Proceso del cuidado nutricio

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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE NUEVO LEÓN
FACULTAD DE SALUD PÚBLICA Y NUTRICIÓN

LICENCIATURA EN NUTRICIÓN

TOPICOS SELECTOS EN NUTRICIÓN

“Pediatric Weight Management

 Toolkit”

Ileana Daniela Salazar Herrera

Matricula: 1566650

Monterrey,  Nuevo León, 24 de agosto de 2015

Herramientas Pediátricas para el Control de Peso

La Asociación Americana de Dietética Pediátrica de Control de Peso, Nutrición Práctica basada en evidencias empírica sistémica incorpora examinaron los datos científicos para la prevención y el tratamiento del sobrepeso y la obesidad en niños y adolescentes, lo cual puede resultar en otras condiciones como la hipertensión arterial, dislipidemia, trastornos de la tolerancia a la glucosa y diabetes tipo 2. La directiva define recomendaciones basadas en la evidencia, que guía la práctica alimentación y nutrición las decisiones y aumenta la probabilidad de uso de las intervenciones basadas en la evidencia en el dietista registrado (RD) y la probabilidad de lograr los resultados positivos del paciente.

El manejo del peso Pediátrico Nutrición Guía de Práctica empírica se puede acceder en línea en el análisis de las pruebas en Biblioteca www.adaevidencelibrary.com. La información dentro de la pauta y el kit de herramientas se deriva de la ADA en riguroso y sistemático proceso de análisis investigación científica. Dentro de la pauta, encontrará la guía introducción recomendaciones basadas en la evidencia y algoritmos clínicos relacionados con el sobrepeso y la obesidad prevención y tratamiento. Las 40 recomendaciones basadas en la evidencia en el manejo del peso pediátrico investigación directriz utilizado desde 2006 y anteriores. Las investigaciones publicadas después de este tiempo en el tema de gestión del peso pediátrico no se ha incluido en el análisis de las pruebas o Biblioteca esta herramienta y se incluyeron en revisión que se realiza cada cinco años. Análisis para la revisión de las orientaciones se encuentra actualmente en curso. El Kit de herramientas de gestión Peso pediátrico está diseñado para ser utilizado como un complemento de la pediatría basada en Control de Peso Nutrición Guía de Práctica.

El Kit de herramientas de gestión Peso Pediátrico contiene la terapia nutricional Médica (MNT) protocolo y documentación formularios que pueden ser utilizados para la aplicación de la directriz. Este conjunto de documentos complementarios de la ADA se centra en proceso de atención nutricional, que consiste en la evaluación de la nutrición, nutrición diagnóstico, intervención en la nutrición y el control de la nutrición y la evaluación del sobrepeso y la obesidad en niños y adolescentes. El objetivo principal de MNT es para proporcionar servicios de asesoría para apoyar el peso que se puede incluir gestión mantenimiento del peso o la pérdida de peso por edad, antropometría y la presencia de factores de riesgo. Nacionales basadas en las directrices recomiendan nutrición, actividad física y terapia del comportamiento, la terapia de primera línea para el manejo del sobrepeso y obesity.1 El Peso Pediátrico Kit de herramientas de gestión integra el médico, nutricional y los comportamientos de los cuidados nutricionales proceso.

Además, el kit de herramientas está diseñado para ser utilizado en coordinación con la dietética y la Nutrición Internacional Terminología (IDNT) Manual de referencia, lenguaje normalizado para la atención nutricional proceso. El lenguaje normalizado y ADA información relacionada que es común o pertinentes para manejo del peso pediátrico está incrustada en la guía. Sin embargo, el usuario se espera que vaya a la IDNT Manual de Referencia para obtener más información cuando sea necesario, como términos estandarizados, documentos de referencia, las definiciones de dominios lenguaje normalizado y descripciones del uso del lenguaje en cada paso del proceso de atención nutricional. Para comprar el Manual de Referencia IDNT o encontrar más información sobre la nutrición y el lenguaje normalizado Proceso

Con el fin de poner a prueba el material, el proceso de desarrollo de este kit incluye una prueba de uso dietético a través de ADA Practice-Based Research Network (DPBRN).  Ocho participantes "prueba piloto" el material durante un período de 60 días y terminó tres estudios sobre cada una de las herramientas documentos.

