Farmaco AZITROMICINA
Enviado por Esteban Bullotta • 27 de Marzo de 2017 • Apuntes • 2.545 Palabras (11 Páginas) • 326 Visitas
Droga | Uso clínico | Presentación | Dosis | Administración | Intervenciones de enfermería | Efectos adversos |
AZITROMICINA Antibiótico del grupo de los macrólidos. | *En infecciones transmitidas sexualmente, *Tratamiento de infecciones genitales no complicadas debidas a Chlamydia trachomatis. También está indicada para el tratamiento de chancroide debido a Haemophilusducreyi, así como en el tratamiento de infecciones genitales no complicadas debidas a Neisseriagonorrhoeae que no sea multirresistente. | *Comprimidos de 250-500 mg. *Polvo de suspensión oral 40 mg/ml | *Niños hasta 40 Kg: 10mg/kg/día, una vez al día. *Niños mayores de 40 Kg: 500 mg el primer día y 250 mg los días siguientes, hasta llegar a los 4 días. *Faringitis: 12 mg/kg/día durante 5 días. *Profilaxis micobacterias atípicas: 20-30 mg/kg por semana. *Dosis máxima: 1200 mg semanal | * Solo vía oral | *Administrar una hora antes o dos horas despues de las comidas. *Vigilancia de la materia fecal, ya que es eliminada por este medio. *Corroborar que el niño no sea alérgico. *Cuidados en la administración en pacientes con falla hepática, por la absorción-excreción. *Conocer interacciones con otros medicamentos, como Digoxina y Ciclosporinas. *No administrar con antiácidos por que disminuyen la concentración plasmática. | *Colitis pseudomembranosa. *Alergias. *Síntomas gastrointestinales. *Cefaleas. *Mareos. *Vértigo. *Somnolencia. |
AMPICILINA SULBACTAM Antibacteriano, betalactamico | *Tratamiento de infecciones producidas por bacterias sensibles a este antibiótico en diferentes partes del organismo, tales como: infecciones del tracto respiratorio superior e inferior, tracto urinario, de la piel, tejidos blandos, de los huesos y articulares, infecciones gonocócicas | *Comprimidos: 375 mg, (ampicilina: 220 mg + sulbactam: 147 mg) *Suspensión 50 mg/ml Frasco ampolla de 1,5. Ampicilina 1 gramo, Sulbactam 0.5 gramos | *Oral: Menos de 30 kg: 50 mg/kg/día *Mayores a 30 kg: Endovenoso: 150 mg/kg/día Cada 6 horas Dosis máxima 8 gr/día | Oral, Intravenoso. | *Verificar acceso venoso, que no se encuentre infiltrado ni fuera de lugar. *Controlar función renal, ya que se elimina por esta vía. *Control de las nauseas o malestares intestinales. *Conocer la interacción con medicamentos como el Allopurinol *Control y coloración de la piel. | *Nauseas *Vomito *Diarrea *Reacciones cutáneas *Anemia *Trombocitopenia *Eosinofilia *Leucopenia *Elevación transitoria de las transaminasas |
OSELTAMIVIR *Antiviral de uso sistémico, | *Tratamiento de gripe cuando los síntomas son característicos y el virus está circulando en la población (iniciar en los dos 1 os días tras aparición de síntomas), prevención post-exposición tras el contacto con un caso de gripe diagnosticado y el virus está circulando en la población, excepcionalmente, prevención estacional (no coincidencia de cepas del virus circulante y de la vacuna, y pandemia). Pacientes < 1 año: tratamiento de gripe y prevención post-exposición, en ambos casos durante brote pandémico. | *Capsulas de 75 mg. *Suspensión de 12 mg/ml | *Niños menores a 15 kg: 30 mg/kg cada 12 horas. *Niños entre 15-23 kg: 45 mg/kg cada 12 horas. *Niños de 23-40 kg: 60 mg/kg cada 12 horas. *Mayores a 40 kg: 75 mg/kg cada 12 horas. Duración por 5 días. | * Solo vía oral | *Control de malestares gastrointestinales *Control de diuresis ya que es eliminado por orina *Explicar a los papas que no sustituye a la vacuna. *Conocer las interacciones con Clorpropramida, Metrotrexato. *Controlar nivel de conciencia. | *Insomnio *Vértigo *Nauseas *Vomito *Dolor abdominal *Conjuntivitis *Epistaxis *Trastornos de la conducta, delirio, ideación suicida. |
