Disecciones

INTRODUCCIÓN

“La base de una buena disección es mostrar cada estructura en su totalidad, con claridad y nitidez.”

Hablaremos sobre los pasos a seguir para hacer una disección, los instrumentos con los que vamos a trabajar. Conoceremos a fondo la región con la que vamos a trabajar, en este caso la región a tratar va a ser una posterior específicamente en el cuello “nuca”, donde vamos a revisar su estructura, anatomía externa a interna con esto nos referimos a piel, músculos, venas, arterias etc.

DESCIPCION DE LA REGION

El cuello es una región de transición entre la cabeza y el tórax, los vasos sanguíneos principales que irrigan la cabeza pasan a través del cuello. Los nervios que inervan los órganos dentro del tórax y el abdomen paran a través del cuello. Algunas porciones de varios aparatos y sistemas se ubican en el cuello; aparato digestivo (faringe y esófago), aparato respiratorio (laringe y tráquea), aparato cardio vascular (grandes vasos hacia la cabeza y los miembros superiores), sistema nervioso central (médula espinal) y sistema endocrino (glándula tiroides y paratiroides).

ANATOMÍA TOPOGRÁFGICA Y DESCRIPTIVA

MUSCULOS DE LA NUCA: ESPLENOS son uno de cada lado y se extienden del tercio inferior del ligamento cervical posterior.

COMPLEXOS MAYORES: Va de las apófisis transversas de la vértebras cervicales 4 a 6, para terminar en las líneas curvas occipitales.

COMPLEXOS MENORES: Situado afuera del mayor. Parte de las apófisis transversas de las vértebras cervicales de la III a la I, y termina en el borde posterior y vértice de la apófisis mastoides.

TRANSVERSOS DEL CUELLO: Va de las apófisis transversas de las 5 primeras vertebras dorsales, a las apófisis transversas de las cinco últimas cervicales.

OBLICUOS MAYORES O INFERIORES: Partiendo de la apófisis espinosa del axis, termina en la apófisis transversa del atlas, cubre al ligamento occípito-atloidea posterior.

OBLICUOS MENORES O SUPERIORES: Se extiende de la apófisis transversa del atlas, al tercio externo de la línea curva del occipital inferior.

TECNICA DE DISECCIÓN.

Esta región es par y simétrica, pudiendo por lo tanto ser trabajada de uno u otro lado.

Poner el cadáver en decúbito ventral o sea boca abajo, y un tabique de madera en el esternón, para que la cabeza que en flexión, y descubra mejor la nuca.

CORTES:

a) Superior, transversal, que pasa por la protuberancia occipital externa y líneas curvas occipitales superiores hasta el asterión, o sea, la base de la apófisis mastoides.

b) Inferior, horizontal también, paralelo al superior, que vaya de un acromion al otro y que pase por la séptima vértebra cervical.

c) Medio, vertical, sobre la apófisis espinosa cervical, que vaya del corte superior al inferior.

PASOS PARA REALIZAR LA DISECCIÓN.

1. levantar la piel, tomando en cuenta que en la parte alta tiene el cuero cabelludo. En la parte inferior es más móvil por no tener una adherencia y por lo tanto es más fácil levantar la piel.

2. Al levantar el tejido celular subcutáneo, se tropieza con la misma dificultad en la parte del cuero cabelludo, por estar fuertemente adherido a la piel. En la parte inferior es más fácil, el tejido celular es compacto, rico en grasa, y tiene vasos, nervios superficiales que no hemos de disecar.

3. Al levantar el plano aponeurótico, nos damos cuenta de que está bastante adherido al trapecio por trabéculas que le envía y que hace laborioso su levantamiento. En la línea media se condensa para formar el ligamento cervical posterior.

La superficie del trapecio queda a la vista al levantar su aponeurosis, limpiamos su borde anterior de uno a otro lado para ver al músculo en toda su extensión. Lo desinsectamos de la línea curva occipital de fuera a dentro, y por

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