Los principales objetivos de la prueba de uso, para determinar la utilidad de la guía en lo que respecta al formato, el espaciado, la redacción, la organización, la claridad, la utilidad de los contenidos, la aplicación, la eficiencia, la eficacia en la recopilación los resultados y la eficacia en la comunicación con otros profesionales de la salud. El material fue revisado sobre la base de los resultados de la prueba de uso.

Sobrepeso y obesidad

El sobrepeso se define como un índice de masa corporal (IMC) > y < percentil 85 percentil 95 en función de la edad y el sexo. La obesidad se define como un IMC ≥ percentil 95 en función de la edad y el sexo (consulte el Apéndice 1 para gráficas de crecimiento).  La obesidad es una compleja enfermedad crónica multifactorial que se desarrolla a partir de una interacción entre la genética y el medio ambiente. El desarrollo de la obesidad implica la integración social de comportamiento, cultural, fisiológica, metabólica y factores genéticos. Tratamiento del sobrepeso y la obesidad pediátrica debe basarse en un amplio programa multicomponente para promover manejo del peso que puede incluir mantenimiento del peso o la pérdida de peso por edad, antropometría y la presencia de factores de riesgo por un período prolongado.

La obesidad en niños y adolescentes se asocia con una mayor comorbilidad. Evidencia científica apoya la efectividad de manejo del peso de los niños y adolescentes que tienen sobrepeso o son obesos en:

• Reducción de los factores de riesgo para la diabetes y la enfermedad cardiovascular
• Reducción de la presión arterial
• Mejora de la sensibilidad a la insulina
• Reducción de triglicéridos

Evidencias nacionales basadas en las directrices recomiendan las intervenciones dietéticas un componente integral de la gestión del peso completo programa general. La dietista desempeña un papel integral en el equipo interdisciplinario de salud gracias al diseño de la nutrición óptima prescripción que coincide con la actividad física, la terapia de conducta y la farmacoterapia, cuando sea necesario. En determinadas circunstancias, sobre la base de los adolescentes estado nutricional, edad, graves condiciones de comorbilidad (es decir, apnea del sueño, hipertensión arterial severa y la Diabetes Mellitus Tipo 2), capacidad de decisión y de apoyo a la familia cirugía bariátrica en coordinación con atención nutricional puede ser necesaria a fin de proporcionar una óptima tratamiento grupos de la población, condiciones médicas coexistentes o diagnósticos, donde el manejo del peso pediátrico recomendaciones puede estar indicado, incluyen:

• Trastornos de los lípidos
• Diabetes mellitus (tipo 2)
• Anomalías ginecologicas tales como Síndrome de ovarios poliquísticos (SOP) y
• Hipertensión Arterial (HTA) o pre-hipertensión
• Deterioro de la tolerancia a la glucosa
• Trastornos ortopédicos Blout como Enfermedad de Capital y ha caído Epipithis
• Apnea del sueño
• Trastornos gastrointestinales, un hígado graso no alcohólico (HGNA) y
• Síndromes genéticos como el síndrome de Down, el síndrome de Prader Willi

La nutrición receta para el control de peso se centra en la creación de un déficit calórico mediante el ajuste de la ingesta de calorías y el gasto energético y al mismo tiempo mantener una óptima de consumo de nutrientes para el crecimiento y el desarrollo. Además, el nutricionista desempeña un papel activo en la tarea de ayudar al equipo interdisciplinario en el diseño de la nutrición óptima prescripción cuando la farmacoterapia y cirugía son necesarios. La nutrición y recetas nutrición se basan sobre la gravedad de la enfermedad, condiciones de comorbilidad edad y sexo.