IPRATROPIO | *Broncoespasmo asociado a EPOC en adultos y niños > 6 años. Tratamiento de la obstrucción reversible de vías aéreas asociado con ß-adrenérgicos. | *Aerosol ( 20 ug /dosis) *Gotas (1 ml = 0,25 ml; 1 gota= 12,5 ug) | *SOLUCION PARA NEBULIZAR Neonatos : 25 ug /kg / dosis 1,5mg /kg/dosis. Lactantes y niños : 125 - 250ug, 7,5 - 15mg cada 8 hs;22,5 - 45 mg/ día Mayor a 12 años: 500 ug , 90 a 120 mg , 30 - 40 gotas cada 6/8 hs; 90 - 120 mg/ día . AEROSOL : 3 a 4años a 1- 2 puff (20 -40 ug) cada 8hs; maximo de 6 puff/día , 120 ug día Mayores de 14 años : 2 puff, 40 ug cada 6 hs ; 160 ug/ di | *Inhalatoria | *Posicionar al paciente (posición semifolwer) Colocar la mascarilla cubriendo boca y nariz sin fugaz . *Realizar hidratación de la cavidad bucal . *Realizar buches de clorexidina al 2 % *Educar a la familia en el cuidado de los dispositivos (higiene , mantención ). *Educar y valorar el momento de la administración. *Favorecer la participación familiar en el tratamiento del paciente. | *Sequedad oral. tos. *exacerbación de los síntomas. *irritación local . retención urinaria *constipación. *visión borrosa. *midriasis . |
SALBUTAMOL | *Tratamiento del asma bronquial, broncoespasmo reversible y otros procesos asociados a obstrucción reversible de las vías respiratorias como bronquitis y enfisema pulmonar, bronquiectasia e infecciones pulmonares. *Alivio de la crisis de disnea aguda debido a bronco constricción. *Es útil en la profilaxis de asma bronquial, broncoespasmo inducido por ejercicio o exposición a un alérgeno conocido e inevitable. | *Solución para nebulizar 5mg/ml *Aerosol 0.1mg /dosis | *Nebulizar 0,125- 0,250 mg (1gta por kilo) Aerosol 1-2 puff cada 4-6hs (Max 12 puff) *Series: 2puff cada 20min en el trascurso de 1 hora *Prevención de asma inducido por ejercicio: Niño de 0-4 años 1 o 2 disparos 5´ antes del ejercicio Niños > 5 años 2 disparos 5-30 ´antes del ejercicio | *Vía Inhalatoria | *Educar a la familia o al niño si tiene entendimiento como usar correctamente la Aerocámara *Enjuagar la boca con agua después de cada inhalación. *Estable a temperatura ambiente *Desechar el inhalador luego de 200 disparos o tres meses después de sacarlo de la bolsa que lo protege de la humedad. *Limitar bebidas con cafeína | *Temblor *Cefalea *Nerviosismo *Taquicardia *Nauseas *Vomito *Hipokalemia *Urticaria *Broncoespasmo paradójico |
