Farmacología. Antipireticos, anestésicos y antihelmitos
Enviado por Julio Cesar Torres • 6 de Noviembre de 2019 • Tareas • 7.581 Palabras (31 Páginas) • 128 Visitas
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Universidad del Valle de México
Escuela de ciencias de la salud
Medicina
5to semestre.
Farmacología.
Antipireticos, anestésicos y antihelmitos
Oscar Manuel Chávez López.
870026743
Docente: Miguel Soto.
OBJETIVOS DE LA ANESTESIA QUIRÚRGICA
- Relajacion muscular
- Pérdida de conciencia
- Estabilización autonómica
ANESTÉSICOS INHALADOS
Rápida inducción de anestesia y rápida recuperación luego de su discontinuación
FARMACOCINETICA
- Captacion y distribucion
- Depende de la solubilidad y concentracion del anestesico, asi como la fisiologia respiratoria del paciente y los gradientes de presion de los gases arteriales y venosas
- Solubilidad
- Coeficiente de partición - relación inversa entre la solubilidad sanguínea y la velocidad de la presión arterial
EFECTOS SISTEMICOS DE LOS ANESTÉSICOS INHALADOS
- CARDIO
- Depresor de la contractilidad cardiaca
- RESPI
- Respiración disminuida. Umbral Apneico aumentado. Respuesta hipoxica disminuida. Broncodilatadores
- CEREBRO
- Indice metabolico bajo, flujo cerebral aumentado
- RENAL
- Filtración glomerular y flujo plasmático renal disminuido. Incremento de la resistencia vascular renal
- HEPA
- Flujo sanguíneo disminuido
- M. LISO UTERINO
- Potente relajantes
CARACTERÍSTICAS IDEALES
- Inducción y recuperación rápida y cómoda
- Cambios rápidos en su profundidad
- Relajación adecuada del músculo estriado
- Gran margen de seguridad
- Ausencia de efectos tóxicos a dosis terapéuticas
CARACTERÍSTICAS DE LOS ANESTÉSICOS GENERALES
- Gran potencia
- Indice terapeutico estrecho
- Tóxicos para el corazón
McCombos (perdon tengo hambre)
- Opiacios - fentanilo, sufetanilo, alfentanilo, morfina
- Bloqueadores de placa motora - succinicolina, atracurio, vecuronio
- Benzos - (sedación y amnesia) Diazepam, midazolam, lorazepam
- Anestesicos IV: Tiopental, ketamina, etomidato, propofol, droperidol
CAM (Concentracion minima alveolar) forma de medir los anestesicos
Cambia con la edad= a menor edad, menor es el CAM
Y mientras mas liposuluble es mas potente
OXIDO NITROSO | Gas hilarante (el bromas) Excelente analgesico No es explosivo +Eter se vuelve explosivo Induccion y recuperacion rapida pero pobre relajacion Se elimina por piel y via respiratoria + no se metaboliza Analgesico y adyuvante anestesico |
CICLOPROFANO | EXPLOSIVO No se usa |
ETILENO | EXPLOSIVO DESUSO |
HALOTANO [pic 2] | El primero halogenado inhalado Rapido y agradable 1 hra para despertar No es buen relajante ni analgesico Sensibiliza al corazon a catecolaminas Los otros efectos sistemicos se logran adecuadamente 60 a 80 % por via area y 20% se metaboliza a iones fluoruros muy toxicos No es corossivo para niquel, titanio y cromo HEPATOTOXICO HIPERTERMIA MALINA que se tratata dando Dantrolene 1 mg/kg IV |
ENFLUORANO | Mismos efectos del HALO No ataca aluminio, bronce, hierro y cobre Tiene BUENA RELACION MUSCULAR Menor efectos posperatorios: escalofrios, nauseas y vomitos Produce convulsiones HEPATITIS TOXICA |
ISOFLUORANO | Mas utilizado Si es potente y picozon Es Isofluorano muchachon Induccion lenta Buena relajacion muscular y uterina No sensibiliza el corazon a catecolaminas |
SEVOFLUORANO | Rapido y agradable Induccion rapida Terminacion de anestesia rapida Muy utlizado |
DESFLUORANO | Induccion rapida Menos potente Efectos parecidos al Isofluorano |
ETER | Primer anestesico ideal encontrado Heptatoxico y depresor cardiovasular Volatil y obseleto y de induccion larga y tormentosa |
Farmaco | TIPO | EFECTOS |
Propofol [pic 3] | Inductor de anestesia general Compoenente de anestesia balanceada Vida entre 2 a 8 minutos Se excreta como sulfato y glucornido conjugados por la orina | |
Ketamina | Anestesia disociativa, te deja como el perico De corta duracion Estimula el corazon | |
Tiopental | Barbiturico | Accion turbo asi como el Max De 10 a 20 segs es su accion De induccion tipo tu dejate llevar Recuperacion a los 20 a 30 min No es analgesico Disminucion del aparato circulatorio y cardiovascular Inductor de anestesia |
Diazepam y Midazolam | Benzodiazepimas | Producen analgesia y amnesia Se administran junto con Meperidina (un delicioso opiode) |
FENTA, ALFENTA Y SUFENTA NILOS | OPIODES | Analgesicos Deprimen respiracion Fenta+droperidol= neuroleptoanalgesia Fenta+droperido+NO= Neuroleptoanestesia osea antes de que te vayas te hace decir UFFF!l |
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