Contenido del Kit para el Manejo del Peso Pediátrico

Incluido en el Kit de herramientas de gestión Peso pediátrico son los siguientes documentos. Usar el kit de documentos supone el conocimiento de la Ley de Estadounidenses con Discapacidad Proceso de Atención Nutricional y el lenguaje normalizado. Para obtener información adicional sobre el proceso de atención y nutrición lenguaje normalizado ver www.eatright.org/HealthProfessionals/content.aspx?id=7077.

• Terapia Nutricional Médica Protocolo pediátrico para la aplicación Evidencia basada en Control de Peso Nutrición Guía de Práctica: un conjunto de pasos que definen el nivel y contenido, y la frecuencia de asistencia en materia de nutrición que es apropiado para los pacientes pediátricos manejo del peso en un ambiente ambulatorio, sobre la base de la nutrición. Estas secciones se describe el procedimiento de MNT y la obtención de los resultados esperados y se han diseñado para actuar de manera independiente en la comunicación con las organizaciones de atención médica administrada, las compañías de seguros, los administradores, directores de servicios médicos, a los encargados del caso, los médicos y otros proveedores de atención de salud
• Terapia Nutricional Médica página de Resumen de gestión del peso Pediátrico: Incluye los encuentros de médicos recomienda terapia nutricional y brinda un resumen de resultados factores de evaluación, los resultados esperados y las recomendaciones y/o directrices MNT para tres grupos de edad: jóvenes 2-5 años, 6-11 años jóvenes y adolescentes entre 12-18 años. Las recomendaciones o directrices se basan en evidencias científicas a partir del análisis de las pruebas Biblioteca u otras reconocidas en la materia. La fuerza de las recomendaciones de los análisis de las pruebas se observó y Biblioteca indica como fuerte, justo, Débil, consenso o pruebas insuficientes en función de la calidad de la evidencia de apoyo. Ver completo en la Recomendación escala de calificación en www.adaevidencelibrary.com/tema.cfm?cat=2690.
• Terapia Nutricional Médica Š Diagrama de encuentros para los pacientes pediátricos manejo del peso: una descripción del proceso que incluye la línea de tiempo y una breve descripción de cómo realizar cada cliente encuentro organizado por evaluación nutricional, diagnóstico, intervención, evaluación y seguimiento.
• Terapia Nutricional Médica Š Proceso de encuentro para Control de Peso Pediátrico: un conjunto de instrucciones detalladas para cada cliente encuentro organizado por evaluación nutricional, diagnóstico, intervención, evaluación y seguimiento de las actividades; se describe específicamente clínico propuesto y los datos nutricionales para obtener diagnósticos relacionados con la nutrición, educación para la nutrición y los resultados para medir y evaluar. Información en este formulario es de gran valor para la formación y orientación para nuevo personal o de los estudiantes y de las evaluaciones de competencias.
• Las instrucciones de forma de referencia y remisión a Terapia Nutricional Médica: Una visión de conjunto de cómo utilizar o adaptar la Recomendación de terapia nutricional Médica y un formulario de una página para los proveedores, con el fin de completar con el fin de apoyar la necesidad de terapia nutricional médica y el médico un breve historial médico en el cliente.
• Terapia Nutricional médica pediátrica Nota de Progreso Gestión del peso (inicial y de seguimiento): Documentación constituye para el papel o registro médico electrónico, usa notación descriptiva que se utilizarán en cada encuentro, que es específica para pediatría manejo del peso. Es conveniente utilizar formularios en coordinación la más actual Proceso ADA Nutrición/lenguaje normalizado IDNT Manual de referencia.

Adaptación MNT Progreso Notas: ADA reconoce que una forma de documentación no puede ser aplicable a todas las instalaciones. Algunas partes de las formas de la nota el progreso pueden adaptarse para satisfacer la necesidades específicas de la instalación o dietista. Las notas también pueden ser utilizados para construir una plantilla para un registro de salud nutrición nota electrónica. Sin embargo, parte del contenido de los formularios no debe alterarse ya que están diseñados para usar las recomendaciones basadas en la evidencia, apoyar mejor práctica, y promover los resultados esperados de MNT.

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