CLARITROMICINA | *Adultos: Infecciones del tracto respiratorio superior e inferior, tales como bronquitis aguda, reagudización de bronquitis crónica y neumonías bacterianas, Infecciones de la piel y tejidos blandos, Infecciones producidas por micobacterias localizadas o diseminadas debidas a Mycobacteriumavium o Mycobacteriumintracellulare, Infecciones localizadas debidas a Mycobacteriumchelonae, Mycobacteriumfortmium y Mycobacteriumkansasii, Prevención de las infecciones diseminadas por Mycobacteriumaviumcomplex en pacientes infectados por VIH de alto riesgo. *Niños: Infecciones del tracto respiratorio superior e inferior, tales como bronquitis y neumonías bacterianas, Otitis media aguda, Infecciones de la piel y tejidos blandos. | *Comprimido 250mg-500mg *Suspensión 25mg/ml F A 500 mg | *Niños 15 mg/ kg/ día cada 12 horas *Adolescentes VO 500mg c/12horas Tuberculostático: 30mg /kg / dosis cada 12 horas Dosis Max 1gr | *VO La suspensión es estable 14 días a temperatura ambiente *EV Concentración final y máxima : 2mg/ml | *Agitar bien la suspensión antes de utilizar *Una vez que se reconstituye la suspensión no refrigerar porque podría gelificarse *El antibiótico podrá administrarse con alimentos o sin ellos (tableta de liberación inmediata o suspensión). En cambio los de administración prolongada debe administrarse con alimentos. *Realizar higiene bucal o cepillado de dientes para evitar su manchado *La claritromicina EV deberá diluirse en dextrosa al 5% o agua destilada. --No se administra en push. *Tiempo de infusión recomendado es de 60min. -La claritromicina es incompatible con el metronidazol | *Diarrea *Nauseas *Dispepsia *Dolor abdominal *Cefalea *Hipersensibilidad *Taquicardia ventricular *Prurito *Síndrome de stevensjohonson *Colitis pseudomembranosa *Manchado de los diente |
DEXAMETASONA glucocorticoide don elevada acción antiinflamatoria e inmunosupresora. | *Edema cerebral. *Tratamiento de artritis reumatoidea activa. *Procesos inflamatorios y alérgicos graves. | *FA o ampolla: 4mg/ml *Comprimidos: 0.5 – 1.5 – 4 mg. *Gotas oftálmicas: 0.1 %. | *Antiinflamatoria:0.25 a 0.6 mg/kg. Edema cerebral: dosis de carga1.5 mg/kg. Distres respiratorio: 0.5 mg/kg/dosis cada 12 horas por dos dosis. | *EV, IM ,VO, LOCAL. Infusión intermitente: diluir en Dx 5% o SF y administrar en 20 – 30 minutos. Concentración máxima de administración: 4 – 24 mg/ml. Push EV: En más de 1 minuto si la dosis es menor a 10 mg. | *Lavado de manos. *Administrar dexametasona respetando los 5 correctos. *Preparar la medicación respetando las medidas de bioseguridad. *Verificar la dosis correcta a administrar. *Valorar el estado del acceso venoso. Si presenta signos de extravasación tales como dolor enrojecimiento o palidez de la piel, prurito, quemazón, edema, piel fría o caliente. De ser así, suspender inmediatamente la administración y avisar al médico. *Previo a administar la medicación limpiar la llave de tres vías con base alcohólica durante 15”. *Si es un acceso venoso intermitente, infundir 5 cc de solución fisiológica para valorar permeabilidad del acceso. Luego de administrar la medicación infundir nuevamente solución fisiológica dejando el acceso limpio y permeable. *Si son comprimidos, administrar en conjunto con la alimentación para evitar la acidez estomacal. *Controlar y valorar los posibles efectos secundarios. *Tener en cuenta que otra medicación se le administra al niño con el fin de evitar alguna de las interacciones medicamentosas mencionadas anteriormente. *Explicar al niño y la familia para qué sirve la dexametasona y cuáles son los efectos secundarios. *Cuando se administra en conjunto con diuréticos que eliminan potasio, se debe observar con precaución a los pacientes en caso de que se desarrolle hipocalemia. | *Malestar estomacal, aumento de