Plan de cuidados del adulto mayor
Enviado por seleneb2 • 24 de Octubre de 2020 • Tareas • 1.905 Palabras (8 Páginas) • 262 Visitas
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UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO
DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD
SISTEMA DE EDUCACIÓN A DISTANCIA
Anexo 1
Demanda de ACT | Requisitos AC Relacionados | Agencia de (AC O ACD) | Déficit de AC | ||||
RAC Particularizados | U | D | DS | Habilidades | Limitaciones | Adecuado | Diagnóstico de enfermería |
Si | No | ||||||
Mantenimiento de un aporte de aire suficiente | X | Fosa nasal libres de obstrucción. Sin secreciones visibles en coanas. Paciente Consciente
| Fatiga respiratoria con saturación de oxígeno, oscilante entre 92 y 95 %. Tórax con alteración en la sincronía del movimiento. Limitación de la expresión verbal |
x | Cod: 00033 Diagnóstico: Deterioro de la ventilación espontanea. R/C. Fatiga de los músculos respiratorios. M/p. Disminución de la saturación de oxígeno. | ||
Mantenimiento del equilibrio entre actividad y reposo | X | Horarios establecidos de descanso entre 8 y 10 horas. Estimula el sueño con hábitos de lectura. | Dormitorio angosto con ruidos continuos Paciente con preocupaciones laborales frecuentes, y continuamente se va a la cama con esas preocupaciones en mente. | x | Od: 00198 Diagnóstico: Trastorno del patrón del sueño. R/C Falta del control del sueño. M/P Cambio en el patrón normal del sueño. | ||
Prevención de peligros para La vida, el funcionamiento y el bienestar humano. | X | Utiliza medias de compresión mediana y un equipo de masaje portátil Hidrata la piel de las extremidades inferiores y las revisa continuamente en busca de alguna alteración o herida. | Paciente portadora de Diabetes Mellitus. Su trabajo demanda pasar mucho tiempo de pie, y en condiciones ambientales extremas de calor. Calzado obligatorio por las condiciones laborales de seguridad. Inadecuado, cerrado y rígido. |
x
| COd: 00047 Diagnóstico: Riesgo de Deterioro de la Integridad cutánea. R/C Deterioro de la sensibilidad. |
UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO
DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD
SISTEMA DE EDUCACIÓN A DISTANCIA
Formato 2.- Proceso de atención de enfermería vinculado con la teoría de Orem
Diagnóstico de enfermería Seleccionado | sistema de enfermería y método de ayuda: Totalmente compensatorio. Cumplir con el autocuidado terapéutico, compensar la incapacidad del cliente proporcionar apoyo. | |
Cod: 00033 Diagnóstico: Deterioro de la ventilación espontanea. R/C. Fatiga de los músculos respiratorios. M/p. Disminución de la saturación de oxígeno | NOC 1 Estado Respiratorio. | Acciones y rol NIC |
Puntuación diana:mantener a 6 aumentar a : 14 |
a). Instalación de puntas nasales a) posición semifowler y oxígeno al 3 b). evitar la expresión verbal b). vigilancia de la sincronía de c). Manejo ambiental estado Movimiento torácico, frecuencia De comodidad c). instalación de oximetro d). vigilancia de esquemas d). mantener permeabilidad de respiratorios anormales. Las vías aéreas. . e). instruir fisioterapia
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Indicador 1:.Saturación de Oxigeno 2 5 Indicador 2: Inquietud. 2 4 Indicador 3 Capacidad vital 3 5 | ||
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