 a 4 síntomas).

 Depresión atípica: ocurre en aproximadamente un tercio de los pacientes con depresión. Los síntomas abarcan comer y dormir en exceso. Usted puede sentirse como si estuviera sobrecargado y se acongoja mucho por el rechazo.

 Distimia: una forma de depresión más leve que dura años si no recibe tratamiento.

 Depresión posparto: muchas mujeres se sienten algo deprimidas después de tener un bebé, pero la verdadera depresión posparto es más intensa e incluye los síntomas de la depresión mayor.

 Trastorno disfórico premenstrual (TDP): síntomas depresivos que ocurren una semana antes de la menstruación y desaparecen después de menstruar.

 Trastorno afectivo estacional (TAE): ocurre con mayor frecuencia durante las estaciones de otoño e invierno y desaparece durante la primavera y el verano, muy probablemente debido a la falta de luz solar.

 La depresión también puede alternar con manías (conocida como depresión maníaca o trastorno bipolar).

 La depresión puede ser más común en las mujeres que en los hombres, aunque es posible que esto se deba a que las mujeres tienden más a buscar ayuda para este problema. La depresión también es más frecuente durante los años de adolescencia.

causas

La depresión a menudo se transmite de padres a hijos; esto puede deberse a los genes (hereditaria), comportamientos aprendidos en el hogar o ambos. Incluso si los genes hacen que usted sea más propenso a presentar depresión, un hecho estresante o infeliz en la vida generalmente desencadena esta afección

Factores de riesgo

 Muchos factores pueden causar depresión, como:Alcoholismo o drogadicción, Afecciones y tratamientos médicos, como:ciertos tipos de cáncer, dolor prolongado, problemas para dormir, medicamentos esteroides, baja actividad de la tiroides (hipotiroidismo) Situaciones o hechos estresantes en la vida, como:maltrato o rechazo, ruptura de relaciones con el novio o la novia, ciertos tipos de cáncer, muerte de un amigo o familiar, divorcio, incluso el divorcio de los padres, desaprobar una asignatura, enfermedad en la familia, pérdida del trabajo, aislamiento social (causa común de depresión en los ancianos)

diagnostico

 El médico averiguará cuán grave es su depresión (leve, moderada o grave) y buscará la causa por medio de:La historia clínica, Entrevista en salud mental, Examen físico, Si hay riesgo de suicidio, es posible que se necesite hospitalización para el tratamiento.

tratamiento

 El tratamiento dependerá de los síntomas. Para la depresión leve, la asesoría y las medidas de cuidados personales sin medicamentos pueden ser suficientes. La terapia más efectiva para una depresión moderada o grave es una combinación de medicamentos antidepresivos y psicoterapia (orientación psicológica).

cuidados

 Si usted presenta depresión durante dos semanas o más, debe ponerse en contacto con el médico u otros profesionales de la salud antes de que los síntomas empeoren.

 Sin importar el tipo y gravedad de la depresión, las siguientes medidas de cuidados personales pueden ayudar: Dormir bien, Consumir una alimentación nutritiva y saludable, Hacer ejercicio regularmente, Evitar el consumo de alcohol, marihuana y otras drogas psicoactivas, Involucrarse en actividades que lo hagan feliz, Pasar el tiempo con familiares y amigos, Si usted es una persona religiosa o espiritual, hable con clérigos o consejeros espirituales, Contemple la posibilidad de la meditación, el tai chi y otros métodos de relajación, Agregar ácidos grasos omega-3 a la dieta, los cuales se pueden obtener en suplementos de venta libre o consumiendo pescado como el atún, el salmón o la caballa, Si su depresión ocurre en los meses de otoño o invierno, ensaye con fototerapia usando una lámpara especial que es similar a la luz del sol.

Si usted tiene depresión de moderada a grave, el plan de tratamiento más efectivo probablemente involucrará una combinación de psicoterapia, cambios en el estilo de vida y medicamentos.

prevención

 Los hábitos de vida saludables pueden ayudar a prevenir la depresión y disminuir las posibilidades de que se presente de nuevo. La psicoterapia y los antidepresivos también pueden reducir la probabilidad de que usted resulte deprimido nuevamente.

 La psicoterapia le puede ayudar en los momentos de aflicción, estrés o desánimo. La terapia de familia puede ayudar a los adolescentes que se sienten deprimidos.