sensibilidad a los ácidos estomacales, que pueden provocar ulceras de esófago, estómago y duodeno. *Aumento de apetito. *Acción inmunosupresora, en particular si se administra en conjunto con inmunosupresores como la ciclosporina. Podría hacer progresar las infecciones, además, suprime la fiebre como señal de aviso. *Irritabilidad. *Osteoporosis por tratamiento a largo plazo. *Atrofia muscular. *Enzimas hepáticas elevadas. *Hipertensión, retención de sodio, edema. *Aumento de la presiónintraocular, glaucoma y cataratas. *A nivel dermatológico: acné, dermatitis, sequedad de la piel, petequias y hematomas, eritema, anormalidades en la cicatrización, aumento de la sudoración, rash, estrías, urticaria. *Reacciones alérgicas menos frecuentes: anafilaxis |
AMPICILINA Antibiótico betalactámico, capaz de penetrar bacterias gram positivas, gram negativas y aerobias. | *Escherichiacoli *Listeria *Enterococos *Shigella *Salmonelas *H. influenzae *Estafilococos *Estreptococos Estas bacterias provocan: *Infección del tracto -urinario. *Otitis media. *Neumonía *Salmonelosis *Meningitis | *Comprimidos: 250 – 500 mg. *Suspensión: 50 mg/ml. *FA: 500 – 1000mg. | *100 mg/kg/día cada 6hs. *Meningitis: 200-300 mg/kg/día cada 6hs. *Dosis máxima: VO: 3 gr. EV: 12gr *concentración final : 30 a 100 mg/ml. | *VO *EV *Push administrar entre 3 – 5 minutos. -Infusión intermitente 15 – 30 minutos. -Reconstituir con solución fisiológica. Mantener a temperaturas que no superen los 25°. | *Lavado de manos. *Administrar ampicilina respetando los 5 correctos. *Preparar la medicación respetando las medidas de bioseguridad. *Verificar la dosis correcta a administrar y la dilución. *Valorar el estado del acceso venoso. Si presenta signos de extravasación tales como dolor enrojecimiento o palidez de la piel, prurito, quemazón, edema, piel fría o caliente. De ser así, suspender inmediatamente la administración y avisar al médico. *Previo a administrar la medicación limpiar la llave de tres vías con base alcohólica durante 15”. *Si es un acceso venoso intermitente, infundir 5 cc de solución fisiológica para valorar permeabilidad del acceso. Luego de administrar la medicación infundir nuevamente solución fisiológica dejando el acceso limpio y permeable. *Administrar una o dos horas después de las comidas para obtener una buena absorción. *Valorar si el niño ha presentado alguna reacción alérgica a la medicación. *Controlar al niño de forma continua previo, durante y luego de la administración de ampicilina con el fin de identificar reacciones adversas. *Enseñar al niño y su familia, cuando sea posible, sobre los posibles efectos adversos | *Dolor abdominal *Diarrea *Nauseas *Vómitos *Urticaria *Astenia *Disnea *Disfagia *Anemia *Glositis *Eosinofilia *Eritema *Rash |
AMOXICILINA + ACIDO CLAVULONICO Antibiótico betalactámicode amplio espectro de actividad contra los patógenos bacterianos habituales en la práctica general y hospitalaria. La acción inhibitoria de la ß-lactamasa del Clavulanato amplía el espectro de la Amoxicilina, abarcando un amplio rango de microorganismos, incluyendo algunos resistentes a otros antibióticos ß-lactámicos | *Tratamiento de infecciones respiratorias bajas, otitis media,sinusitis, piel y partes blandas. *También en infecciones tracto-urinarias causadas por microorganismos productores