“Diagnóstico del Sistema de Gestión de la Calidad en el Servicio de Salud y Plan de Acción de mejora-Parte 2”

MATRIZ DE SELECCIÓN PARA LA CALIFICACIÓN DEL ESTADO DE LOS PROCESOS

INSATISFACCIÓN DEL USUARIO EXTERNO

INSATISFACCIÓN DEL USUARIO INTERNO

PRESENCIA DE REPROCESOS

TIEMPO DE PROCESO EXCESIVO

TOTAL

PROCESOS

GERENCIALES O ESTRATÉGICOS

Planificación operativa

3

5

5

5

18

PROCESOS  

OPERACIONALES O MISIONALES

Atención en Obstetricia y Ginecología.

5

5

5

3

18

PROCESOS

DE APOYO

Apoyo al diagnóstico: Radiología

5

5

5

5

20

PROCESO CRITICO

OPORTUNIDADES DE MEJORA

PROBLEMA

PLANIFICACION OPERATIVA

Realizar un modelo donde el personal administrativo y asistencial esté involucrado para el diagnostico de salud, situacional, para poder tomar una decisión en mejora.  

Falta de involucramiento del personal administrativo en la parte asistencia sobre el diagnostico de salud, diagnostico situacional.

PROCESOS OPERACIONALES.

Reducir el tiempo de espera del paciente en atención de ginecoobstetricia.

Insatisfacción del usuario por el tiempo de espera

APOYO AL DIAGNOSTICO

Falta de control de planeamiento para evaluar insumos y deficiencias, y coordinaciones periódicas.

La falta de disponibilidad de citas de apoyo al diagnóstico para evaluaciones en el paciente.

FECHA

17 DE ABRIL 2022

Ni DE HOJAS

1

DESCRIPCIÓN

PASOS

ACTUALES

PASOS PROPUESTOS

CENTRO

ASISTENCIAL: POLICLINICO BARTHON

SERVICIO: ADMINISTRACION DE POLICLINICO

RESPONSABLE: JEFE DE SERVICIOS MÉDICOS

INICIO / FIN        [pic 4]

1

1

ACTIVIDAD

6

6

DOCUMENTO [pic 5]

2

2

ARCHIVO

TRASLADO

1

1

ESPERA        [pic 6]

0

TOTAL, DE PASOS

10

10

N° Actividad

DESCRIPCIÒN

INICIO / FIN

ACTIVIDAD

DOCUMENTO

ARCHIVO

TRASLADO

ESPERA

ACTIVIDADES PARA ELIMINAR

ACTIVIDADES PARA SIMPLIFICAR

TIEMPO NORMAL

TIEMPO PROPUESTO

OBSERVACIONES

1

FORMULACION DE METAS

[pic 7]

1S

2D

2

DIAGNOSTICO SITUACIONAL

[pic 8]

1M

1S

Mucho tiempo el diagnostico situacional.

3

TRASLADO

[pic 9]

4

IDEINTIFICACION DE LOS OBJETIVOS Y ESTRATEGIAS

[pic 10]

1D

1D

5

ESPERA

6

IDENTIFICACION DE LAS OPPORTUNIDADES Y AMENAZAS

[pic 11]

2D

1D

7

TRASLADO

8

TOMA DE DECISIONES ESTRATEGICAS

[pic 12]

1S

1S

9

DESARROLLO Y EVALUACION DE SELECCIÓN DE ALTERNATIVAS

[pic 13]

1M

1M

10

IMPLEMENTACION DE ESTRATEGIAS

[pic 14]

2M

1M

11

EJECUCION DE LA ESTRATEGIA.

1M

1M

TOTALES

1

6

2

1

0

6M 2S 5D

3M 2S 4D

Tiempo aprovechado: 3M

FECHA

17 DE ABRIL 2022

N° DE HOJAS

1

DESCRIPCIÓN

PASOS

ACTUALES

PASOS PROPUESTOS

CENTRO

ASISTENCIAL: POLICLINICO BARTHON

SERVICIO: CONSULTORIO EXTERNO PROCESO: ATENCION DE OBSTETRICIA

RESPONSABLE: JEFE DE SERVICIOS MÉDICOS

INICIO / FIN        [pic 15]

2

2

ACTIVIDAD

8

7

DOCUMENTO [pic 16]

3

2

ARCHIVO

0

TRASLADO

4

3

ESPERA        [pic 17]

1

1

TOTAL, DE PASOS

16

15

N° Actividad

DESCRIPCIÒN

INICIO / FIN

ACTIVIDAD

DOCUMENTO

ARCHIVO

TRASLADO

ESPERA

ACTIVIDADES PARA ELIMINAR

ACTIVIDADES PARA SIMPLIFICAR

TIEMPO NORMAL

TIEMPO PROPUESTO

OBSERVACIONES

1

INGRESO A PACIENTE

[pic 18]