 Mantener contacto cercano con otras personas es importante para prevenir la depresión.

DEFICIENCIA MENTAL

 Existen tres criterios fundamentales para definir lo que es la Deficiencia Mental:

1-Criterio Psicológico o Psicométrico..

Es deficiente mental aquel sujeto que tiene un déficit o disminución en sus capacidades intelectuales.

 -Criterio Sociológico o Social.

Deficiente mental es aquella persona que presenta mayor o menor medida una dificultad para adaptarse al medio social en que vive y para llevar acabo una vida con autonomía personal

 Criterio Biológico.

La deficiciencia mental tiene un sustrato biológico, anatómico o fisiológico que se manifiesta durante la edad de desarrollo.

CLASIFICACION

 Según la Asociación Americana para la Deficiencia Mental y la Organización Mundial de la Salud, existen cinco niveles o grados de deficiencia mental atendiendo al C.I:

 1.-Deficiencia mental límite o bordeline

Su Coeficiente Intelectual está entre 68-85. Existen bastantes diferencias entre los diferentes autores sobre si deberían o no formar parte de ella. En la realidad cuesta catalogarlos como deficientes mentales ya que son personas con muchas posibilidades, que manifiestan un retraso en

el aprendizaje o alguna dificultad concreta de aprendizaje.

 Deficiencia mental ligera.

 Su C.I. está entre 52-68. Pueden desarrollar habilidades sociales y de comunicación, y tienen capacidad para adaptarse e integrarse en el mundo laboral. Presentan un retraso mínimo en las áreas perceptivas y motoras.

 .-Deficiencia mental moderada o media.

 Su C.I. se sitúa entre 36-51. Pueden adquirir hábitos de autonomía personales y sociales. Pueden aprender a comunicarse mediante el lenguaje oral pero presentan dificultades en la expresión oral y en la comprensión de los convencionalismos sociales. Aceptable desarrollo motor y pueden adquirir las habilidades pretecnológicas básicas para desempeñar algún trabajo.

 4.-Deficiencia mental severa.

 Su C.I. 20-35. Generalmente necesitan protección o ayuda ya que su nivel de autonomía es muy pobre. Suelen presentar un importante deterioro psicomotor. Pueden aprender algún sistema de comunicación, pero su lenguaje oral será muy pobre. Puede adiestrársele en habilidades de autocuidado básico

 Deficiencia mental profunda.

 Su Coeficiente Intelectual es inferior a 20. Presentan un grave deterioro en los aspectos sensoriomotrices y de comunicación .Son dependientes de los demás en casi todas sus funciones y actividades, ya que las deficiencias físicas e intelectuales son extremas.

CAUSAS

 1.-Factores genéticos .Antes de la concepción ;el origen de la deficiencia viene ya determinado por los genes o herencia genética.

 2.-Factores extrínsicos.

 A)Factores perinatales: Antes del nacimiento. Neonatales: Durante el momento del parto o recién nacido.

 Postnatales: Después del nacimiento.

INTERVENCION EDUCATIVA

 Límites o borderline

niños lentos en el aprendizaje, cuya lentitud afecta para el proceso de adquisición, mas no al nivel que son capaces de alcanzar; retrasados escolares , niños con repetido fracaso escolar; sujetos con dificultades o trastornos en la adquisición de competencias específicas, como las de cálculo o las de lectoescritura;

niños hiperactivos o hipoactivos, con déficits atencionales que dañan seriamente sus procesos cognitivos y de aprendizaje.El mayor peligro para estas personas, cuando todavía se hallan en período evolutivo, está en que sus concretas dificultades lleguen a solidificarse en retrasos y déficits funcionalmente tan invalidantes como la deficiencia mental.

 Deficientes mentales ligeros

Aunque limitados en su capacidad intelectual, y con graves dificultades para seguir un currículum escolar normal, incluso en niveles básicos, son capaces de llegar a escribir, de aprender Operaciones de cálculo. Su rendimiento en el trabajo, sus relaciones sociales y su comportamiento sexual pueden también ser en todo o casi todo, semejantes a los de personas más inteligentes. A menudo, la deficiencia mental ligera, permiten un pronóstico esperanzador con los tratamientos psicopedagógicos pertinentes.