de betalactámicos. | *Comprimidos: amoxicilina 500 mg + ac. Clavulónico 125 mg. *Suspensión: amoxicilina 50 mg + ac. Clavulónico 12,5 mg/ml. *Presentación dúo: suspensión: amoxicilina 80 mg + ac. Clavulónico 11,4 mg/ml. | *20 – 40 mg/kg/día de amoxicilina cada 8hs. *Otitis media en pacientes de alto riesgo, otitis recurrente o persistente aguda por S. Pneumoniae, H. Influenzae, M. Catarrahalis: 80 – 90 mg/kg/día de amoxicilina. *Dosis máxima: 1500 mg/día de amoxicilina. Infecciones severas hasta 3 g de amoxicilina/ día. | *VO *La presentación dúo debe administrarse cada 12 hs. | *Lavado de manos. *Administrar amoxicilina respetando los 5 correctos. *Verificar la dosis correcta a administrar. *Valorar el estado de la cavidad bucal. *Valorar la presencia de reacciones adversas. *Administrar alejado de las comidas ya que favorece su absorción. | *Alteraciones gastrointestinales. *Diarrea *Elevación de transaminasas y bilirrubina *Nefritis intersticial -Reacciones de hipersensibilidad *Leucopenia *Neutropenia *Eosinofilia |
AMOXICILINA Grupo: Antiinfeccioso Sub-grupo: ATB Es un atm semi sintético derivado de la penicilina. (amino penicilina). | *Betalactamico para tratamiento de infecciones del *Infecciones derivadas a cepas susceptibles a los siguientes micro-organismos. GRAN (-): H. influenzae, E. coli, P. mirabilis y N. gonorrhoeae. GRAN(+): Estreptococos (incluyendo Streptococcusfaecalis), D. pneumoniae y estafilococos no productores de penicilinasa *Otros: Proteusmirabilis, Salmonella, Shigella. *En tratamiento de la Enfermedad de Lyme, | *Comprimidos: 250- 500mg. *Suspensión: 50 – 100 mg/ml Dúo: 875mg (comprimido) 150 mg/ml (suspensión) | *Siempre dependerá del tipo de infección, de la severidad y el criterio médico. *Infecciones moderadas: 20 - 40 mg/kg/día (dividida en 3 tomas) es decir cada 8hs. Infecciones severas: 75 -100 mg/kg/día *Tratamiento de otitis por neumoniae: 80 – 90 mg/kg/día. Cada 12 horas. *Profilaxis esplenecomia: En menores de años, 25 mg/kg/día. Cada 24 horas. (única dosis). *Profilaxis endocarditis: 50 mg/kg (una hora antes del procedimiento). | Vía: Oral. | *Valorar estado hematológico: Presencia de exantema, erupciones, prurito, rash. Valores de laboratorio: Hematocritos, Plaquetas, glóbulos blancos, leucocitos, y neutrófilos. *Valorar el ritmo diurético, dado que la vía de eliminación es la orina. *Promover a la adecuada ingesta de líquidos, para mantener un buen gasto urinario y disminuir el riesgo de crisaluria | *La ingestión de cualquier atb de amplio espectro conlleva riesgo de desarrollar infección provocada por la alteración de la flora normal del organismo. *Gastrointestinal: nauseas, diarreas, vómitos. *Hipersensibilidad: Erupciones eritematosas, maculapulares y urticaria. Hígado: Aumento leve de SGOT ( transaminasaglutacoxal). *Sistema Hematológico y linfático: Anemia, trombocitopenia, eosinofilia, neutropenia, leucopenia. *Sistema Nervioso: En muy pocos casos hiperactividad, agitacion, ansiedad e insomnio. *Renal: En niños con I.R se debe reajustar la dosis. |