6”

5”

2

ADMISION  

[pic 19]

1´6”

1’

3

TRASLADO A TRIAJE

[pic 20]

1’

30’’

4

TRIAJE DE COVID

[pic 21]

3’

2’

5

TRASLADO A ADMISION

[pic 22]

[pic 23]

2’

2’

6

RECIBIR TICKED

[pic 24]

4’’

4’’

RECIBE TICKED

7

ESTABLECER ORDEN DE ATENCION

[pic 25]

1’30’’

1’20’’

8

TRASLADO A CONSULTORIO

[pic 26]

3’

2’

9

SALA DE ESPERA

[pic 27]

15’

10’

10

INGRESAR AL CONSULTORIO

[pic 28]

1’

1’

11

REVISAR HC DEL PACIENTE

[pic 29]

1’

1’

12

REALIZAR ANMANESIS Y EXAMEN CLINICO

[pic 30]

12’

12’

13

DEFINIR PLAN DE TRABAJO Y DIAGNOSTICO

[pic 31][pic 32]

2’

2’

14

COMUNICAR EL PACIENTE SOBRE EL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

[pic 33]

1’

1’

15

REGISTRAR E IMPRIMIR RESULTADOS DE LA ATENCION

[pic 34]

30’’

30’’

DAR RECETA

16

ATENDER AL PROXIMO PACIENTE

TOTALES

2

6

3

0

4

1

FECHA

17 DE ABRIL 2022

N° DE HOJAS

1

DESCRIPCIÓN

PASOS

ACTUALES

PASOS PROPUESTOS

CENTRO

ASISTENCIAL: POLICLINICO BARTHON

SERVICIO: DE IMAGENES

PROCESO: APOYO DE SERVICIO DE IMAGENES

RESPONSABLE: JEFE DE SERVICIOS MÉDICOS

INICIO / FIN        [pic 35]

1

1

ACTIVIDAD

7

6

DOCUMENTO [pic 36]

2

2

ARCHIVO

0

0

TRASLADO

0

0

ESPERA        [pic 37]

2

2

TOTAL, DE PASOS

12

11

N° Actividad

DESCRIPCIÒN

INICIO / FIN

ACTIVIDAD

DOCUMENTO

ARCHIVO

TRASLADO

ESPERA

ACTIVIDADES PARA ELIMINAR

ACTIVIDADES PARA SIMPLIFICAR

TIEMPO NORMAL

TIEMPO PROPUESTO

OBSERVACIONES

1

INICIO

[pic 38]

2’

2’

2

ACCESO DE DIAGNOSTICO DE IMÁGENES

[pic 39]

2’

2’

3

RECEPCION DE LA ORDEN DEL PACIENTE

[pic 40]

3’

2’

4

VALIDACION DE CITAS

[pic 41]

2’

1’

5

TRASLADO

[pic 42]

1’

1’

6

DAR CITA

[pic 43][pic 44]

1’

1’

7

TOMA DE IMÁGENES

[pic 45]

10’

10’

8

RECEPCION Y MANEJO Y ALMACENAMIENTO

[pic 46]

2’

1’

9

AGREGAR HISTORIA CLINICA

[pic 47]

1’

1’

10

INFORMAR AL PACIENTE FECHA DE ENTREGA DE RESULTADOS

[pic 48]

2’

2’

11

TRASLADO

[pic 49]

1’

1’

12

AGREGAR A HISTORIA CLINICA LOS RESULTADOS

2’

2’

13

TOTALES

1

7

2

2

12

PROBLEMA

ACCIONES

RESPONSABLES

LUGAR

IMPACTO

Falta de involucramiento del personal administrativo en la parte asistencia sobre el diagnostico de salud, diagnostico situacional.

Realizar plan de gestión optimas con el involucramiento de todo el personal de salud, para mejorar calidad, eficiencia y efectividad en el establecimiento de salud

Director y coordinadora del Policlínico

2 meses

Toma de decisiones de manera estratégica

Insatisfacción del usuario de obstetricia por el tiempo de espera

.

Plantear las citas previas con horario establecido para disminuir la lista de espera.

Mejorar el triaje COVID.  

Jefatura del Servicio Obstetricia

1 mes

Mejorar la insatisfacción del usuario

La falta de disponibilidad de citas de apoyo al diagnóstico para evaluaciones en el paciente

Realizar plan de mantenimiento de los equipos médicos e insumos, formar un grupo de calidad para evaluación de procedimientos.

Jefatura del Servicios de Apoyo al Diagnostico

1 mes

Obtener la Certificación ISO 9001