 Deficientes mentales medios o moderados

Es la deficiencia mental típica, la que mejor refleja las descripciones convencionales de lo que la deficiciencia mental es.Los límites reales, tanto por arriba como por abajo, son difíiciles de definir y nada rígidos. Su limitación le traerá problemas serios para la inserción en un trabajo y, en general, para la inserción social.

 Deficientes mentales severos

Es difícil de rehabilitar y remontar. A pesar de los tratamientos psicopedagógicos, la deficiencia mental severa tiene un pronóstico no demasiado esperanzador, aunque pueden conseguirse metas de integración y normalización social. El objetivo prioritario con los deficientes mentales severos, no es la enseñanza convencional, sino la adquisición del mayor número posible de hábitos o habilidades de autonomía básica

 Deficientes mentales profundos

Es muy difícil que el deficiente estrictamente profundo, llegue a alcanzar autonomía funcional más allá de las conductas más elementales de vestirse y desnudarse, comer por sí solo, o adquirir las habilidades de higiene personal. La enseñanza que ha de recibir será de hábitos de autonomía y no resultará fácil que llegue ni siquiera a dominar el lenguaje oral. La meta educativa principal de un deficiente profundo es que deje de ser profundo o de aparecer como tal. La meta del educador ha de ser proporcionarles habilidades que les hagan crecientemente autónomos en diversas áreas de la vida diaria y que reduzcan así la necesidad de ayuda externa.

METODOS DE DIAGNÓSTICO

 El diagnóstico en psiquiatría indica, muchas veces, la presencia de una agrupación determinada de síntomas que el psiquiatra objetiva durante la entrevista pero no una información inequívoca acerca de la causa de dicha enfermedad. En algunos casos, incluso, el diagnóstico psiquiátrico no implica ni siquiera un diagnóstico de enfermedad en el sentido tradicional; por esa razón, se ha extendido el término “trastorno mental”.

 Entrevistas estandarizadas y escalas clínicas

El proceso diagnóstico se inicia con la entrevista y el reconocimiento de los síndromes que presenta el paciente a fin de identificar el cuadro clínico respectivo.

Sin embargo, por las características de la patología estudiada existe en psiquiatría un mayor riesgo de variabilidad en la información obtenida del paciente entre diferentes examinadores.

Imágenes cerebrales

Los métodos de imagen cerebral han aportado de manera significativa al diagnóstico psiquiátrico en los últimos años. Estos métodos incluyen técnicas de imagen estructural como la TAC (tomografía axial computarizada) y la RNM (resonancia nuclear magnética), y técnicas de imagen funcional como SPECT (tomografía computarizada por emisión de fotón único), la PET (tomografía por emisión de positrones), la RNMf (resonancia nuclear magnética funcional) y la RME (resonancia magnética con espectroscopia). Tienen mayor aplicación clínica en la actualidad la TAC, la RNM, el SPECT y la RME.

TAC

En los fundamentos de esta técnica trabajaron de forma independiente el ingeniero electrónico y físico sudafricano nacionalizado norteamericano Allan McLeod Cormack y el ingeniero electrónico inglés Godfrey Newbold Hounsfield, que dirigía la sección médica del Laboratorio Central de Investigación de la compañía EMI. Ambos obtuvieron de forma compartida el Premio Nobel de Fisiología o Medicina en 1979.

La Tomografía Axial Computarizada o TAC es una técnica basada en la utilización de radiación ionizante (rayos X) para la obtención de imágenes de cortes o secciones anatómicas del cuerpo. En lugar de obtener una única imagen radiológica como lo hace la radiografía convencional, la TAC, obtiene múltiples imágenes gracias al desplazamiento alrededor del cuerpo del paciente, de la fuente de radiación y de sus detectores. Estas imágenes son posteriormente procesadas por un sistema informático que las integra en una imagen final que puede observarse en los planos que se desee.

Aunque de resolución limitada, el TAC esta indicada en todos los casos en que se sospeche organicidad como diagnostico diferencial (como un tumor, un absceso) y que pueden manifestar clínicamente con sintomatología confusional, clínica atípica, brusquedad en el inicio de los síntomas y, un nivel de conciencia fluctuante, así como el inicio de una patología muy alejada de la edad mas habitual de comienzo.

Desde el punto de vista estrictamente de exploración en psiquiatría su utilidad puede de ser de cierta entidad en el estudio de la esquizofrenia.

Así, se ha descrito un aumento de los ventrículos laterales y medio, un aumento de los surcos corticales y una disminución del tamaño del vermis cerebeloso.