METILPREDNISONA Corticoide de uso sistémico. | *Insuficiencia adrenocortical aguda o primaria crónica. *Enfermedades Alérgicas *Enfermedades Respiratorias. *Enfermedades reumáticas. *Enfermedades oftálmicas | *Antiinflamatorio o efecto inmunosupresor: *Crisis Asmáticas: 1 – 2 MG/KG/DIA (cada 8, 12hs) *Dosis máxima: 40 MG/DIA | VO | *Valorar crecimiento y desarrollo corporal. *Controlar T.A, ya que produce aumento. *Valorar tolerancia a ingesta oral, por las ulceras pépticas. *Valorar pulsos, relleno capital y edemas por la retención de agua y sodio. | *Retención de agua y sodio. *Hipertensión Arterial. *Ulceras pépticas. *Problemas cutáneos. *Síndrome de Cushing. *Arritmias. *Debilidad muscular. *Nauseas, o vómitos. *Disminución de la visión. *Disminución del crecimiento. | |
CEFTRIAXONA Es un derivado de cefalosporina de 3º generación | *Actúa contra las bacterias aerobias gram–(H influenza, Nisseira, enterobacteria) | *FA: 500-1000mg. | *Inf. severas: sepsis, meningitis, neutropenia, 100MG/KG/dia *Inf. leves y moderadas: 50/75mg/kg/dia. *Dosis max: 2G. | EV: CC de dilución: 10 a 40mg/ml CCMAX:100mg/ml Vel. 30min. IM: 5 a 7ml. | *Respetar las 5 correctos. Interrogar si el niño tiene hipersensibilidad a la penicilina. *No se debe administrar simultáneamente con sol.EV que contengan calcio, porque puede precipitar. *Esperar 48 hs desde la última dosis. *Respetar la CC de administración, y el tiempo de infusión. | *Escalofríos *Nauseas *mareos. *Exantema *pruritos. *Vaginitis *elevación de enzimas *hepáticas *Ictericia, hiperbilirrubina. |
HIDROCORTISONA Glucocorticoide Antiinflamatorio y/o inmunosupresor | *Trastornos endocrinos: Insuficiencia adrenocortical primaria o secundaria *Trastornos reumáticos: artritis reumatoidea, incluyendo la artritis reumatoidea juvenil *Eritema multiforme severo (síndrome de Stevens-Johnson); dermatitis exfoliativa; micosis fungoides; psoriasis severa; dermatitis seborreica severa. * Severos procesos inflamatorios y alérgicos agudos o crónicos, que comprometan el ojo y sus anexos como conjuntivitis alérgica, queratitis; úlceras corneales marginales alérgicas; herpes zoster oftálmico; iritis e iridociclitis; coriorretinitis; inflamación del segmento anterior; coroiditis y uveítis difusa; neuritis óptica; oftalmía simpática. *Tuberculosis pulmonar diseminada o fulminante (asociada a terapia antituberculosa apropiada); neumonitis por aspiración. *Púrpura trombocitopénica idiopática del adulto anemia hemolítica autoinmune. *colitis ulcerativa, enteritis regional (enfermedad de Crohn). *Exacerbaciones agudas de esclerosis múltiple. | *FA: 100-500 mg *Comprimidos: 10-20mg *Local: 1% | *Antiinflamatorio o efecto inmunosupresor: EV-IM: 1-5 mg/kg/día o 30-150 mg/m2/día c/12-24 hs. VO: 2,5 –10 mg/kg/día o 75-300 mg/m2/día c/6-8 hs. Insuficiencia adrenal aguda EV,IM: niños menores de 12 años: inicial 1-2 mg/kg *Crisis asmática moderada y grave:EV: 5 mg/kg/dosis c/6 hs. | *E.V./I.M.: 1-5 mg/kg/día ó 30-150 mg/m²día cada 12-24 hs, *V.O.: 2,5-10 mg/kg/día 75-300 mg/m²/día cada 6-8 hs; *tópico: 2 veces por día, no más de una semana. Disminuir gradualmente | *Respetar los 5 correctos. *Evitar administrar dosis mayores que lo recomendado, puede causar reducción de la velocidad de crecimiento. *Controlar la CC de dilución, y administración. * Realizar controles de glucosa | *Hipertensión *Hiperglucemia *Ulcera péptica *Miopatía *Detención del crecimiento *osteoporosis *Cataratas *Síndrome cushingoide *Alcalosis hipocalémica *Edema *Susceptibilidad aumentada a las infecciones |
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