LIQUIDOS CORPORALES.

[pic 2]                                                 [pic 3]

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE GUADALAJARA

INSTITUTO DE CIENCIAS BIOLOGICAS

FACULTAD DE MEDICINA

FISIOLOGIA HUMANA Y FUNDAMENTOS DE LA NEUROCIENCIA

TEMA: LIQUIDOS CORPORALES

GRUPO 17, EQUIPO 1:

GARCIA GARCIA MAGDALENA XIOMARA #533

GARCIA RUEDA CLAUDIA CAROLINA #534

BETANCOURT DE LA ROSA ELIZABETH #529

CRUZ SANTIAGO JOSUE ADRIAN #531

ESTRADA BAUTISTA LUIS ARTURO #532

CAMARGO MONTOYA  JOSE OMAR #530

GUADALAJARA, JALISCO A 12 DE ENERO DEL 2017

Tema: Líquidos corporales

Situación Clínica

Masculino de 13 meses que es llevado por su madre a urgencias porque presenta diarrea. Inicio hace 3 días con evacuaciones diarreicas y desde la noche presentó vómito en 5 ocasiones. Se le administro 5 ml de salicilato de bismuto (Peptobismol) el día de hoy a horas de la madrugada sin mejoría. Antecedentes: Esquema de vacunación completo. Madre soltera de escasos recursos. Exploración Física: Pulso no se palpa. FR: 30 rpm, F.C. 150 ppm, PA 60/40 mmHg, Temp. 37.5 °C, Peso: 8 kg, Talla: 70 cm. Se observa paciente letárgico con ojos hundidos, llanto débil, mucosa oral seca y respiración superficial. Laboratorio: leucocitos 10 x campo con predominio de mononucleares. Arriba en fresco negativo.

1. Cuestionario

Para analizar en clase: conteste las siguientes preguntas

1. ¿Cuál es el diagnostico anatómico?

El sistema que se encuentra afectado es el digestivo, el cual se conforma de la boca, la cual incluye dientes, lengua, paladar y glándulas salivales; faringe, esófago, estómago, el cual se divide en fondo, cuerpo, cavidad pilórica, y consta de dos esfínteres llamados cardias y píloro; después sigue el intestino delgado, que se divide en duodeno, yeyuno e íleon; el intestino grueso, recto y ano. Así como del hígado, vesícula biliar y páncreas.

Líquidos corporales de acuerdo a peso y edad

ACT 60%:4.8L

Se divide en:

• Líquido Extracelular 20%: 1.6L

                         -Líquido intersticial ¾: 1.2L

         -Plasma Sanguíneo ¼: .04L

        -Líquido Transcelular 1.5%: .024

• Líquido intracelular 40%: 3.2L

1. ¿Cuál es el diagnostico fisiológico?

Aparato digestivo: Cada día pasan unos 1.500 ml de quimo por la válvula ileocecal en dirección al intestino grueso. La mayor parte del agua y los electrólitos aún presentes en él se absorben en el colon, de modo que, por lo general, las heces excretadas contienen menos de 100 ml de líquido. Además, se absorbe la práctica totalidad de los iones, de suerte que tan sólo de 1 a 5 mEq de iones sodio y cloro se excretan con las heces.

La distribución del líquido entre los compartimentos intracelular y extracelular está determinada principalmente por el efecto osmótico de los solutos más pequeños (en especial el sodio, el cloro y electrólitos) que actúan a través de la membrana celular. La razón de esto es que la membrana celular es muy permeable al agua, pero relativamente impermeable incluso a iones pequeños, como el sodio y el cloro. Luego el agua se mueve rápidamente a través de la membrana celular y el líquido intracelular permanece isotónico con el líquido extracelular.

Cabe mencionar que pueden existir grandes presiones osmóticas a través de la membrana celular con cambios relativamente pequeños en las concentraciones de solutos extracelular. Dado que se tiene un gran nivel de fuerza que puede mover el agua a través de la membrana celular cuando los líquidos intracelular y extracelular no están en equilibrio osmótico.

1. Explique brevemente la fisiopatología del cuadro clínico de su paciente

Enteritis: inflamación del tubo digestivo. Enteritis significa infección del intestino y suele ser debida a un virus o a una bacteria de la vía intestinal. En la diarrea infecciosa habitual, la infección afecta más al intestino grueso y a la porción distal del íleon. La mucosa de la región infectada se irrita y su ritmo de secreción aumenta mucho. Además, la motilidad de la pared intestinal suele incrementarse mucho. El resultado es que se producen grandes cantidades de líquido para arrastrar a los gérmenes hacia el ano y, al mismo tiempo, potentes movimientos de propulsión que las hacen avanzar. Se trata de un mecanismo de gran valor para liberar al intestino de una infección debilitante.

Deshidratación hipernatrémica: El aumento de la concentración plasmática de sodio, que también aumenta la osmolaridad, puede deberse a una pérdida de agua del líquido, lo que concentra los iones sodio, o a un exceso de sodio en el líquido extracelular. La pérdida primaria de agua de líquido extracelular da lugar a una hipernatremia y deshidratación. La causa puede ser una pérdida neta de agua o ganancia de sodio. La pérdida neta de agua se realiza a través de la orina, el tubo digestivo, pulmones o piel.

La hipernatremia casi siempre tiene lugar después de una pérdida de líquidos corporales con una concentración de sodio más baja de lo normal, de modo que se pierde más agua que sodio. Esto es resultado de pérdidas incrementadas desde las vías respiratorias durante la fiebre o ejercicio extenuante o por diarrea acuosa. Con pérdida de agua pura cada compartimiento de líquido corporal pierde un porcentaje igual de su volumen. Puesto que casi una tercera parte de agua está en el compartimento del LIC, más volumen de agua real se pierde del compartimento del LIC que del LIC que del de LEC.

1. Defina: Homeostasis

Conjunto de fenómenos de autorregulación que llevan al mantenimiento de la constancia en las propiedades y la composición del medio interno de un organismo.

1. Explique los efectos de las diferentes concentraciones de solutos no difusibles en el líquido extracelular sobre el volumen celular (líquidos isotónicos, hipotónicos e hipertónicos).

En los líquidos isotónicos la concentración de soluto es la misma en ambos lados de la membrana de la célula por lo tanto la presión osmótica en es la misma que en los líquidos del cuerpo y no altera el volumen de las células.      

Mientras que en una solución hipotónica la solución contiene una baja concentración de soluto en relación con la concentración del citoplasma, entonces el agua se difunde al interior de la célula aumentando el volumen,con la probabilidad de poder explotar.

...