Procedimiento: cómo se realiza un TAC

El aparato en el que se realiza un TAC, llamado tomógrafo o escáner, tiene forma de donut y en su interior se mueve una camilla que es donde se tumba el paciente, habitualmente boca arriba. La camilla se mueve por dentro del agujero del tomógrafo durante unos segundos y en ese momento se van realizando múltiples radiografías. Esta prueba no suele causar claustrofobia, pues el paciente no permanece dentro de un sitio cerrado.

En general, es necesario cambiarse la ropa por una bata de hospital. Si se realiza un TAC craneal no suele ser necesario cambiarse de ropa. Le harán quitarse todos los objetos metálicos pues interfieren en las imágenes radiográficas.

En caso de que se administre contraste vía oral se le dará a beber previamente a la prueba una especie de papilla que contiene bario. Si el contraste es vía intravenosa le cogerán una vía venosa en el brazo y le introducirán el contraste por allí instantes antes de la toma de las imágenes.

Durante el procedimiento, un técnico le estará vigilando a través de un cristal desde una sala anexa y le indicará que no se mueva. A veces también le puede decir que no respire durante algunos segundos. Al acabar la prueba, si le han administrado contraste, le pueden decir que espere unos minutos en una sala anexa por si apareciera una reacción alérgica.

Electroencefalograma

Es un examen para medir la actividad eléctrica del cerebro.

El electroencefalograma, encefalograma o EEG, es una prueba que se usa para estudiar el funcionamiento de sistema nervioso central, concretamente de la actividad de la corteza del cerebro. Consiste esencialmente en registrar mediante electrodos especiales las corrientes eléctricas que se forman en las neuronas cerebrales, y que son la base del funcionamiento del sistema nervioso. Gracias a él se pueden diagnosticar alteraciones de la actividad eléctrica cerebral que sugiera enfermedades como la epilepsia, la narcolepsia o demencias, entre muchas otras. También es una prueba imprescindible para certificar una muerte en paciente en coma.

Desde el siglo XIX ya se realizaban experimentos en los que se detectaba las corrientes eléctricas del cerebro de monos, pero se necesitaba abrir el cráneo para su estudio. Con el tiempo, los electrodos mejoraron y ya detectaban la actividad cerebral a través del cráneo. En 1920 el doctor alemán Hans Berger comenzó sus estudios de encefalografía en humanos, lo que supuso una revolución en el campo de la neurología y la psiquiatría.

Con esta prueba se puede identificar los ritmos normales y patológicos de la actividad cerebral. Las ondas eléctricas normales dependen del estado de vigilia o de sueño.

Cuándo se hace un electroencefalograma (EEG)

 Epilepsia: esta enfermedad aparece cuando un grupo de neuronas comienzan a generar impulsos nerviosos de forma descontrolada que se propagan por todo el cerebro. Eso da lugar a una crisis epiléptica que puede ser detectada con la realización de un electroencefalograma

 Demencias: aunque la demencia es un diagnóstico clínico, cada vez se describen más alteraciones encefalográficas que ayudan a clasificarlas y así se puede ajustar al mejor tratamiento que retrase su avance.

 Daño cerebral: el cerebro puede dañarse por muchos motivos. Entre los más frecuentes están los ictus (o infartos cerebrales) y los traumatismos craneoencefálicos. En esos casos habría una parte de cerebro sin actividad eléctrica que se vería en el encefalograma.

 Trastornos psiquiátricos: se utiliza como una prueba complementaria para poder clasificar mejor las alteraciones psiquiátricas de cada paciente. El EEG también se utiliza en investigación para encontrar relación entre la base biológica de cada enfermedad y el cuadro psicológico.

Preparación para el electroencefalograma (EEG)

Duración: el electroencefalograma dura unos 20-30 minutos. El único tiempo extra sería la preparación y la recogida después de la prueba. En ocasiones se debe realizar un electroencefalograma durante el sueño (como en la polisomnografía), por lo que la prueba puede durar una noche.

Ingreso: el electroencefalograma se puede realizar en un centro hospitalario, con una Unidad de Neurofisiología, sin requerir el ingreso del paciente, por lo que podrás realizar la prueba y después volver a hacer tu vida normal.

Medicamentos: no es preciso tomar ningún medicamento previo. Se debe comunicar al médico todas las medicinas que se toman habitualmente y él decidirá cuáles suspender o mantener, especialmente si tomas fármacos contra la epilepsia, enfermedades psiquiátricas, antiarrítmicos, relajantes musculares o sedantes.

Comida: no es necesario permanecer en ayunas antes de la prueba ni después. No podrás tomar bebidas con cafeína entre 12-8 horas antes de la prueba (café o bebidas energéticas).

Cómo se hace el electroencefalograma (EEG

Evita tomar bebidas con cafeína (café, coca-cola, bebidas energéticas…) las 12-8 horas antes de la prueba, y el día antes de su realización no uses acondicionador, gomina u otros cosméticos capilares en la zona del cuerpo que te vayan a estudiar

Cuando llegues al hospital y pases a la sala donde te someterás al EEG te pedirán que te sientes en una silla. Después colocarán los electrodos en ella cabeza, que son parches adhesivos que se pegan en el cuero cabelludo. Son entre 16 y 25 sensores, por lo ocupan toda la cabeza. Para que conduzcan bien los impulsos eléctricos se utiliza un gel capilar. Todos los electrodos tienen un cable que termina en un osciloscopio que registra todas las señales eléctricas.

Una vez colocados todos los electrodos, te pedirán que te relajes y permanezcas sentado con los ojos cerrados. Mientras estés relajado se registrará la actividad eléctrica cerebral de reposo.

El electroencefalograma es una prueba muy poco invasiva y no suele suponer ningún riesgo para las personas que se someten a ella. Algunas complicaciones que se han descrito en relación a ella es que algunos de los electrodos pueden llegar a irritar la piel en personas que la tengan especialmente sensible, algo no muy frecuente.

Cuando se estudia la actividad eléctrica cerebral frente a estímulos externos se pueden desencadenar crisis epilépticas en personas predispuestas a ellas. Esto es normal y en muchos casos se busca que sucedan para poder estudiarlas, pero en personas con antecedentes de crisis muy graves debe valorarse si merece la pena correr el riesgo de que aparezca una nueva crisis.

Resonancia Magnética Nuclear (RMN)

La resonancia magnética nuclear (RMN) es una prueba diagnóstica con la que se obtienen imágenes del interior del cuerpo. Se basa en el procesamiento de ondas de radio que pasan por el paciente, el cual es sometido a un potente campo magnético. A diferencia del TAC o de las radiografías simples no usa radiaciones ionizantes (rayos X).

La resonancia magnética nuclear permite obtener imágenes muy detalladas del cuerpo, en dos y en tres dimensiones, y desde cualquier perspectiva. Puede aportar información sobre patologías que no se vean con otra técnicas de imagen como la ecografía o el TAC. También se utiliza cuando están contraindicadas otras pruebas de imagen, como por ejemplo en caso de alergia al contraste iodado que se usa en el TAC.

Cómo se hace la resonancia magnética nuclear

El aparato en el que se realiza la prueba tiene forma cúbica y en su interior se mueve una camilla que es donde se tumba el paciente, habitualmente boca arriba. La camilla se mueve por dentro del cubo y allí permanece durante toda la prueba. En general, es necesario cambiarse la ropa por una bata de hospital. Le harán quitarse todos los objetos metálicos, pues interfieren en las imágenes radiográficas y pueden moverse con el campo magnético. Si es necesaria la administración de contraste le cogerán una vía venosa en el brazo y le introducirán el contraste por allí instantes antes de la prueba. También le pueden administrar una medicación para que esté más relajado. Dentro del aparato le pueden sujetar los brazos, la cabeza y el pecho con unas correas para evitar el movimiento. También se pone un dispositivo en el pecho que detecta la respiración y el ritmo cardiaco

Dentro del aparato oirá el ruido de un ventilador y sentirá aire moviéndose. También oirá un ruido repiqueteando mientras se toman las imágenes. A veces se le facilitan unos auriculares con los que se puede escuchar música. Esto le puede ayudar a disminuir el ruido y puede servir para relajarle.

Durante el procedimiento, un técnico le estará vigilando desde una sala anexa y le indicará que no se mueva. A veces también le puede decir que no respire durante algunos segundos. Podrá comunicarse con el técnico si lo considera necesario.

La RMN es una prueba muy segura. El campo magnético que se aplica no tiene ningún efecto perjudicial sobre el organismo. A veces se puede sentir algo de frío o calor con la introducción del contraste. Afortunadamente, las reacciones alérgicas al contraste usado para la RMN son muy raras. Puede resultar algo molesto el permanecer mucho tiempo quieto en la camilla y se puede sentir algo de claustrofobia. Las personas que tengan empastes pueden sentir algún pequeño hormigueo en la boca. Es normal sentir algo de calor en el área que está siendo explorada.

APRENDIZAJE

El aprendizaje es un proceso de apropiación de la realidad para modificarla. Es un proceso de comunicación que involucra siempre dos personas: una que enseña y otra que aprende.

Todo aprendizaje incluye un cambio: incorporación de algo nuevo, que se integra a lo que ya aprendimos anteriormente.

El proceso de aprendizaje incluye tres elementos:

El pensar, el sentir y el hacer

Hay tres tipos de ansiedad que se dan en el aprendizaje: 1. Confucional.

2. Persecutoria: temor a lo desconocido y

3. depresiva: miedo a la pérdida de lo ya adquirido.

Cuando el grado de ansiedad es muy elevado y predomina una de ellas se hace difícil el aprendizaje.

¿Qué son los problemas de aprendizaje?

Un problema de aprendizaje es un desorden neurobiológico que afecta cómo el cerebro funciona al recibir, procesar, guardar, responder y producir información. Las personas que tienen un problema de aprendizaje lo pueden manifestar con dificultades para escuchar, pensar, hablar, leer, escribir, deletrear o hacer cálculos matemáticos. También pueden tener dificultades en prestar atención, problemas de memoria, coordinación, destrezas sociales y falta de madurez emocional.

FACTORES QUE INFLUYEN EL LAS DFICULTADES DEL APRENDIZAJE.

Factores orgánicos:

Es fundamental la integridad anatómica y de funcionamiento de los órganos del cuerpo.

Factores emocionales o psicógenos:

Puede observarse una inhibición, que se puede

Considerar como una restricción a nivel yoico. Hay una represión de la operación de aprender, por predominio del proceso primario. Esta inhibición puede ser global o parcial.

Factores socio culturales

Aquí no hablamos de trastornos de aprendizaje sino de problemas escolares. Estos se deben a

la institución escuela, al vínculo con la maestra, al

método de enseñanza, etc.

Factores madurativos evolutivos:

Se refieren a las posibilidades innatas

independientes del desarrollo y del medio.

FACTORES HEREDITARIOS Y CONGENITOS

Los que junto con las experiencias infantiles,producen una cierta disposición que frente a un factor desencadenante produce un efecto:el síntoma (dificultad en el aprendizaje).

SEGÚN LEO KENNER LAS CAUSAS DE LOS PROBLEMAS DE APRENDIZAJE SE PUEDEN ENGOLABRAR ASI:

1)impedimentos físicos,

2)perturbaciones afectivas,

3)insuficiencia intelectual, y

4)incapacidad específica: dislexia, etc.

Es importante detectarlos a tiempo para poder encauzarlos. Los problemas de

aprendizaje se presentan como síntomas de cuadros psicopatológicos.

PROBLEMAS DE LA CONDUCTA

Problemas de la conducta

Es una serie de problemas comporta mentales y emocionales que se presentan en niños y adolescentes. Los problemas pueden involucrar comportamiento impulsivo o desafiante, consumo de drogas o actividad delictiva.

Otros problemas de la conducta

 Exceso de movilidad o de energía que hace que el niño o niña no pueda estarse quieto.

 Se enfada a menudo e incurre en pataletas.

 Se enfrenta y desafía a los adultos.

 Miente de forma frecuente.

 Se niega a seguir las instrucciones de sus padres o educadores o demora su cumplimiento sin causa aparente.

 Molesta deliberadamente a los demás.

 No se responsabiliza de sus errores, acostumbra a culpar a los demás de su conducta.

 Otros comportamientos más graves son agredir a otras personas, robar o destruir la propiedad ajena

Algunas causas

 El trastorno de conducta ha sido asociado con:

 Maltrato infantil

 Drogadicción o alcoholismo de parte de los progenitores.

 Conflictos familiares.

 Anomalías genéticas.

 Pobreza.

Problemas de atención asociados con hiperactividad e impulsividad.

Problemas de tipo emocional que originan un gran malestar en el niño, por ejemplo una separación de sus padres.

Imitación de otros patrones de comportamiento provenientes de la familia, del grupo de amigos o del entorno social.

Falta de consenso y coherencia en las pautas educativas de los padres.

Finalmente, hoy en día está bastante admitido un origen biológico en aquellos comportamientos más graves (agresión, robo, destrucción de la propiedad) siempre que el niño no los haya observado o aprendido en su entorno más cercano.

El trastorno de conducta a menudo está asociado con el trastorno de déficit de atención. El trastorno de conducta también puede ser un signo inicial de depresión o trastorno bipolar.

Los síntomas pueden abarcar:

 Romper las reglas sin una razón clara.

 Comportamiento cruel o agresivo hacia personas y animales (por ejemplo, intimidar, pelear, usar armas peligrosas, forzar la actividad sexual y robar).

 Ausentismo escolar (inasistencia, que comienza antes de los 13 años).

 Consumo excesivo de alcohol y/o de drogas psicoactivas.

 Iniciar incendios de manera deliberada.

 Mentir para conseguir un favor o evitar tareas que tiene que hacer.

 Escaparse.

 Vandalismo o destrucción de la propiedad.

Algunas formas de tratar los problemas de conducta

 Evitar el castigo físico y la humillación.

 Descalificar la conducta concreta del niño y nunca descalificarlo como persona.

 Utilizar el refuerzo positivo, es decir, recompensar y felicitar al niño por su comportamiento apropiado.

 Promover la adquisición de habilidades sociales.

 Ayudar al niño a que prevea las consecuencias de sus actos.

 Ayudar a mejorar la empatía, es decir, a que el niño conozca los sentimientos y emociones de los demás.

TX

Para que el tratamiento sea efectivo, se debe iniciar en forma temprana. Igualmente es necesario que la familia del niño esté comprometida.

En casos de maltrato, es posible que sea necesario retirar al niño de la familia y ubicarlo en un ambiente menos caótico. El tratamiento con medicamentos o la psicoterapia se pueden utilizar para la depresión y el trastorno de déficit de atención.

Muchas escuelas de "modificación del comportamiento", "programas educativos y terapéuticos de salidas al campo" y "campamentos de entrenamiento de reclutas" se ofrecen a los padres como solución para este trastorno de conducta

ansiedad

la ansiedad es una respuesta emocional o conjunto de respuestas que engloba aspectos cognitivos, coorporales o fisiologicos caracterizados por un alto grado de activacion del sistema periférico

Miedo, ira, tristeza o felicidad

Trastorno de ansiedad:

 Es un problema de salud mental en el cual una persona a menudo esta preocupada o ansiosa respecto a muchas cosas y les parece dificil controlar este impulso o emocion.

CAUSAS:

 La causa del trastorno de ansiedad generalizada se desconoce, es posible que intervengan los genes.

 El estrés puede contribuir ala aparicion del trastorno de ansiedad,

 El TAG es una enfermedad comun que afecta aproximadamente al 3% de las personas, cualquier persona puede sufrir este trastorno incluso los niños.

Se rpesenta con mayor frecuencia mas en mujeres que en hombres

COMO APERACE:

 El sintoma principal es la presencia frecuente de preocupacion o tension durante almenos seis meses incluso cuando hay poca o ninguna causa clara.

 Los problemas pueden involucrar la familia, relaciones interpersonales, trabajo, dinero y salud.

OTROS SX:

 Problemas para concentrarse, Fatiga, Irritabilidad, Problemas para conciliar el sueño, sueño no satisfactorio, Inquietud al despertarse.

Tambien pueden estar presentes otros sintomas fisicos, como tension muscular, problemas estomacales, sudoracion o dificultad para respirar.

 Síntomas Cardiovasculares, Sintomas respiratorios, Sintomas gastrointestinales., Sintomas neurologicos.

no hay niguna prueba para diagnosticar el TAG, el diagnostico se basa en sus respuestas a preguntas respecto a los sintomas del trastorno.El médico le preguntará acerca de estos síntomas y probablemente indagará acerca de otros aspectos de su salud física y mental. Se puede hacer un examen físico o pruebas de laboratorio para descartar otras afecciones que causen síntomas similares.

TX:

El objetivo del tratamiento es ayudarlo a sentirse mejor y desempeñarse bien durante la vida diaria. En casos menos graves, la psicoterapia o la medicación sola pueden ser útiles. En casos más graves, una combinación de éstos puede funcionar mejor

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